Er der en tumor som denne i din krop? Lad os lære om det (binyreadenom)!

Har du nogensinde tænkt på, at når vi laver noget i retning af en "scanning" for en anden sygdom, kan vi ved et uheld finde noget skjult inde i kroppen, som vi aldrig vidste eksisterede? Det er sådan, denne tilstand kaldet "binyreadenom" nogle gange opdages. Dette er faktisk en lille, ikke-kræftfremkaldende, ufarlig tumor, der dannes i dine binyrer. Skal vi tale lidt mere detaljeret om dette?

Hvad er egentlig et binyreadenom?

Okay, lad os først se på, hvad binyrerne er. Disse to kirtler er placeret oven på dine nyrer, som to små hætter. Det er dem, der producerer flere typer hormoner, der er meget vigtige for vores krop. Forestil dig, hvordan din krop reagerer, når du pludselig føler dig meget bange eller angst? De hormoner, der hjælper med det, kommer fra disse kirtler. Ikke nok med det, men disse hormoner hjælper også med at kontrollere mange ting, såsom dit blodsukkerniveau, blodtryk og immunsystem.

Der er to hoveddele af binyrerne: den ydre del kaldes binyrebarken, og den indre del kaldes binyremarven. Binyrebarken producerer hormoner som "(Cortisol)" og "(Aldosteron)". Binyremarven producerer hormoner som "(Dopamin)", "(Adrenalin)" og "(Noradrenalin)". Det er i binyrebarken, at de tumorer, vi taler om, kaldet binyreadenomer, udvikles.

For det meste forårsager disse adenomer ikke større symptomer og kræver ikke behandling. Nogle gange kan disse tumorer dog producere mere end normale mængder af et eller flere binyrehormoner.

Findes der typer af binyreadenom?

Ja, der er primært to typer.

• Funktionelle/aktive adenomer: Disse typer tumorer producerer flere binyrehormoner end normalt . Dette kan forårsage symptomer og kan kræve behandling.
• Ikke-fungerende/inaktive adenomer: Disse producerer ikke ekstra hormoner. De fleste binyreadenomer falder ind under denne kategori. De forårsager normalt ikke symptomer eller kræver behandling.

Det vigtige er, at sandsynligheden for, at begge typer bliver kræftfremkaldende, er meget lav. Det er dog muligt for et ikke-funktionelt adenom at blive funktionelt over tid.

Kan et binyreadenom blive kræft?

Dette er faktisk meget sjældent. Det vil sige, at det er meget usandsynligt, at et binyreadenom vil udvikle sig til kræft. Den primære type kræftsvulst, der udvikler sig i binyrerne, er binyrebarkkarcinom. Ligesom funktionelle adenomer kan disse kræftsvulster også producere overskydende hormoner. Derfor kan nogle af symptomerne ligne dem, der ses ved funktionelle adenomer.

Tænk bare, at kun omkring én ud af en million mennesker udvikler binyrebarkkræft. Det vil sige, at de fleste tumorer, der udvikler sig i binyrerne, er godartede og ikke-kræftfremkaldende.

Hvem er mere tilbøjelig til at udvikle denne tilstand?

Faktisk kan alle udvikle et binyreadenom. Sandsynligheden for at udvikle det stiger dog en smule, når man bliver ældre. Det siges generelt, at mellem 3 % og 9 % af befolkningen har dette adenom. Dette er den mest almindelige type tumor, der udvikler sig i binyrerne.

Hvordan påvirker et binyreadenom din krop?

Som vi nævnte tidligere, opstår problemer på grund af velfungerende adenomer. Disse kan udskille mere end den rette mængde af et eller flere hormoner. Hvis dette sker, kan du opleve symptomer på visse binyresygdomme. For eksempel:

• Cushings syndrom eller hyperkortisolisme: Denne tilstand opstår, når dine binyrer producerer for meget af hormonet kortisol. Cushings syndrom er oftest forårsaget af en hypofysetumor, men det kan også være forårsaget af en binyretumor. Symptomer omfatter forhøjet blodtryk, vægtøgning (især omkring maven) og seksuel dysfunktion . Det kan også øge din risiko for at udvikle diabetes.

• Primær aldosteronisme (Conns syndrom): Dette opstår, når et adenom producerer for meget af hormonet aldosteron. Symptomer omfatter lave kaliumniveauer, forhøjet blodtryk, hovedpine, træthed og muskelsvaghed .

• Effekter af kønshormoner: Meget sjældent kan et binyreadenom forårsage overdreven produktion af kønshormoner. Hvis androgener (såsom testosteron) stiger hos kvinder, kan de forårsage uregelmæssige menstruationscyklusser, overdreven kropsbehåring (hirsutisme) og en dybere stemme. Hvis østrogen stiger hos mænd, kan det forårsage nedsat seksuel lyst og erektil dysfunktion.

Hvad er symptomerne på binyreadenom?

Symptomer skyldes fungerende adenomer. Disse symptomer kan forekomme, især hvis de forårsager overdreven produktion af kortisol (Cushings syndrom) eller aldosteron (primær aldosteronisme). Undersøg, om du har nogen af ​​disse:

• Hovedpine.
• Muskelsvaghed eller sommetider følelsesløshed.
• Træthed og muskelsmerter (som rygsmerter).
• Højt blodtryk (hypertension).
• Højt blodsukkerniveau eller diabetes.
• Lavt kaliumniveau.
• Strækmærker på huden på maven.
• Vægtøgning, især i overkroppen.
• Humørsvingninger (angst, frygt, depression osv.).

Hos kvinder kan der forekomme uregelmæssige menstruationscyklusser og øgede mandlige karakteristika (virilisering) . Hos mænd kan der forekomme seksuel dysfunktion .

Hvad er årsagerne til binyreadenom?

Forskere ved stadig ikke præcis, hvorfor binyreadenomer og andre godartede binyretumorer udvikler sig. De har dog fundet ud af, at visse genetiske tilstande kan øge risikoen. Nogle eksempler inkluderer:

• Multipel endokrin neoplasi, type 1 (MEN1)
• Familiær adenomatøs polypose (FAP)
• Carney-komplekset
• Li-Fraumeni syndrom
• Multipel endokrin neoplasi type 2 (MEN2)
• Neurofibromatose type 1

Derudover kan ting som fedme og tobaksbrug også øge risikoen for at udvikle binyreadenom.

Hvordan diagnosticeres binyretumorer?

Mange mennesker ved ikke engang, at de har et binyreadenom. Det opdages tilfældigt under en billeddiagnostisk procedure, såsom en CT-scanning, udført af en anden årsag. Derfor kaldes de undertiden "incidentalomer", fordi de findes tilfældigt.

Din læge vil først afgøre, om tumoren er kræftfremkaldende (f.eks. binyrebarkkræft) eller godartet (f.eks. binyreadenom). Hvis det er et binyreadenom, vil de derefter teste for at se, om den producerer for mange hormoner.

Hvilke tests bliver der lavet for dette?

Din læge vil foretage en fysisk undersøgelse, spørge om dine symptomer og din sygehistorie og kan derefter bestille tests som disse for at lære mere om tumoren:

• Blod- eller urinprøve:Disse kan kontrollere for forhøjede hormonniveauer i din krop. Hvis du har en fungerende tumor, kan dine hormonniveauer være forhøjede. Du skal muligvis også indsamle en 24-timers urinprøve og kontrollere dine kortisolniveauer.
• Billeddiagnostik: En CT-scanning er den mest almindelige test, der bruges til at diagnosticere binyreadenom. Nogle gange kan din læge også bestille en MR-scanning. Denne scanning kan hjælpe med at bestemme, om tumoren er ondartet (kræftfremkaldende) eller godartet (benign). For eksempel er tumorer større end 4 centimeter mere tilbøjelige til at være kræftfremkaldende end mindre tumorer.
• Biopsi: Hvis andre tests ikke kan afgøre, om knuden er kræftformet eller et binyreadenom, kan din læge udføre en biopsi kaldet en finnålsaspiration. Dette indebærer at fjerne et lille stykke væv fra knuden med en tynd nål. En patolog, en laboratoriespecialist, undersøger derefter vævet under et mikroskop for at se, om der er tegn på kræft.

Andre tests, såsom binyreveneprøvetagning eller en metaiodobenzylguanidin (MIBG)-scanning, kan også udføres.

Hvad er behandlingerne for binyreadenom?

Den behandling, du modtager, afhænger af, om tumoren er inaktiv eller velfungerende (dvs. producerer for meget hormon).

• Hvis en ikke-fungerende tumor er lille, kan din læge anbefale periodiske CT-scanninger for at se, om den vokser eller bliver aktiv. Hvis tumoren vokser hurtigt, eller hvis den er tættere på 5 centimeter, kan din læge anbefale operation. Dette skyldes, at store tumorer og hurtig vækst har større sandsynlighed for at blive kræftfremkaldende.

• For velfungerende tumorer er kirurgi ofte den eneste behandlingsmulighed. Her er behandlingsmulighederne:

• Adrenalektomi – Dette er fjernelse af binyrerne: Hvis tumoren er lille og godartet, kan din læge fjerne din binyre ved hjælp af en laparoskopi. Under en laparoskopi foretager en kirurg et par små snit i din mave og udfører operationen gennem dem. Hvis tumoren er stor, eller der er mistanke om, at den kan være kræft, kan din læge foretage et større snit i din ryg. Nogle gange kan den resterende binyre producere nok hormoner til at holde dig sund. Hvis ikke, kan du have brug for hormonbehandling for at erstatte hormonmanglen.

• Medicin:Hvis du ikke er en god kandidat til operation, kan din læge ordinere medicin for at forhindre adenomet i at producere for meget hormon. Du skal muligvis også tage medicin i et par uger efter en adrenalektomi for at stabilisere dine hormonniveauer.

Kan binyretumorer forebygges?

Der er ingen måde at forebygge binyretumorer, herunder binyreadenomer. Risikofaktorerne for dem er ofte baseret på dine gener. Du kan dog stadig udvikle et binyreadenom, selvom ingen i din familie har haft binyretumorer.

Hvordan er den langsigtede tilstand efter behandling?

Resultaterne af adrenalektomi er meget gode. Når den berørte binyre er fjernet, forsvinder symptomerne forårsaget af et fungerende binyreadenom ofte.

Hvordan skal jeg passe på mig selv?

Hvis du får diagnosticeret et ikke-fungerende binyreadenom, skal du følge din læges anvisninger om, hvor ofte du skal have taget prøver. Afhængigt af din tumors art kan din læge bestille periodiske CT-scanninger eller hormonprøver.

Hvilke spørgsmål skal jeg stille lægen?

Når du besøger din læge, så glem ikke at stille spørgsmål som disse:

• Hvilken slags binyretumor har jeg?
• Er det godartet eller kræftfremkaldende?
• Hvad er chancerne for, at min tumor bliver til kræft?
• Er det en fungerende eller en ikke-fungerende?
• Har jeg brug for behandling?
• Hvilke behandlinger anbefaler du?
• Vil min behandling/helingsproces kræve hormonbehandling?

Husk, at hvis din læge finder en tumor i din binyre ved en scanning, skal du ikke gå i panik. Disse tumorer er i de fleste tilfælde harmløse. Hvis din tumor er et binyreadenom, kan der udføres tests for at se, om den producerer for meget hormon. Hvis det er tilfældet, kan en operation være en god mulighed. Hvis tumoren er godartet, kan din læge overvåge den for at sikre, at den ikke påvirker dine hormoner. Hvis de har mistanke om, at den kan være kræftfremkaldende, kan de fjerne den.

Endelig en besked til hjemmet

Så binyreadenom er normalt ikke noget at bekymre sig om. De fleste af dem er harmløse og ikke-kræftfremkaldende. Nogle af dem kan dog producere for meget hormon, så det er vigtigt at være forsigtig. Hvis du er i tvivl eller har spørgsmål om dette, skal du sørge for at tale med en læge. Så kan du få den rette rådgivning og behandling, du har brug for. Hold dig sund!

` Binyreadenom, hormoner, binyrer, Cushings syndrom, Conns syndrom, tumorer, ikke-kræftfremkaldende