Har dine lunger problemer med at trække vejret? Lad os lære om denne farlige ARDS (akut respiratorisk distresssyndrom)!

Har du nogensinde pludselig haft meget svært ved at trække vejret, hvor du har følt, at dit bryst var sammentrukket? Eller kan du huske engang, hvor en person, du kender, pludselig blev meget syg, ikke kunne trække vejret ordentligt og blev indlagt på hospitalets intensivafdeling? Måske var årsagen en tilstand kaldet ARDS (akut respiratorisk distress syndrom) . Dette er lidt alvorligt, men hvis du er ordentligt informeret, er det lettere at forstå mange ting. Lad os tale om det i detaljer, skal vi?

Hvad er ARDS? Lad os forstå det enkelt.

Kort sagt er ARDS en alvorlig tilstand, der påvirker vores lunger. Tænk på det på denne måde: Vores lunger har små luftsække (kaldet alveoler). De er som små druer på en vinstok. Når vi trækker vejret, optager disse luftsække ilt fra luften og frigiver det til blodet. Men når ARDS opstår, fyldes disse luftsække med væske. Det er som en vandig ballon. Så kan lungerne ikke fyldes ordentligt med luft, og mængden af ​​ilt, der kommer ind i blodet, falder dramatisk. Vi kalder dette hypoxi. Læger klassificerer normalt ARDS som mild, moderat eller svær . Det bestemmes ved at sammenligne niveauet af ilt i blodet med den mængde ilt, der skal leveres til det niveau. ARDS kan også forårsage, at andre vitale organer som vores hjerne, hjerte, nyrer og tarme ikke får den ilt, de har brug for. Derfor er ARDS en farlig tilstand, der endda kan være livstruende. ARDS udvikler sig ofte, når en person bliver behandlet på hospitalet for en anden infektion, sygdom eller ulykke. Men hvis du udvikler disse symptomer derhjemme, er det vigtigt at søge lægehjælp med det samme.

Er der tre stadier af ARDS?

Læger opdeler sommetider ARDS i tre stadier: Eksudativ, Proliferativ og Fibrotisk. Dette refererer primært til graden af ​​hævelse og væskeophobning i lungerne, og derefter den måde, lungerne begynder at hele på. Ikke alle udvikler sig til stadie 3. Dette stadie involverer ardannelse i lungerne ("(Lungefibrose)") og behovet for løbende mekanisk ventilation.

Hvor almindelig er ARDS?

Dette er en alvorlig tilstand. Den rammer omkring 200.000 mennesker om året alene i USA. På verdensplan rammer den omkring 3 millioner mennesker om året. ARDS er ansvarlig for omkring 10 % af alle indlæggelser på intensivafdelingen (ICU). Den er også ansvarlig for omkring 25 % af alle indlæggelser på hospitalet til mekanisk ventilation.

Hvad er symptomerne på ARDS? Hvordan genkender man det?

Symptomerne på ARDS kan variere afhængigt af årsagen, tilstandens sværhedsgrad og eventuelle præeksisterende lunge- eller hjertelidelser, du har. De vigtigste symptomer er:

• Alvorlige vejrtrækningsbesvær :Det føles som om, man ikke kan trække vejret, som om man er ved at blive kvælet.
• Hurtig og anstrengt vejrtrækning : Vejrtrækning med stor anstrengelse, som om man gisper efter vejret.
• Hjertefrekvensen stiger.
• Blå misfarvning af negle og læber: Dette skyldes lavt iltniveau i blodet.

Forestil dig, hr. Nalin havde høj feber og hoste i to dage. Pludselig fik han svært ved at trække vejret, og hans bryst føltes stramt. Hans kone bemærkede, at hans negle blev blå. Da de skyndte sig til hospitalet, sagde lægerne, at det kunne være ARDS .

ARDS kan udvikle sig inden for timer til dage efter den udløsende begivenhed, og det kan også forværres meget hurtigt.

Hvad er årsagerne til ARDS?

Der er mange mulige årsager til ARDS. Lad os se på de vigtigste:

• Sepsis : Hovedårsagen til ARDS er en tilstand kaldet sepsis. Denne tilstand kan opstå, når en alvorlig infektion i lungerne (såsom lungebetændelse ) eller en infektion i et andet organ spreder sig i hele kroppen og forårsager alvorlig hævelse.
• Aspirationspneumoni : Hvis maveindholdet (mad, væske) kommer ned i lungerne, kan det forårsage alvorlig lungeskade og ARDS. Dette sker, når noget, vi spiser eller drikker, kommer ind i luftvejene. Dette er især sandsynligt for en person, der er bevidstløs eller ældre.
• Blodtransfusioner: Der er risiko for ARDS, hvis du får mere end 15 enheder blod inden for en kort periode.
• Covid-19 `( COVID-19 )`: Covid-19- virussen kan forårsage alvorlige ARDS.
• Pankreatitis : En alvorlig betændelse i bugspytkirtlen.
• Alvorlige ulykker eller forbrændinger: Ulykker og fald kan skade lungerne direkte, eller de kan skade andre organer i kroppen og forårsage alvorlig hævelse i lungerne.
• Indåndingsskade: Indånding af stærkt koncentrerede kemiske dampe eller røg.
• Overdosis af lægemidler: Indtagelse af for meget af et stof, såsom kokain eller opioider.
• Drukning eller nærdrukning: Når du drukner, trænger vand ind i dine lunger og beskadiger dem.

Hvem har højere risiko for ARDS?

ARDS udvikler sig ofte hos personer, der allerede er indlagt på hospitalet på grund af en ulykke eller sygdom. Det betyder dog ikke nødvendigvis, at du vil udvikle det, bare fordi du er på hospitalet. Der er flere faktorer, der øger din risiko:

• At være over 65 år.
• Tobaksbrug (cigaretrygning).
• Brug af stoffer.
• Har en præeksisterende lungesygdom.

Hvad er de mulige komplikationer ved ARDS?

ARDS kan forårsage forskellige komplikationer, både under hospitalsindlæggelsen og efter du er kommet hjem. Nogle af dem er:

• Blodpropper eller dyb venetrombose (DVT).
• Pneumothorax: Dette kan forekomme på grund af det tryk, som respiratoren udøver på en beskadiget, hærdet lunge.
• Delirium: Bevidsthedsforstyrrelse.
• Multipel organsvigt .
• Muskelsvaghed.
• Lungeardannelse eller fibrose.
• Posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
• Psykiske problemer såsom angst og depression .

Hvordan diagnosticerer man ARDS? (Diagnose)

Læger diagnosticerer ARDS baseret på en fysisk undersøgelse og resultaterne af flere tests. Da symptomerne på ARDS ligner symptomerne på kroniske lunge- eller hjertesygdomme, skal lægen også udelukke andre årsager. En læge kan bestille en kombination af tests, såsom:

• Røntgen af ​​brystkassen: For at se, hvor meget væske der er i lungerne.
• Blodprøve: Måler iltniveauet i blodet og bestemmer sværhedsgraden af ​​ARDS.
• Ekkokardiografi (ultralydsundersøgelse af hjertet): Se, hvordan hjertet fungerer.
• Elektrokardiogram (EKG): Måler hjertets elektriske aktivitet.
• Fingerspidssensor `(Pulsoximetri)`: Overvåger kontinuerligt iltniveauer.
• CT-scanning (Computertomografi - CT-scanning): Få mere detaljerede oplysninger om lungerne.
• Udtagning af sekretprøve fra luftvejene: Find årsagen til infektionen.

Hvad er behandlingerne for ARDS?

Hovedformålet med behandling af ARDS er at øge iltniveauet i blodet og forhindre organsvigt. Personer med ARDS kan have brug for en mekanisk ventilator og/eller iltbehandling for at øge iltniveauet i blodet. De kan også have brug for hjælp til at åbne luftveje, der er blevet blokeret af skader. Din læge kan tage skridt til at reducere komplikationerne ved ARDS, såsom:

• Giv sovepiller (sedation) for at hjælpe med at kontrollere smerter og forblive rolig.
• I stedet for at vende dig på hovedet, så læg dig i maveleje. Dette forbedrer ilttilførslen.
• Udfør åndedrætstests, og bestem det passende tidspunkt at fjerne slangen og respiratoren.
• Giv blodfortyndende medicin for at forebygge blodpropper.
• Giv diuretika for at fjerne overskydende væske fra kroppen.
• Giv medicin for at reducere væskeophobning i lungerne.
• Antibiotika gives for at forebygge infektioner eller for at behandle eksisterende infektioner.
• Sørg for aktiv bevægelse og fysioterapi for at forebygge muskelsvaghed.
• Henvisning til lungerehabiliteringsprogrammer for at styrke lungerne og øge lungekapaciteten.

Hvor lang tid tager det at komme sig over ARDS? Hvad er helbredelsesraten?

Det afhænger af tilstandens sværhedsgrad og hvor lang tid det tager for en persons lunger at komme sig. De fleste undersøgelser tyder på, at det normalt tager seks måneder til et år for normal lungefunktion at vende tilbage efter ARDS. Nogle mennesker kommer sig dog aldrig helt. Overlevelsesraten for ARDS er omkring 55 % til 70 % , hvis den behandles hurtigt. Overlevelsesraten falder, hvis behandlingen forsinkes, eller hvis andre organer begynder at svigte. Din prognose bestemmes af faktorer som dine underliggende medicinske tilstande, sygehistorie og sværhedsgraden af ​​dine åndedrætsbesvær. Din læge vil diskutere dette med dig.

Kan ARDS forebygges?

Der er ingen specifik måde at forebygge ARDS på. Men hvis du har symptomer på åndenød, eller hvis du har lungeskader eller en anden tilstand, kan det at søge lægehjælp med det samme hjælpe med at forhindre, at tilstanden forværres. Undgå rygning og begrænse alkoholforbruget kan reducere risikoen for at udvikle alvorlig ARDS.

Hvordan er livet efter ARDS? Hvad skal vi være opmærksomme på?

ARDS kan være livstruende og skræmmende. Men med forbedrede behandlinger og ventilatorstøtte (især ved at vende patienter på maven for at forbedre ilttilførslen) overlever flere mennesker nu, og ARDS-komplikationerne er faldende. Personer under 65 år og dem, der udvikler ARDS efter en ulykke eller blodtransfusion, har generelt en bedre prognose. Helbredelse efter ARDS kan tage lang tid. Mange mennesker, der tages ud af respiratoren, er i stand til at trække vejret frit. Nogle kommer sig helt, men andre kan udvikle kroniske lungeproblemer. De har brug for behandling af en lungespecialist (pulmonolog).

"Min mor udviklede ARDS og var på hospitalet i flere måneder. Selv efter hun kom hjem, var hun meget træt. Hun kunne knap nok udføre selv de mindste opgaver. Men efter at have fulgt lægernes anvisninger og fået fysioterapi, får hun det langsomt bedre. Lige nu er hendes families støtte og kærlighed meget værdifuld."

Livet efter ARDS kan være udfordrende. Vær tålmodig og søg støtte fra familie og venner, mens du kommer dig. Du kan også have brug for hjælp til daglige aktiviteter, indtil dine lunger er kommet sig. Tal med din læge om støttegrupper eller andre ressourcer, der kan hjælpe dig med at genvinde din styrke.

Hvad er forbindelsen mellem COVID-19 og ARDS?

Det er ikke det samme. En person med COVID-19 kan udvikle ARDS, når virussen når lungerne. Forskere siger, at overlevelsesraten for en person med både COVID-19 og ARDS er omkring 50 % til 60 %. Men dette afhænger også af mange faktorer, såsom helbredshistorie og andre medicinske tilstande. At tilbringe tid på intensivafdelingen (ICU) kan være en traumatisk og vanskelig oplevelse. Personer, der kommer sig efter ARDS, er muligvis ikke i stand til at vende tilbage til deres normale liv hurtigt, så du har helt sikkert brug for støtte. Det er vigtigt at få professionel hjælp og rådgivning under din rekonvalescens efter ARDS. Spørg dit lægeteam om programmer for genoptræning efter intensiv pleje og online støttegrupper i dit område.

Vigtigst: Ting at huske (besked til hjemmet)

Okay, her er et par ting, du skal huske på ud fra det, vi har talt om:

• ARDS er en alvorlig tilstand, der forårsager skade på lungerne. Luftsækkene i lungerne fyldes med væske, hvilket reducerer mængden af ​​ilt, der kan nå blodet.
• Hvis du oplever symptomer som alvorlige vejrtrækningsbesvær, hurtig vejrtrækning eller blå negle/læber, skal du straks søge lægehjælp.
• ARDS kan have mange årsager. Sepsis, lungebetændelse, COVID-19 og alvorlige ulykker er blot nogle få.
• Behandlingen omfatter primært ilt, ventilatorstøtte og håndtering af komplikationer .
• Det tager tid at komme sig, og nogle mennesker kan udvikle langvarige lungeproblemer.
• Hurtig behandling og god lægehjælp er meget vigtig for at redde liv og reducere komplikationer.
• Støtte fra familie og samfund er afgørende for en person, der kommer sig efter ARDS.

Husk, det er vigtigt at være opmærksom på denne tilstand. Hvis du eller en du kender oplever et af disse symptomer, så gå ikke i panik eller panik, men kontakt en læge med det samme. På den måde kan du starte den nødvendige behandling så hurtigt som muligt.