Hjælp til dit hjerte: Hvad er interventionel kardiologi?

Har du nogensinde hørt udtrykket "interventionel kardiologi"? Måske har din læge nævnt det, eller måske undersøger du det, fordi du har et hjerteproblem. Uanset hvad, er dette et meget vigtigt område inden for medicin. Lad os tale kort om det, skal vi?

Hvad er interventionel kardiologi? Meget simpelt!

Kort sagt er interventionel kardiologi en særlig procedure, der bruger et meget lille, fleksibelt rør kaldet et "kateter" til at diagnosticere og behandle hjerte- og blodkarsygdomme . Tænk på det som en lille kanyle, vi bruger, når vi putter saltvand i vores arm, men dette "kateter" er et endnu finere rør. Dette indsættes gennem et af dine blodkar. Derfor er der ingen grund til at lave et stort snit i huden og udføre en operation. Dette er den største fordel ved denne metode.

Læger inden for dette felt (vi kalder dem interventionelle kardiologer) hjælper mennesker med vaskulær og koronar hjertesygdom. De behandler også babyer, små børn og voksne med hjertefejl, såsom hjerteklapfejl eller medfødt hjertesygdom, såsom septumdefekter.

Hvad er forskellen mellem interventionel kardiologi og kardiothorakal kirurgi?

Selvom begge disse er relateret til hjertet, er der en lille forskel.

En interventionel kardiolog udfører den "minimalt invasive" behandling, som jeg nævnte tidligere, ved hjælp af et "(kateter)" uden et stort snit gennem et lille hul. Det vil sige, at de ikke udfører " åben hjertekirurgi" , som involverer at lave et stort snit midt på brystet ("sternotomi").

En kardiothoraxkirurg er dog en person, der udfører kirurgi på organerne i brystet, såsom hjertet, lungerne og spiserøret. De udfører åben hjertekirurgi. Nogle gange bruger de også flere små snit i stedet for ét stort snit.

Det vigtigste er, at begge disse specialister i de fleste tilfælde arbejder sammen om at beslutte, hvilken behandlingsmetode der er bedst egnet til dig.

Hvad gør en interventionel kardiolog specifikt?

Disse læger specialiserer sig i at bruge dette "(kateter)" til at diagnosticere og behandle sygdomme i hjertet og blodkarrene. Nogle metoder bruges til at finde ud af præcis, hvad sygdommen er, mens andre bruges til at behandle sygdommen.

Hvilke tests ordinerer en interventionel kardiolog?

Hovedsageligt på dette områdeDen kontrollerer, om blodcirkulationen i din krop fungerer korrekt. Den leder efter problemer, der forstyrrer blodgennemstrømningen, og forsøger at løse dem. For eksempel kontrollerer den blodgennemstrømningen og trykket i de blodkar, der forsyner dit hjerte med blod ("koronararterierne") og inde i hjertekamrene.

Nogle af de tests, der er udført for dette, er:

• En CT- scanning af hjertets blodkar (computertomografi (CT) af koronararterier).
• Et ekkokardiogram (en ekkokardiografi udført inde i hjertet).
• MR-scanning af hjertet
• Røntgenbillede af brystkassen .

Hvad er en interventionel hjerteprocedure?

Dette er en metode til behandling af hjertet udelukkende ved hjælp af et "(kateter)", uden at skære i huden eller udføre kirurgi. Hvis for eksempel udskiftning af en hjerteklap eller reparation af en hjerteklap udføres ved hjælp af et "(kateter)", er det en interventionel hjertebehandling.

Hvilke behandlinger udfører en interventionel kardiolog?

Der er mange behandlinger, som disse læger udfører. Du har måske hørt om nogle af dem.

• Hjertekateterisation: En undersøgelse af hjertet ved at indsætte et kateter i det.
• Angiogram (`angiogram` - `perifer` eller `koronar`): En særlig væske sprøjtes ind i blodkarrene, og der tages røntgenbilleder for at finde ud af, hvor blokeringerne er.
• Angioplastik: Genåbning af et blokeret blodkar ved at puste det op med en lille ballonlignende anordning.
• Koronar aterektomi: Fjernelse af fedtaflejringer (plak) i blodkarrene .
• Måling af fraktionel flowreserve (FFR): En måling af, hvor meget blodgennemstrømningen er blokeret på grund af en blokering i et blodkar.
• Intravaskulær ultralyd (IVUS): En procedure, hvor en lille ultralydsenhed indsættes i et blodkar.
• Optisk kohærenstomografi (OCT): En metode, der bruger lys til at se indersiden af ​​blodkar meget tydeligt.
• Stentplacering: Et lille netrør, der placeres i et blokeret blodkar, som er blevet åbnet ved angioplastik for at forhindre det i at blive blokeret igen. Dette er ofte lavet af metal.
• Udskiftning og reparation af hjerteklapper: Dette kan nu også gøres med et kateter.
• Lukning af venstre atriumvedhæng.
• Lukning af hullet i væggen mellem atrierne (`Atrial Septal Defect Closure`).
• Alkoholseptumablation.
• Lukning af åben foramen ovale.
• Renal denervation: En behandling, der målretter nerverne til nyrerne for at reducere forhøjet blodtryk.
• Trombolyse: Opløsning af blodpropper.

Hvad er den mest almindelige behandling, der udføres af interventionelle kardiologer?

Den mest almindelige procedure, som disse læger udfører, er angioplastik og stentplacering i hjertets blodkar. Dette indebærer at bruge et kateter til at finde en blokering i et blodkar i hjertet. Derefter presses blokeringen (dvs. plak dannet af kolesterolaflejringer) mod karvæggen med et lille værktøj som en ballon, hvilket skaber en bane for blodets strømning. Derefter placeres der om nødvendigt et netrør kaldet en stent for at forhindre banen i at lukke sig igen. Dette er en livreddende behandling for en person, der har haft et hjerteanfald.

Hvilke sygdomme og tilstande behandles med interventionel kardiologi?

Denne metode kan behandle en række sygdomme, der påvirker hjertet og blodkarrene. Her er et par eksempler:

• Hjerteklapssygdom
• Åreforkalkning
• Hjerteanfald
• Carotisarteriesygdom (dette er et større blodkar i nakken)
• Koronararteriesygdom
• Hypertrofisk kardiomyopati (fortykkelse af hjertemusklen)
• Koronararteriefistel (en unormal forbindelse mellem et blodkar i hjertet og et andet blodkar eller en del af hjertet)
• Perifer arteriesygdom (blokering af blodkar i lemmerne)
• Kronisk venøs (vene) sygdom
• Aortastenose
• Blodkoagulationssygdomme (tromboembolisk sygdom)
• Aneurisme
• Huller i væggen mellem atrierne (`atrial septumdefekt`)
• Huller i væggen mellem ventriklerne (`ventrikulær septumdefekt`)

Har jeg brug for en henvisning for at se en interventionel kardiolog?

Ja, du skal ofte have en henvisning fra en anden læge for at se en interventionel kardiolog. Dette skyldes, at disse specialister er uddannet til at udføre den specifikke test eller behandling, du har brug for.

Hvor arbejder disse interventionelle kardiologer?

Interventionelle kardiologer arbejder på hospitaler, private lægecentre og medicinske fakulteter. Nogle beskæftiger sig også med forskning og undervisning af medicinstuderende, mens de yder behandling.

Ofte er disse læger på vagt for at behandle en nødsituation, for eksempel en person, der har et hjerteanfald.

Hvilken uddannelse kræves der for interventionel kardiologi?

At arbejde inden for dette felt kræver mange års uddannelse. Efter lægestudiet (4 år) gennemfører de, der forfølger denne subspecialitet, tre års speciallægeuddannelse i intern medicin, efterfulgt af yderligere tre års speciallægeuddannelse i generel kardiologi.

Derefter vil du modtage mindst yderligere et år med specialiseret interventionel kardiologiuddannelse ("Fellowship") i de teknikker, der bruges til at bruge "kateteret". Først derefter vil du modtage en "certificering" fra en lægefaglig komité.

Nogle interventionelle kardiologer er medlemmer af organisationer som Society for Cardiovascular Angiography and Interventions (SCAI) eller har et særligt medlemskab (en "Fellow"). En "Fellow" er en person, der har udført mere end 1.000 procedurer. Det betyder, at du bliver behandlet af en person, der har modtaget meget avanceret træning.

Hvad kan du forvente under en konsultation med interventionel kardiologi?

Medmindre det er en nødsituation, vil en interventionskardiolog tale med dig om dine hjerte- eller blodkarproblemer. De vil spørge dig om dine symptomer, og hvor længe du har haft dem. Det er vigtigt at medbringe en liste over al den medicin, du tager (receptpligtig, håndkøbsmedicin, vitaminer og endda kosttilskud).

Lægen vil lytte til dit hjerte. Han vil også spørge, om du bruger tobaksvarer eller drikker alkohol. Han vil også spørge, om nogen i din familie har haft hjertesygdomme eller problemer med blodkarrene. Han kan også udføre simple tests der, såsom at kontrollere dit blodtryk.

Hvis du har brug for diagnostiske tests og/eller behandlinger, skal du bestille en separat aftale til den dag. Din læge vil forklare den interventionelle behandling, som de mener er den rigtige for dig, sammen med fordele og risici. De vil også fortælle dig, hvordan du forbereder dig til behandlingen. For eksempel kan du blive bedt om ikke at spise eller drikke i otte timer før testen eller behandlingen.

Det er normalt at føle sig lidt nervøs og angst, når du får at vide, at du skal have en hjerteoperation. Men husk, at når du får foretaget interventionel kardiologi, bliver du behandlet af en højtuddannet specialist. De kan indsamle de oplysninger, de har brug for til at diagnosticere tilstanden, og derefter behandle den uden at skulle udføre åben hjertekirurgi.

De vigtigste ting at huske på (Take-Home Message)

Så interventionel kardiologi er et meget avanceret og meget patientvenligt medicinsk felt.

• Ingen større snit: Den største fordel er, at mange hjerte- og blodkarproblemer kan behandles med kun et lille kateter uden at foretage større snit.
• Hurtig bedring: Da der ikke udføres nogen større operation, er hospitalsopholdet kort, og du kan komme dig hurtigt og vende tilbage til dit normale liv.
• Ekspertise: Denne behandling udføres af læger, der har modtaget særlig træning til dette formål.
• Vær ikke bange: Hvis du har fået ordineret en sådan behandling, så tal grundigt med din læge om det og find ud af detaljerne. Kendskab til de korrekte oplysninger vil hjælpe dig med at undgå unødvendig frygt.

Hvis du har hjerteproblemer, så glem ikke at konsultere en læge. Et sundt hjerte betyder et sundt liv!

Hjertesygdomme , interventionel kardiologi, kateter, angioplastik, stent, hjertekirurgi, hjertesundhed