Har du et stort blodkar, der buler ud i din mave? (Abdominal aortaaneurisme) - Lad os være opmærksomme på dette!

Har du nogensinde hørt om et større blodkar i din mave, der buler ud som en ballon? Det lyder måske skræmmende, men hvis du er opmærksom på det, kan du kontrollere mange ting. I dag skal vi tale om en sådan tilstand, som lægeligt kaldes "(Abdominal aortaaneurisme)" eller "(AAA)". Kort sagt bliver en del af den store væg i maven (Aorta) svag og hæver.

Hvad er denne abdominale aortaaneurisme?

Okay, lad os først se på, hvad denne "(Abdominal Aortaaneurisme)" kort og godt er. Det største blodkar i din krop er aorta eller "(Aorta)". Tænk på det som hovedrøret, der fører vand fra en vandtank til hele huset. Blodet, der pumpes af vores hjerte, fordeles i hele kroppen gennem denne "(Aorta)". Den del af denne "(Aorta)", der går gennem maven, kaldes "(Abdominal Aorta)".

Ved en '(abdominal aortaaneurisme)' buler et svagt punkt i væggen af ​​den abdominale aorta ud, som en ballon, der puster sig op. Normalt er væggene i vores '(aorta)' meget stærke og fleksible. Den er designet til at modstå trykket fra blodet, der kommer fra hjertet.

Men efterhånden som vi ældes, kan væggen i denne "(aorta)" blive svag på grund af faktorer som tobaksbrug (såsom rygning af cigaretter) og visse medicinske tilstande. Når den bliver svag, kan den ikke modstå blodtrykket, og "(aorta)" begynder at bule ud fra det svage punkt. Denne bule bliver gradvist større over tid.

Læger fastslår , at du har en AAA, hvis en del af aorta er mindst 50 % større end normalt. For de fleste betyder det en bule på omkring 3 centimeter i bredden.

Det vigtigste er, at efterhånden som denne hævelse ("aneurisme") bliver større, øges risikoen for, at den brister ("ruptur"). Hvis det sker, kan det forårsage overdreven blødning i kroppen og være livstruende. Denne risiko er især høj for "aneurismer", der er større end 5,0 centimeter hos kvinder og 5,5 centimeter hos mænd.

Ofte viser en AAA ingen symptomer, før den er ved at sprænges. Derfor er det så vigtigt at vide, om du har risikofaktorer for at udvikle en AAA, og at samarbejde med en læge for at håndtere dem.

Nødsituation!

Hvis du pludselig oplever stærke smerter i maven eller lænden, kan det være tegn på en AAA, der er ved at sprænges. Du kan også opleve vejrtrækningsbesvær, svimmelhed og opkastning. Hvis dette sker , skal du ringe 112 eller tage til det nærmeste hospital med det samme.

Hvor almindelig er dette (abdominal aortaaneurisme)?

Dette er faktisk ikke en så sjælden situation, som du måske tror.

• Omkring 1,4% af voksne mellem 50 og 84 år i USA har denne tilstand. Det er omkring 1,1 millioner mennesker.
• Det rammer mellem 1 % og 2 % af mænd over 65 år . Risikoen for at udvikle AAA fordobles med hvert årti, man bliver ældre.
• Mænd er fire gange mere tilbøjelige til at udvikle dette end kvinder.
• Det udvikler sig hos omkring 1% af kvinder over 70 år, der har en historie med at ryge.

Forskning har yderligere fundet:

• Selvom disse "(aneurismer)" (hævelser) kan forekomme hvor som helst i "(aorta)", forekommer de oftest i abdominalregionen. 75% af alle "(aortaaneurismer)" er "(abdominal aortaaneurisme)".
• `(AAA)` er mere almindelig hos hvide, sorte og asiater.
• Dette sker normalt for mænd. Men hvis det sker for en kvinde, er der en højere risiko for, at det eksploderer, selvom det er lille. Det kan også ske for andre familiemedlemmer.

Hvad er symptomerne på en abdominal aortaaneurisme?

De fleste oplever ingen symptomer, før en "AAA" er ved at sprænges. Men når den er ved at sprænges, kan du opleve følgende:

• En vedvarende, dyb smerte i lænden eller maven.
• Smerter i benet, lysken eller bækkenområdet.
• En pulsering, der føles som et hjerteslag i maveområdet. (Dette kan mærkes af nogle tynde personer, men hvis det er noget nyt, bør du være bekymret).

En bristet AAA er en medicinsk nødsituation! Symptomerne kan opstå pludseligt:

• Stærke smerter i maven, lænden eller benene.
• Vejrtrækningsbesvær.
• Hjertefrekvensen stiger.
• Lavt blodtryk.
• Svimmelhed eller bevidsthedstab.
• Kvalme eller opkastning.
• Huden er klistret og svedig.

Hvis du oplever disse symptomer, så tøv ikke et sekund, tag straks på hospitalet!

Hvad er årsagerne til abdominal aortaaneurisme?

Kort sagt er en AAA forårsaget af en svaghed i aortavæggen. Denne svaghed skyldes en kombination af miljømæssige og genetiske faktorer. Præcis hvad der sker, er endnu ikke fuldt ud forstået.

For eksempel kan tobaksrygning beskadige de proteiner, der udgør aortavæggen, hvilket gør den mindre stærk. Aorta kan også blive svag på grund af fedtaflejringer i blodkarrene (åreforkalkning). Når disse fedtaflejringer ophobes over tid, kan der opstå betændelse og celledød i arterievæggens lag. Når aortas strukturelle komponenter nedbrydes, bliver aorta svag og kan let bule unormalt ud.

Hvem har størst risiko for at udvikle en "abdominal aortaaneurisme"?

Disse risikofaktorer har en stor indflydelse på udviklingen af ​​`(AAA):

• Har en historie med tobaksbrug:Forskere siger, at det er en risikofaktor at ryge mindst 100 cigaretter i løbet af sit liv. Risikoen varierer afhængigt af, hvor meget tobak man har brugt (jo mere man har brugt, desto højere er risikoen).
• Stigende alder: Risikoen for at udvikle AAA stiger med alderen (efter 50-årsalderen for mænd, efter 65-årsalderen for kvinder).
• Køn ved fødslen: Mænd er mere tilbøjelige til at udvikle `(AAA)`.
• At have en familiehistorie med (AAA): Dette er også vigtigt. Hvis en af ​​dine førstegradsslægtninge (forældre, børn, søskende) har (AAA), har du en risiko på 10% til 20% for også at udvikle det. Denne sammenhæng er især høj blandt mandlige søskende.

Andre mulige risikofaktorer:

• Højt blodtryk.
• Har en eller anden form for aterosklerotisk hjerte-kar-sygdom (ASCVD). Dette omfatter koronararteriesygdom (CAD) og perifer arteriesygdom (PAD).
• Har en arvelig vaskulær bindevævssygdom.

Hvad er de mulige komplikationer ved `(AAA)`?

Den mest almindelige komplikation er bristning af en aneurisme. Dette forårsager mellem 150.000 og 200.000 dødsfald på verdensplan hvert år. En bristning af AAA kan forårsage livstruende indre blødninger. Risikoen stiger, efterhånden som aneurismen bliver større.

Hvordan diagnosticerer man en '(abdominal aortaaneurisme)'?

Da AAA normalt ikke forårsager symptomer, diagnosticerer læger ofte ubrudte AAA under test for andre helbredstilstande. Hvis din læge har mistanke om, at du har en AAA baseret på testresultater eller andre årsager, kan de udføre følgende tests:

• Abdominal duplex ultralyd: Dette er den mest almindeligt udførte, smertefri og nemme test.
• CT-angiografi (computertomografi-angiografi - CTA): Dette giver et mere detaljeret billede.

Screening for abdominal aortaaneurisme

Læger anbefaler, at personer, der er i risiko for at udvikle en AAA, får foretaget en ultralydsscanning. Dette er en simpel og smertefri test. Den kan kontrollere tilstedeværelsen af ​​en AAA. Hvis der er en, vil din læge bestille yderligere ultralydsscanninger med jævne mellemrum (normalt hver 6. til 12. måned) for at overvåge den. Hvis den bliver meget stor, eller hvis der er andre risikofaktorer for bristning, kan kirurgi anbefales.

Hvordan behandles en abdominal aortaaneurisme?

Behandlingen afhænger af aneurismens størrelse, da dette er den primære faktor, der bestemmer risikoen for ruptur. Små aneurismer kræver muligvis ikke øjeblikkelig behandling.I stedet vil lægen overvåge aneurismen med regelmæssige ultralydsscanninger eller CT-scanninger. Dette kaldes overvågning . Store aneurismer kan kræve kirurgi.

`(AAA)` Overvågning (`Surveillance`)

Generelt er det passende at overvåge en AAA, hvis dens diameter er mindre end 5,5 cm hos mænd og mindre end 5,0 cm hos kvinder. Desuden bør aneurismen ikke forårsage nogen symptomer.

Afhængigt af aneurismens størrelse kan det være nødvendigt at få foretaget en ultralyds- eller CT-scanning med jævne mellemrum . Store aneurismer kan kræve hyppigere undersøgelser. Hvis du er tæt på behandlingsstadiet, kan du have brug for en CT-scanning i stedet for en ultralydsscanning. Du bør følge op med din læge for at få foretaget undersøgelser. Din læge vil også fortælle dig:

• Hvilke livsstilsændringer skal du foretage? Dette omfatter helt at holde op med at ryge, spise en hjertesund kost og motionere.
• Hvilken medicin skal du tage for at kontrollere tilstande som forhøjet blodtryk eller forhøjet kolesterol?

Livsstilsændringer og medicin vil ikke få en aneurisme til at krympe (der findes i øjeblikket ingen behandling, der kan gøre det). Disse foranstaltninger kan dog hjælpe med at bremse den hastighed, hvormed en aneurisme vokser, og reducere risikoen for andre kardiovaskulære problemer. Forskere leder stadig efter medicin og andre behandlinger, der kan bremse eller stoppe væksten af ​​små AAA'er.

Kirurgi for `(AAA)`

Din AAA kan have brug for operation i disse tilfælde:

• Aneurismen anses for at være 5,5 cm eller større i diameter hos mænd og 5,0 cm eller større hos kvinder. (Nogle specialiserede centre kan anbefale kirurgi for mindre størrelser, afhængigt af dit generelle helbred, risikoprofil og andre faktorer.)
• Uanset størrelsen af ​​aneurismen, hvis den forårsager symptomer.
• Hvis aneurismen er bristet, er øjeblikkelig operation nødvendig for at redde dit liv.

Kirurgi udføres for at reducere risikoen for, at en aneurisme brister, ved at fjerne den svækkede del af aorta og erstatte den med et kunstigt rør (graft) eller ved at indsætte en ny foring (graft) inde i aorta. Der er to kirurgiske metoder til dette:

• Traditionel åben aneurismereparationskirurgi: Her åbnes maven, og den beskadigede del af aorta udskiftes.
• Endovaskulær aneurismereparation (EVAR): Dette indebærer at lave et lille snit i overbenet og indsætte et stentgraft i aorta for at dække aneurismen. Dette kræver ikke et stort snit.

Både kirurger og patienter foretrækker generelt EVAR-proceduren til planlagt kirurgi, fordi den er lettere at komme sig efter og har en bedre chance for at overleve på kort sigt. Hvis aortas struktur er passende, kan EVAR give langsigtet reparation. Du skal dog have foretaget en ultralyds- eller CT-scanning hvert år for at kontrollere reparationen. Åben kirurgi kan være en sikrere løsning på grund af visse faktorer (såsom din alder eller aortas art). Hver procedure har sine fordele og ulemper. Din læge vil diskutere dette med dig, og sammen kan I træffe den bedste beslutning.

En bristet aneurisme kræver øjeblikkelig operation for at give den en chance for at redde liv.

Hvad kan jeg forvente, hvis jeg har denne tilstand?

Dine udsigter afhænger af mange faktorer, herunder aneurismens størrelse, den tid det tager for dig at modtage behandling, og dit generelle helbred. Din læge er den bedste person til at spørge dig, hvad du kan forvente. Han eller hun kender dig og din sygehistorie bedst.

Kan en abdominal aortaaneurisme forebygges?

Der er i øjeblikket ingen dokumenteret måde at forhindre dannelsen af ​​en AAA. Men hvis du har en forælder, søskende eller et barn, der har haft en AAA, skal du tale med din læge. Han eller hun kan anbefale en ultralydsscanning for at kontrollere for tegn på en aneurisme.

Uanset om du har en familiehistorie eller ej, kan du tage skridt til at reducere andre risikofaktorer og opretholde din generelle kardiovaskulære sundhed. Tal med din læge om disse ting:

• Hvordan holder man op med at ryge eller bruge andet tobak?
• Hvordan laver du en træningsplan, der passer til dig?
• Hvordan følger man en hjertesund kost?
• Hvordan kontrollerer du dit blodtryk, kolesterol og blodsukkerniveau?
• Hvordan begrænser man alkoholforbruget?

Hvordan passer jeg på mig selv?

Hvis du har en `(AAA)`, er det meget vigtigt at følge din læges anvisninger. Han eller hun vil rådgive dig efter dine behov. Generelt er her nogle tips:

• Mød op til alle dine lægekonsultationer og opfølgende tests.
• Foretag livsstilsændringer, der understøtter dit helbred. Start småt og sæt mål, du kan nå.
• Tag din medicin præcis som foreskrevet af din læge.
• Spørg din læge, om du har brug for antibiotika før visse tandlæge- eller medicinske procedurer. Nogle mennesker har brug for dem for at forhindre infektion efter en aneurismereparation.

Hvornår skal jeg se min læge?

Ring til din læge, hvis du oplever nogen af ​​disse:

• Nye eller skiftende symptomer.
• Bivirkninger fra medicin.
• Spørgsmål eller bekymringer om din tilstand eller behandlingsplan.

Din læge vil fortælle dig, hvor ofte du skal komme til aftaler. Du skal have regelmæssige helbredstjek for at kontrollere følgende:

• Vil en `(AAA)` blive større, eller er der risiko for, at den eksploderer?
• Er der nogen komplikationer efter EVAR, såsom endolækage (blodlækage omkring transplantatet), eller er der tegn på reruptur?

Gå til alle dine aftaler, så din læge kan overvåge din tilstand og hjælpe dig med at forblive sund.

Hvornår skal jeg tage på skadestuen?

Hvis du har symptomer på et AAA-udbrud, såsom pludselige, stærke smerter i maven eller lænden , skal du straks ringe 112 eller tage til nærmeste skadestue.

Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?

Du kan stille lægen spørgsmål som:

• Er jeg i risiko for at udvikle en `(AAA)`?
• Skal jeg gennemgå en screeningstest for `(AAA)`?
• Hvilke livsstilsændringer bør jeg foretage for at reducere min risiko?

Hvis din læge fastslår , at du har en `(AAA)`, kan de stille dig disse spørgsmål for at finde ud af mere:

• Hvor stor er en aneurisme?
• Anbefaler du overvågning eller operation?
• Hvilken kirurgisk procedure er bedst for mig?
• Hvad er fordelene og ulemperne ved kirurgi?
• Hvor lang tid vil det tage at komme sig?
• Hvilke opfølgende tests skal jeg have efter operationen?
• Skal nogen i min familie testes for `(AAA)`?

Det kan være overvældende og skræmmende at finde ud af, at du har en abdominal aortaaneurisme. Men den gode nyhed er, at din læge ved, at du har en. At vide, at du har en, er det første skridt til at holde dig sund. Din læge vil overvåge din tilstand og anbefale behandling, når det er nødvendigt. Han eller hun vil også fortælle dig om ting, du kan gøre i din dagligdag for at forhindre, at aneurismen bliver større eller brister.

Husk som et resumé (besked til hjemmet)

Okay, så lad os opsummere de vigtigste punkter, vi diskuterede i dag, om `(Abdominal aortaaneurisme)` eller `(AAA)`.

• En aortaaneurisme (AAA) er en svækkelse og hævelse af det vigtigste blodkar i maven (aorta).
• Ofte er der ingen symptomer i de tidlige stadier.
• Ældre mænd, der ryger, har en højere risiko. Hvis nogen i familien har det, er der en risiko.
• Den største fare er , at dette kan eksplodere ("ruptur") . Hvis det sker, kan det være livstruende.
• Hvis du får pludselige, stærke smerter i maven eller ryggen sammen med andre symptomer, er det en nødsituation. Tag straks på hospitalet.
• Det er vigtigt for personer med risikofaktorer at gennemgå screeningstests efter lægens anvisning.
• Som en behandlingOvervågning eller kirurgi kan udføres. Det afhænger af aneurismens størrelse og andre faktorer.
• Det er meget vigtigt at holde op med at ryge og leve en sund livsstil .

Husk, det er bedre at være informeret og tage de nødvendige skridt end at være bange for dette. Tal åbent med din læge, og vælg den behandling og livsstil, der passer bedst til dig.

Abdominal aortaaneurisme, AAA, hævelse af aorta, bristet blodkar, mavesmerter, hjertesygdom, rygning