Hvor mange ting sker der i vores kroppe uden at vi overhovedet er klar over det? Vi tænker ikke altid på ting som vejrtrækning, hjerteslag, fordøjelse og kontrol af kropstemperatur. Disse ting sker automatisk, ligesom autopilotsystemet i en bil. Alt, hvad der sker automatisk, styres af en særlig del af vores nervesystem. Men hvad sker der, hvis dette nervesystem er beskadiget på grund af visse sygdomme? Det er dér, denne automatiske kontrol begynder at gå amok. 'Autonom neuropati', som vi taler om i dag, handler om en sådan tilstand.
Hvad er denne autonome neuropati?
Kort sagt er 'autonom neuropati' skader på de nerver, der styrer kroppens automatiske funktioner. Disse nerver kaldes det 'autonome nervesystem'. Disse nerver styrer sammen med vores hjerne og rygmarv funktionen af vigtige organer såsom hjertet, maven, tarmene og blæren.
Tænk bare, selv ting som de sorte rande i dine øjne, der bliver større, når du går ind i et mørkt rum, eller det mundvand, der løber i vand, når du dufter lækker mad, styres af dette system. Så når disse nerver er beskadiget, fungerer disse automatiske ting ikke korrekt. De vigtigste ting, der kan blive påvirket, er:
- Blodtryk
- Puls
- Fordøjelse
- Vandladning
- Afføring
- Kontrol af kropstemperatur
- Seksuel funktion
Hvad er symptomerne på dette?
De symptomer, du oplever, afhænger af, hvilke nerver der er påvirket. Symptomerne kan variere fra person til person. Lad os se på de vigtigste symptomer.
| Berørt system | Mulige symptomer |
|---|---|
| Fordøjelsessystemet | Diarré, forstoppelse, mæthedsfornemmelse selv efter at have spist en lille mængde mad, opkastning, opstød af ufordøjet mad, synkebesvær og brystsmerter. |
| Hjerte og blodkar | Svimmelhed eller besvimelse forårsaget af et pludseligt blodtryksfald, når man rejser sig, hurtig hjerterytme (især under træning), forhøjet blodtryk. |
| Urinvejene | Vandladningsbesvær, manglende evne til at kontrollere urinen, manglende evne til at tømme blæren helt, hyppige urinvejsinfektioner. |
| Kropstemperatur | Sved om natten, sved overdreven eller meget lidt, sved mens man spiser. |
| Seksuel aktivitet | Mænd oplever problemer med at få erektion, kvinder oplever vaginal tørhed, nedsat sexlyst og problemer med at opnå orgasme. |
| Lunger og syn | Vejrtrækningsbesvær, vanskeligheder med at tilpasse synet ved bevægelse fra et lyst sted til et mørkt sted, problemer med at køre bil om natten. |
Ubevidsthed om diabetes og hypoglykæmi
Hvis en person med diabetes udvikler 'autonom neuropati', kan der opstå en anden alvorlig komplikation. Det vil sige manglende genkendelse af advarselstegnene på farligt lavt blodsukkerniveau (hypoglykæmi). Læger kalder dette 'hypoglykæmi-ubevidsthed'.
Normalt, hvis dit autonome nervesystem fungerer korrekt, vil du opleve symptomer som rysten, svedtendens og hurtig hjerterytme, når dit blodsukker falder faretruende lavt. Disse er de "advarselstegn", som din krop giver dig. En person med autonom neuropati oplever dog muligvis ikke disse advarselstegn.
Dette er en meget farlig situation, fordi hvis du ikke er klar over, at dit blodsukker bliver lavt, kan du besvime, miste bevidstheden eller få endnu værre konsekvenser.
Hvis du har denne type 'hypoglykæmi-ubevidsthed', vil din læge bede dig om at kontrollere dit blodsukkerniveau ofte. De kan også anbefale at bruge en 'kontinuerlig glukosemåler', som måler dit blodsukkerniveau regelmæssigt og udløser en alarm, hvis det falder.
Hvad er årsagerne til denne situation?
Den primære og mest almindelige årsag til denne nerveskade er diabetes . Over tid kan ukontrolleret diabetes skade disse nerver. Derudover kan der være en række andre årsager.
- Diabetes: Hovedårsagen.
- Autoimmune sygdomme: Sygdomme, hvor kroppens eget immunsystem angriber nerverne. Eksempler omfatter 'leddegigt', 'lupus' og 'Guillain-Barré syndrom'.
- Visse infektioner: Infektioner såsom HIV og Lyme-sygdom.
- Andre sygdomme: Parkinsons sygdom, amyloidose, en sygdom forårsaget af unormale proteinaflejringer.
- Nogle lægemidler givet mod kræft: Visse kemoterapimidler.
- Overdreven alkoholforbrug.
- Operationer eller skader på rygsøjlen.
- Eksponering for kemikalier: For eksempel tungmetaller.
- Nogle arvelige sygdomme.
Hvordan diagnosticerer man sygdommen?
Der findes ingen enkelt test til at diagnosticere denne tilstand. Din læge vil først lytte til dine symptomer og udføre en fysisk undersøgelse. Derefter kan de anbefale flere blodprøver for at finde årsagen.
- Tjek for diabetes.
- Undersøg for andre autoimmune sygdomme.
- Tjek for infektioner som HIV.
Derudover kan andre særlige tests udføres afhængigt af symptomerne:
- Vippebordstest: Du ligger ned på en senglignende enhed, og din overkrop hæves gradvist, som om du stod op. Dit blodtryk og din puls overvåges. Dette er især nyttigt for personer, der bliver svimmel, når de rejser sig op.
- Kvantitativ Sudomotor Axon Reflex Test (QSART): Denne test tester, hvordan dine svedkirtler fungerer, ved hjælp af en meget lille elektrisk strøm.
- Urodynamiske tests: Tests, der kontrollerer, hvor godt blæren opbevarer og tømmer urin.
- Ultralydsscanning: Dette hjælper med at få billeder af indersiden af organer som blæren og se præcis, hvad problemet er.
- Gastrisk tømningstest: En test, der kontrollerer for uregelmæssig fordøjelse, især langsom mavetømning (gastroparese).
Hvordan behandles det?
Den primære behandling her erBehandling af den underliggende sygdom, der forårsagede nerveskaden. Hvis du for eksempel har diabetes, skal du kontrollere dit blodsukkerniveau gennem kost, motion og om nødvendigt medicin. Hvis det er en autoimmun sygdom, skal du få behandling for den.
Samtidig vil lægen også anbefale forskellige ting for at kontrollere de opståede symptomer.
Vigtigt: Rådfør dig altid med din læge, før du følger nogen af de her nævnte lægemidler eller metoder.
| Symptom/System | Ting at lave og behandlinger |
|---|---|
| Fordøjelsesproblemer | - Spis ikke for meget på én gang, spis flere små måltider. - Undgå forstoppelse ved at indtage mere fiberrig mad og væske. - Indtagelse af afføringsmidler som ordineret af en læge. - Tager medicin mod diarré og mavesmerter. |
| Vandladningsproblemer | - Skab en vane med at tisse på regelmæssige tidspunkter. - Indtagelse af medicin, der hjælper med at tømme blæren fuldstændigt. - Udtagning af urin ved at indsætte et kateter i blæren. |
| Svedproblemer | - Tager medicin, der reducerer svedtendens (f.eks. glykopyrrolat) som ordineret af en læge. - At blive indendørs under ekstrem varme. |
| Hjerte- og blodtryksproblemer | - Tager medicin, der øger blodtrykket (fludrocortison, midodrin). - Indtagelse af medicin såsom 'betablokkere' for at kontrollere hjertefrekvensen. - Rejs dig langsomt op for at undgå svimmelhed. - Indtag kun lidt mere salt og væske, hvis det anbefales af din læge. |
| Seksuelle problemer | - Brug af lægemidler såsom 'sildenafil (Viagra)' mod erektil dysfunktion, som ordineret af en læge. - Kvinder bør bruge et vandbaseret glidecreme til at lindre vaginal tørhed. |
Besked til hjemmet
- Autonom neuropati er skade på de nerver, der styrer automatiske funktioner i vores krop (såsom hjerteslag, fordøjelse).
- Selvom den mest almindelige årsag til dette er diabetes, kan en række andre sygdomme og årsager bidrage.
- Urelaterede symptomer såsom svimmelhed, svedforstyrrelser, fordøjelsesproblemer og vandladningsbesvær kan pludselig opstå.
- Nøglen til behandling er at behandle den underliggende årsag. Især hvis du har diabetes, kan en god kontrol af dit blodsukkerniveau bremse og muligvis endda vende noget af nerveskaden.
- Hvis du har symptomer som disse, er det meget vigtigt ikke at ignorere dem, men at søge læge hurtigst muligt for at fastslå årsagen og modtage den nødvendige behandling.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar