Lad os lære om de tumorer, der stammer fra stjernelignende celler i din hjerne (Astrocytom)!

Vi står alle over for uventede helbredsproblemer i vores liv, ikke sandt? Måske har du hyppige hovedpiner eller føler, at din hukommelse er ved at miste sig lidt. Selvom disse ting kan være normale, kan de nogle gange være tegn på et problem i vores krop, især i hjernen. I dag skal vi tale om en type tumor, der kan opstå i hjernen, hvilket er lidt kompliceret, men vi alle bør være opmærksomme på. Det er astrocytom .

Hvad er astrocytom? Lad os forstå det enkelt!

Okay, lad os nu se på, hvad dette astrocytom er. Kort sagt er det en type tumor, der forekommer i vores centralnervesystem (CNS) , som primært findes i hjernen og nogle gange i rygmarven (den nervestreng, der løber ned ad rygsøjlen). Disse tumorer dannes af en særlig type stjerneformede celler i vores hjerne. Læger kalder disse celler "astrocytceller". Disse "astrocytceller" er celler, der tilhører en gruppe celler, der hjælper, nærer og beskytter hjernen og nervesystemet. Disse hjælperceller kaldes almindeligvis "gliaceller". Udover "astrocytceller" findes der andre typer "gliaceller" kaldet "oligodendrocytter" og "ependymceller". Så tumorer, der dannes, når disse "gliaceller" begynder at vokse ukontrolleret, kaldes "gliom". Astrocytom er den mest almindelige type gliom.

Disse astrocytomtumorer kan være kræftfremkaldende (maligne) eller ikke-kræftfremkaldende (benigne) . Det betyder, at nogle er farlige og spreder sig hurtigt. Nogle er ikke, og vokser og spreder sig langsomt.

Læger klassificerer astrocytomer efter deres "karakterer", ligesom karakterer i skolen. Disse karakterer beskriver, hvor hurtigt tumoren vokser, og hvor sandsynligt det er, at den spreder sig til nærliggende hjernevæv. I modsætning til andre typer kræft er der intet "stadieinddelingssystem".

Hvad er de vigtigste typer af astrocytom?

Verdenssundhedsorganisationen (WHO) har opdelt astrocytomer i fire hovedgrader. Grad 1 er den lavest risikable og langsomt voksende type. Grad 4 er den mest aggressive, hurtigst voksende og farligste type.

Ikke-kræftfremkaldende (godartet) astrocytom

Disse er relativt lavrisiko, ikke-kræftfremkaldende tumorer.

• Grad 1 astrocytom:
• Pilocytisk astrocytom:Dette er den mest almindelige type grad 1-tumor. Den vokser meget langsomt og har mindre sandsynlighed for at sprede sig. Den er ikke kræftfremkaldende. Når den er fuldstændigt fjernet ved operation, er kemoterapi eller strålebehandling normalt ikke nødvendig. Disse tumorer udvikler sig oftest i lillehjernen, den del af hjernen der kaldes lillehjernen .
• Pleomorf xanthoastrocytom: Denne type tumor vokser også ofte i hjernen. Den udvikler sig oftest i hjernens temporallap . Dette kan forårsage hyppige anfald. Det kan helbredes med kirurgi.
• Subependymalt kæmpecelleastrocytom (SEGA): Denne type tumor forekommer hovedsageligt hos børn med en genetisk tilstand kaldet tuberøs sklerose. Den udvikler sig i væskefyldte hulrum i hjernen kaldet ventrikler . Den kan også behandles med kirurgi.

Malignt astrocytom

Disse er farlige tumorer, der indeholder kræftceller og kan vokse og sprede sig hurtigt.

• Grad 2 astrocytom: Disse tumorer er mere tilbøjelige til at sprede sig til det omgivende hjernevæv, hvilket gør dem vanskelige at helbrede fuldstændigt med kirurgi alene.
• Grad 3 astrocytomer: Disse er mere aggressive end grad 2 tumorer. Ofte kan en grad 2 tumor udvikle sig til grad 3 over tid. Disse kan aldrig helbredes med kirurgi alene. Strålebehandling er absolut nødvendig, og kemoterapi er også ofte nødvendig.
• Glioblastomer: Disse er astrocytomer af grad 4. De er den mest almindelige og mest aggressive type astrocytom. De vokser og spreder sig meget hurtigt. Omkring 10% af dem udvikler sig fra et eksisterende lavgradigt astrocytom, der er blevet kræftfremkaldende. Eller i 90% af tilfældene starter de som en tumor af grad 4.

Hvem får astrocytom?

Disse tumorer kan udvikle sig hos alle, men forskellige grader af tumorer har vist sig at være mere almindelige hos mennesker i forskellige aldersgrupper:

• Grad 1 astrocytom: Hyppigst hos børn og unge voksne.
• Grad 2 astrocytom: Hyppigst hos voksne mellem 20 og 60 år.
• Grad 3 astrocytom: Hyppigst hos voksne mellem 30 og 60 år.
• Glioblastom (grad 4 astrocytom): Hyppigst hos voksne mellem 50 og 80 år.

Det siges også, at mænd er mere tilbøjelige til at udvikle astrocytomer af grad 3 og 4.

Hvor almindelig er denne sygdom?

Forekomsten af ​​forskellige grader af astrocytom varierer også:

• Grad 1 astrocytom: Omkring 2% af alle hjernetumorer.
• Grad 2 astrocytom: tegner sig for 2% til 5% af alle hjernetumorer.
• Grad 3 astrocytom: Omkring 4% af alle hjernetumorer.
• Grad 4 astrocytomer (glioblastomer): Udgør så meget som 24% af alle hjernetumorer.

Blandt voksne er glioblastom (grad 4 astrocytom) den mest almindelige type hjernekræft.

Hvad er symptomerne på astrocytom?

Symptomerne på denne tumor kan variere afhængigt af tumorens størrelse og hvor den er placeret i hjernen. Nogle almindelige symptomer inkluderer:

• Hyppig hovedpine, nogle gange værre om morgenen.
• Kvalme og opkastning.
• Anfald.
• Ændringer i mental tilstand: For eksempel tilstande som manglende evne til at koncentrere sig (delirium) eller fuldstændigt hukommelsestab (demens).
• Hukommelsestab.
• Andre intellektuelle problemer: personlighedsændringer, humørsvingninger (såsom depression).
• Overdreven træthed i kroppen.
• Synsproblemer: Sløret syn, dobbeltsyn.
• Talevanskeligheder (afasi): Vanskeligheder med at danne ord, ude af stand til at tænke på, hvad man skal sige.
• Bevægelsesproblemer: Lemmerne bliver følelsesløse, svage og udviser unormale reflekser.

Hvis du har et eller flere af disse symptomer, er det meget vigtigt at se en læge så hurtigt som muligt.

Hvad er årsagerne til astrocytom?

Faktisk kender forskerne stadig ikke den præcise årsag til de fleste astrocytomer. De fleste af disse tumorer forekommer sporadisk. To af de vigtigste risikofaktorer, som forskere har identificeret, er strålingseksponering og genetiske påvirkninger.

Nyere forskning har imidlertid vist, at en mutation (ændring) i et gen kaldet "(IDH1-genet)" bidrager væsentligt til udviklingen af ​​lavgradige astrocytomer. Dette gen hjælper vores celler med at producere energi. Når dette gen muteres, produceres et kemikalie kaldet "(2-HG)". Dette akkumuleres i raske "(astrocytceller)" over tid, og disse celler begynder at blive unormale. Det er her, astrocytomer udvikler sig.

Strålingseksponering og astrocytom

Eksponering for ioniserende stråling, for eksempel brugt til kræftbehandlingStrålebehandling øger risikoen for at udvikle astrocytom.

For eksempel kan børn med akut lymfatisk leukæmi (ALL), der modtager strålebehandling for at forebygge sygdommen, have 22 gange større sandsynlighed for at udvikle en tumor i centralnervesystemet, såsom et astrocytom, inden for 5 til 10 år.

Genetiske årsager og astrocytom

Følgende sjældne genetiske tilstande er blevet fundet at være forbundet med udviklingen af ​​astrocytomer:

• Li-Fraumeni syndrom: Denne tilstand opstår, når der er en mutation i et gen kaldet TP53-genet. Personer med dette syndrom har en 90% chance for at udvikle en eller flere typer kræft i løbet af deres levetid. Dette kan omfatte astrocytom.
• Neurofibromatose type 1 (NF1): I denne tilstand forårsager en mutation i et gen, der formodes at stoppe tumorer fra at vokse, at cellerne vokser unormalt. Personer med NF1 kan udvikle astrocytomer, tumorer i de perifere nerver og café-au-lait pletter på huden.
• Tuberøs sklerose: Denne tilstand forårsager en række helbredsproblemer. Disse omfatter anfald, udviklingsforsinkelser og dannelse af tumorer i forskellige dele af kroppen. Det er forårsaget af mutationer i to gener, TSC1-genet og TSC2-genet. Subependymale kæmpecelleastrocytomer (SEGA'er) udvikler sig normalt kun hos personer med tuberøs sklerose.
• Turcot syndrom: Denne tilstand er forårsaget af mutationer i flere gener, der forhindrer tumorvækst. Det kan forårsage små vækster (polypper) i tarmene og en eller flere tumorer, såsom astrocytomer, i hjernen eller rygmarven.

Hvordan diagnosticeres astrocytom?

Fordi symptomerne på astrocytom ligner symptomerne på andre neurologiske sygdomme, kan det være lidt vanskeligt for læger at mistænke eller diagnosticere.

Din læge vil dog spørge dig om dine symptomer og din sygehistorie. Han eller hun vil sandsynligvis udføre en neurologisk undersøgelse . Dette vil hjælpe med at bestemme, hvor problemet er i hjernen eller rygmarven.

Derefter vil lægen bestille en hjernebilleddannelsestest . En MR-scanning (magnetisk resonansbilleddannelse) er den bedste måde at finde og diagnosticere et astrocytom på. Hvis du ikke kan få foretaget en MR-scanning, fordi du har en pacemaker eller et ledimplantat, er en CT-scanning (computertomografi) den næstbedste mulighed.

Hvis disse billeddiagnostiske tests viser noget unormalt i hjernen, vil lægen sandsynligvis udføre en biopsi (tage et lille stykke af tumoren til undersøgelse) eller en resektion.(kirurgisk fjernelse af tumoren) anbefales. Dette er den eneste måde at stille en præcis diagnose på.

Kan kræftfremkaldende astrocytom helbredes?

Grad 1 astrocytomer kan ofte helbredes med kirurgi, hvis neurokirurgen sikkert kan fjerne hele tumoren. Meget sjældent kan nogle grad 2 astrocytomer også helbredes med kirurgi.

Der findes dog i øjeblikket ingen kur mod astrocytomer i grad 3 og 4 (især glioblastomer), fordi de vokser og spreder sig hurtigt. Strålebehandling og visse lægemidler kan dog kontrollere væksten af ​​disse tumorer og reducere symptomerne.

Hvordan behandles astrocytom?

Behandlingsmulighederne afhænger af flere faktorer:

• Tumorens placering, størrelse og type.
• din alder.
• Dit generelle helbred.

Et team af specialister vil arbejde sammen for at fastlægge den bedste behandlingsplan for dig. Dette team kan omfatte:

• Neurologer
• Neurokirurger
• Strålebehandling onkologer
• Medicinske onkologer

De vigtigste behandlinger for astrocytom er:

• Kirurgi.
• Strålebehandling.
• Adjuverende kemoterapi.
• Tumorbehandlende felter (for glioblastom).

Derudover kan der være kliniske forsøg, du kan deltage i.

Kirurgi for astrocytom

Kirurgi er det første skridt i behandlingen af ​​astrocytom. Det giver tre hovedfordele:

1. Du kan finde ud af præcis, hvilken type tumor det er, ved at tage et stykke væv fra tumoren og undersøge det under et mikroskop.

2. Læger kan udføre flere tests på tumoren for at se, om der er proteiner og mutationer, som visse lægemidler kan målrette mod.

3. Det gør det muligt at fjerne så meget af tumoren som muligt. Dette hjælper med at reducere trykket inde i hjernen og kraniet og forebygger andre problemer.

Fordi astrocytomer af grad 1 vokser langsomt og ikke spreder sig til andre dele af hjernen, er kirurgi den eneste tilgængelige behandling.

Adjuverende behandlinger for astrocytom

Adjuverende terapi, undertiden kaldet "hjælpeterapi", er rettet mod kræftceller, der ikke blev dræbt af hovedbehandlingen. Ved astrocytom er kirurgi den primære behandling.

Astrocytomer af grad 3 og 4 kræver altid andre behandlinger ud over kirurgi. Astrocytomer af grad 2 kan også nogle gange kræve yderligere behandlinger.

Nogle yderligere behandlinger for astrocytom:

• Kemoterapi med temozolomid (TMZ): Kemoterapi er brugen af ​​lægemidler til at dræbe kræftceller og/eller forhindre dem i at formere sig. Lægemidlet temozolomid (TMZ) virker ved at ændre DNA'et i tumorceller, hvilket får dem til at dø. TMZ er en førstelinjebehandling til alle grad 3 og 4 astrocytomer. Det gives undertiden også til grad 2 astrocytomer.
• Strålebehandling: Denne behandling bruger stråling (normalt højenergiske røntgenstråler) til at dræbe kræftceller. Dette er en meget effektiv måde at behandle astrocytomer på.
• Bevacizumab: Dette er en injicerbar medicin. Den virker ved at blokere væksten af ​​blodkar, der hjælper tumoren med at vokse. Den amerikanske fødevare- og lægemiddelstyrelse (FDA) har godkendt denne medicin til behandling af tilbagevendende glioblastom. Den hjælper med at reducere hævelse og lindre symptomer.
• Tumorbehandlingsfelter: Dette er en speciel enhed, der producerer elektriske felter. Disse felter kan bremse tumorens vækst. Den bæres som en hjelm. Læger kan anbefale denne behandling til nydiagnosticeret og tilbagevendende glioblastom.

Kan jeg forhindre udviklingen af ​​astrocytom?

Der er i øjeblikket intet, du kan gøre for at forhindre udviklingen af ​​astrocytomer. For det meste udvikler de sig tilfældigt.

Men hvis du har en genetisk tilstand, der øger risikoen for at udvikle astrocytom, er det vigtigt at gå regelmæssigt til lægeundersøgelser. De kan derefter overvåge dig for tegn på astrocytom. Jo før dette opdages, jo bedre.

Hvad er prognosen for astrocytom?

Udsigterne, om sygdommen vil forbedres, og hvor længe du kan leve, afhænger af flere faktorer:

• Tumorgrad: Jo højere grad, desto værre bliver udsigterne generelt.
• Hvor meget af tumoren kan fjernes kirurgisk:Mens astrocytomer af grad 1 kan helbredes med kirurgi alene, kan astrocytomer af grad 2 til 4 ikke fjernes fuldstændigt. Men hvis neurokirurgen kan fjerne så meget væv som muligt, er overlevelsesraten god.
• Brug af yderligere behandlinger: Yderligere behandlinger, såsom kemoterapi og strålebehandling, kan reducere symptomer og øge overlevelsen.
• Alder: Generelt har yngre mennesker en længere forventet levetid.
• Mental status: Personer med minimale symptomer og normal neurologisk funktion har en længere overlevelsestid.

Dit lægeteam vil kunne give dig mere præcise oplysninger om, hvad du kan forvente. Vær ikke bange for at stille dem spørgsmål.

Hvad er overlevelsesraten for astrocytom?

Den gennemsnitlige overlevelsesrate varierer afhængigt af graden af ​​astrocytom:

• Grad 1 (pilocytiske astrocytomer): Mere end 10 år.
• Grad 2 astrocytom: mere end 5 år.
• Grad 3 astrocytom: Mellem 2 og 5 år.
• Grad 4 (glioblastomer): Omkring et år.

Det er vigtigt at huske, at disse blot er gennemsnit for en stor gruppe mennesker med astrocytomer. Dit lægeteam vil kunne give mere detaljerede oplysninger om overlevelsesrater baseret på din specifikke situation.

Hvornår skal jeg se min læge angående astrocytom?

Du skal have opfølgende aftaler med neurologer, onkologer og neurokirurger for at sikre, at din behandling er eller fortsætter med at være vellykket.

Ring til din læge så hurtigt som muligt, hvis du udvikler nye symptomer, eller hvis dine symptomer forværres. For eksempel:

• Hukommelsesproblemer.
• Krampetrækninger.
• Svære hovedpiner eller synsproblemer.
• Vægttab uden grund.

Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?

Det kan være nyttigt at stille dit lægeteam disse spørgsmål:

• Hvorfor fik jeg astrocytom?
• Hvilken type astrocytom har jeg?
• Hvad er den bedste behandling for mig?
• Hvilke kliniske forsøg kan jeg deltage i?
• Hvad er risiciene og bivirkningerne ved behandlingen?
• Hvilken efterbehandling har jeg brug for efter behandlingen?
• Hvad er chancen for, at kræften kommer tilbage eller spreder sig efter behandling?
• Hvilke tegn på tumorvækst skal jeg være opmærksom på?
• Hvilke symptomer på behandlingskomplikationer skal jeg være opmærksom på?
• Er min familie i risiko for at udvikle astrocytom?

Hvad er forskellen mellem astrocytom og glioblastom?

Glioblastom er en type astrocytom - specifikt et grad 4 astrocytom. Glioblastom er en aggressiv kræftsvulst, der vokser og spreder sig hurtigt. Det er den mest almindelige primære hjernekræft.

Er astrocytom ondartet eller godartet?

Der findes flere typer astrocytomer - nogle er ikke-kræftfremkaldende (benigne), og nogle er kræftfremkaldende (maligne). Astrocytomer af grad 1 er ikke-kræftfremkaldende. Grad 2 til 4 er kræftfremkaldende.

Til sidst, hvad man skal huske (besked til hjemmet)

Det er normalt at føle sig bange og overvældet, når man finder ud af, at man har en hjernetumor. Astrocytom kan forekomme i forskellige grader - nogle er godartede, nogle er kræftfremkaldende. Men stol på, at dit lægeteam vil udvikle en personlig og omfattende behandlingsplan, der kan hjælpe dig med at håndtere dit astrocytom og forbedre din livskvalitet. Vær ikke bange, vær ikke mistænksom, stil dine læger spørgsmål og støt din behandling. Jeg ønsker dig en hurtig bedring!

` astrocytom, hjernetumor, gliom, astrocyt, centralnervesystem, kræft, glioblastom