En alvorlig brystskade? Lad os tale om, hvad en slagbryst er, og hvordan den kan være livstruende!

Kan du forestille dig, hvor forfærdelig en situation det ville være, hvis flere af dine ribben brækkede, ikke ét sted, men to eller tre steder? Det er den meget alvorlige, meget smertefulde og akutte medicinske tilstand, som vi skal tale om i dag (fladslebet brystkasse) . Dette er faktisk noget, der kan være meget livstruende. Derfor er det meget vigtigt, at du er opmærksom på dette.

Hvad er Flail Chest præcist? Hvad sker der med brystkassen?

Kort sagt er en flail chest en tilstand, hvor tre eller flere tilstødende ribben i brystet er brækket, eller mindst ét ​​ribben er brækket to steder. Forestil dig, at når det sker, bliver det område af brystvæggen, hvor ribbenene er brækket, "løst", hvilket betyder, at det mister sin stabilitet. Det er som en del af en væg, der falder ned fra en bygning. Det er det, der gør det pludselig meget svært at trække vejret.

Det mest usædvanlige ved dette er, at når et ribben brækkes på denne måde, bevæger den del af brystkassen sig, når du trækker vejret i den modsatte retning af resten af ​​dit sunde bryst. Det vil sige, at når du trækker vejret ind (indånder), går den brækkede, løse del ind. Men når du ånder ud (udånder), stikker den del ud. Det er, som om det fungerer den anden vej rundt! Læger kalder denne unormale bevægelse for "paradoksal bevægelse" . Dette forhindrer lungerne i at indånde og udånde luft korrekt, hvilket forstyrrer hele vejrtrækningsprocessen.

Hvem er mest berørt af denne tilstand (flagebryst)?

Denne farlige tilstand kaldet Flail Chest opstår faktisk som følge af et større traume . Lad os se, hvem der er mest udsatte:

• For dem, der er involveret i alvorlige trafikulykker . Faktisk er dette hovedårsagen til (Pragelbrystsmerter).
• Fald fra højder er en risikofaktor, især for ældre. Hvis du har osteoporose , en sygdom der svækker dine knogler med alderen, kan selv et lille fald brække dine ribben.
• Nogle børn er også i risikozonen. For eksempel kan børn med sygdomme, der forårsager knogleskørhed, såsom Osteogenesis Imperfecta (en genetisk sygdom, der får knogler til at brække let), eller børn med visse stofskiftesygdomme i børnelivet også udvikle denne tilstand.
• Nogle undersøgelser har vist, at mænd er lidt mere tilbøjelige til at udvikle denne tilstand (flagelignende brystkasse).

Hvad er symptomerne på flail chest?

Lad os nu se på, hvilke symptomer en person med en slagbrystsygdom kan udvise. Det er meget vigtigt at genkende disse:

• En meget stærk smerte i brystet, der forårsager langsom, overfladisk vejrtrækning. Det er meget svært at trække vejret dybt, fordi brystet gør så ondt.
• Manglen på tilstrækkelig ilt til kroppens væv. Dette kaldes lægeligt "hypoksi" . Dette er en farlig tilstand.
• Blå læber eller fingerspidser (cyanose). Dette sker, når kroppen ikke får nok ilt. Dette er et tegn på en nødsituation.

Hvordan diagnosticerer læger flail chest?

Lad os se, hvordan en læge præcist diagnosticerer denne alvorlige tilstand kaldet Flail Chest.

Læger mistænker dette primært ved at observere, hvordan du trækker vejret . Den "paradoksale bevægelse", jeg beskrev tidligere, som er bevægelsen af ​​den brækkede del af brystkassen til den anden side, når du trækker vejret, er noget, som lægen kan se udefra. Når du trækker vejret ud, stikker den brækkede del fremad, og når du trækker vejret ind, går den del indad.

Dette unormale vejrtrækningsmønster er den vigtigste faktor i identifikationen af ​​​​flagelbryst.

Derudover kan tests som disse også udføres:

• Røntgenbillede af brystkassen: Dette kan tydeligt vise, hvor og hvordan ribbenene er brækket. Det kan dog ikke vise skader på brusken mellem ribbenene. Desuden kan blå mærker på lungerne nogle gange ses på et røntgenbillede.
• I nogle tilfælde, når lægen forsigtigt palperer dit bryst, kan han eller hun mærke brækkede ribben og ustabilitet i det område.

Hvordan behandles flail chest?

Flail Chest er en livstruende tilstand, der kræver akut behandling. Efter indlæggelse på hospitalet gives der normalt følgende behandlinger:

Grundlæggende behandling og smertekontrol

• Det første du skal gøre er at give dig ilt, så du kan trække vejret. Din puls, dit blodtryk og dit iltniveau vil også blive overvåget.
• Dernæst er smertekontrol ekstremt vigtig. For hvis du ikke kan trække vejret ordentligt på grund af stærke smerter, kan situationen blive værre. Du kan gøre ting som disse for at reducere smerten:
• Intravenøs (IV) medicin.
• En særlig injektion givet i rygsøjlen (epidural anæstesi).
• Smertestillende injektioner, der blokerer nerverne mellem ribbenene ("interkostale smerteblokeringer").
• Nogle gange bruges mere end én af disse metoder i kombination.

At holde lungerne rene: (Lungehygiejne)

Dette er meget vigtigt. En af de væsentligste komplikationer, der kan opstå i tilfælde af (flagerbrystbetændelse) er udviklingen af ​​lungebetændelse . For at forhindre dette er det nødvendigt at stoppe ophobningen af ​​slimlignende sekreter i lungerne. De ting, der gøres for dette, kaldes '(lungehygiejne)'.Det kaldes (en metode til at holde åndedrætssystemet rent). Det kaldes også `(lungetoilet)` eller `(brystfysioterapi)`. Det omfatter følgende:

• Sugning: Et tyndt rør føres ind i luftvejene, og det ophobede slim suges ud.
• Brug af et særligt apparat til at forbedre vejrtrækningen (`Incentive spirometri`): Dette træner patienten i at trække vejret dybt og udvikle lungerne godt.
• Bronkodilatatorbehandling: Disse kan gives som inhalationsmedicin. De udvider luftvejene (bronkierne) og gør vejrtrækningen lettere.
• Væskeovervågning: For at lungerne kan fungere korrekt, skal mængden af ​​væske i kroppen, især i blodet, være på det rette niveau.
• Korrekt positionering af patienten: Dette gør vejrtrækningen lettere og kan reducere smerte.

Vejrtrækningshjælp og kirurgi

• Nogle patienter kan få udleveret en maskine kaldet "CPAP - Continuous Positive Airway Pressure" (kontinuerligt positivt luftvejstryk) for at hjælpe dem med at trække vejret. Eller de kan få supplerende ilt.
• Du skal muligvis tilsluttes en særlig maskine (en 'mekanisk ventilator') for at hjælpe dig med at trække vejret , muligvis i flere dage eller uger, indtil dine sår heler.
• I nogle alvorlige tilfælde kan kirurgi være nødvendigt for at forhindre komplikationer såsom lungebetændelse, reducere hospitalsopholdet og muligvis endda forhindre død. Denne procedure kaldes kirurgisk ribbensfiksering . Dette involverer implantation af anordninger, såsom plader og skruer, lavet af metal såsom titanium, i brystet for at stabilisere de brækkede ribben.

Hvordan er restitutionstiden?

Det kan tage flere måneder at komme sig helt over denne alvorlige tilstand kaldet Flail Chest. Da dette er forårsaget af en alvorlig ulykke, skal disse ribbensbrud hele sammen med de andre skader fra ulykken.

Du skal muligvis blive indlagt på hospitalet, muligvis på intensiv afdeling (ICU) i et par dage eller længere. Hvis du får foretaget den kirurgiske ribbensfiksering, jeg nævnte tidligere, har nogle undersøgelser vist, at den tid, du er indlagt på hospitalet, og den tid, du er indlagt på intensiv afdeling, kan blive reduceret.

Selv efter du er kommet hjem fra hospitalet, kan du have vejrtrækningsbesvær i et stykke tid. Derfor bør du fortsætte med at lave de vejrtrækningsøvelser, som dine læger og fysioterapeuter lærer dig, og udføre dem korrekt.

For eksempel:

• Langsom udånding med sammenpressede læber (vejrtrækning med sammenpressede læber).
• Dyb vejrtrækning fra maven (`diafragmatisk (mave) vejrtrækning`).
• Du skal også øve dig i kontrollerede hosteteknikker for at reducere ophobningen af ​​slim i lungerne.

Kan risikoen for slagbryst reduceres?

Ja, til en vis grad. Flail Chest er forårsaget af alvorligt traume, så reduktion af risikoen for sådanne skader kan reducere risikoen for denne tilstand.

• Kør altid sikkert. Kør ikke unødvendigt hurtigt, og brug altid sikkerhedssele.
• Hvis du er ældre eller i risiko for at falde, skal du være forsigtig, selv derhjemme. Hold dine gulve fri for glatte genstande og forhindringer. Sørg for tilstrækkelig belysning. Hvis du har brug for et ganghjælpemiddel, såsom en rollator eller en stok, så brug det uden tøven.

Er slagbryst og pneumothorax det samme?

Nej. Flail Chest og pneumothorax (kollapset lunge) er to forskellige ting.

Pneumothorax er, når luft samler sig i pleurarummet mellem brystvæggen og lungen i stedet for at trænge ind i lungen. En alvorlig komplikation ved flail chest er dog pneumothorax, som kan opstå, hvis et stykke af et brækket ribben sætter sig fast i lungen.

Hvor alvorlig er Flail Chest?

Dette er noget, du skal huske: Flail Chest er en meget alvorlig, livstruende medicinsk nødsituation. Den bør aldrig behandles derhjemme. Den bør behandles straks på et hospital.

Da dette er et resultat af en alvorlig ulykke, vil det tage lang tid at komme sig, hvis du har en tilstand kaldet Flail Chest. Du vil skulle blive på hospitalet i lang tid. Du kan endda være i respirator i flere dage. Selv efter du begynder at komme dig, skal du fortsætte med at lave vejrtrækningsøvelser og fysioterapi som ordineret af din læge.

Til sidst, ting du skal huske (besked til hjemmet)

Okay, så jeg tror, ​​du har forstået nogle vigtige pointer fra det, vi har talt om (Flail Chest). Til sidst, her er hvad jeg har at sige:

• Flail Chest er ikke noget, man skal tage let på. Det er en alvorlig, livstruende nødsituation.
• Hovedårsagen til dette er alvorlige ulykker, især trafikulykker og fald fra højder.
• Det vigtigste og mest karakteristiske træk ved dette er bevægelsen af ​​en del af brystkassen til den anden side under vejrtrækning ("paradoksal bevægelse") . Samtidig opstår der stærke smerter og vejrtrækningsbesvær.
• Hvis du har symptomer som disse, eller hvis du har været ude for en alvorlig ulykke, er det vigtigt at søge lægehjælp omgående.Spild ikke tiden.
• Det tager tid at komme sig helt, og selv efter du har forladt hospitalet, skal du fortsætte med at følge lægens råd og lave vejrtrækningsøvelser.
• Forsøg at beskytte dig selv mod ulykker så meget som muligt og mindsk risikoen for, at sådanne situationer opstår .

Hvis du eller en du kender har disse symptomer, eller hvis du tror, ​​du har været ude for en alvorlig ulykke, er det bedste, du kan gøre, at tage til det nærmeste hospital med det samme og søge lægehjælp. Det kan endda redde et liv!

` Flailbryst, ribbensbrud, ustabilitet i brystvæggen, paralytisk vejrtrækning, ulykker, brystskader, åndedrætsbesvær