Det er normalt at have spørgsmål, frygt og forvirring efter at have fået diagnosen brystkræft. På dette tidspunkt vil din læge tale med dig om tests og behandlinger. En af dem kan være, at du "skal have fjernet nogle knuder fra din armhule". At høre dette kan have givet dig et lille chok. Hvad er det præcist for en operation? Hvorfor er den så vigtig? Lad os tale om det på en venlig måde, som du kan forstå.
Lad os først se, hvad disse knuder i armhulen er?
Kort sagt har vores krop et lymfesystem. Det er som et rensesystem i vores krop. En væske kaldet lymfe strømmer gennem dette system. Langs lymfens baner er der små kontrolpunkter. Det er det, vi kalder lymfeknuder , eller "knuder" i dagligdags udtryk.
Der er omkring 20 til 40 lymfeknuder i din armhule. Vi kalder disse "aksillære lymfeknuder". Deres primære opgave er at filtrere og rense lymfevæsken, der kommer fra dine arme, bryster og brystvæg. I denne filtrering fanger de bakterier, uønskede ting og kræftceller i væsken. Derfor, hvis brystkræft spreder sig, spreder den sig normalt først til lymfeknuderne i din armhule.
Hvorfor har du brug for denne operation?
Der er flere grunde til, at din kirurg (kirurgisk onkolog) kan anbefale denne operation. Den udføres normalt samtidig med en lumpektomi eller mastektomi.
| Hovedårsager til at ty til kirurgi | Det betyder... |
|---|---|
| At få fat i en hævet negl | Hvis du har en knude i din armhule eller i nærheden af dit kraveben, der føles øm, når du rører ved den, kan dette skyldes en ophobning af kræftceller. |
| Udseende på scanninger | Har du fået foretaget en ultralydsscanning , CT-scanning eller PET-scanning?Hvis rapporten indikerer, at armhuleknoglerne er hævede eller ser unormale ud. |
| Resultat af sentinel node biopsi | Dette indebærer at tage de første par celler, der har størst sandsynlighed for at sprede kræften, og teste dem. Hvis testen bekræfter, at mere end tre celler indeholder kræftceller, |
| Efter kemoterapibehandlinger | Nogle gange gives kemoterapi før operationen for at krympe brysttumoren. Hvis kræften i armhulerne ikke forsvinder efter denne behandling, |
Hvordan udføres operationen?
Der er ikke noget at være alt for bekymret over. Dette er en planlagt operation.
Før operationen
Du vil blive bedøvet med fuld narkose . Det betyder, at du ikke vil mærke noget under operationen, og at du vil sove helt. Din læge vil give dig klare instruktioner om, hvornår du skal stoppe med at spise og drikke før operationen.
Under operationen
1. At lave et snit: Kirurgen vil lave et lille snit i huden på din armhule. Dette giver dig nem adgang til de områder, hvor de knuder, der mistænkes for at indeholde kræftceller, er placeret.
2. Fjernelse af væv: Vævet, der indeholder pus, fjernes derefter forsigtigt. Dette sendes til en "patolog", en læge, der har specialiseret sig i væv.
3. Kirurgisk dræn: Et lille rør placeres på operationsstedet for at dræne overskydende væske (såsom blod eller pus), der samler sig der. Dette fjernes i løbet af et par dage.
4. Syning af snittet: Til sidst sys snittet med en smeltetråd eller almindelig tråd.
Hvad er fordelene og risiciene ved dette?
Den største fordel ved denne operation er, at den præcist kan fortælle, om kræften har spredt sig til armhulerne, og hvor langt den har spredt sig. Disse oplysninger er afgørende for at beslutte, hvilken behandling du skal give dig selv fremadrettet.
Som med enhver operation er der nogle mindre risici, og det er vigtigt at være opmærksom på dem.
| Mulig risiko | Beskrivelse |
|---|---|
| Lymfødem | Dette er den største risiko. Når lymfeknuder fjernes, kan der være en lille blokering af lymfevæskens flow. Dette kan forårsage hævelse i armen på den side, hvor operationen finder sted. Der findes særlige øvelser og instruktioner for at forhindre dette. |
| Axillært websyndrom (AWS) | Der kan være smerter under armhulen med en strenglignende fornemmelse under huden. Dette kan også behandles med fysioterapi. |
| Andre risici | Som med enhver operation er der en lille risiko for blødning, infektion og mindre nerveskader. |
Bare rolig, din læge vil gøre alt, hvad de kan for at minimere disse risici. Han eller hun kan også henvise dig til en specialist i lymfødem for at hjælpe dig med at forebygge lymfødem.
Hvad siger rapporten?
Efter operationen undersøges det fjernede væv, og der udarbejdes en rapport. Den viser, hvor mange af vævsprøverne der indeholder kræftceller. Dette er meget vigtigt for at bestemme kræftstadiet.
| Knudekategori | Simpel betydning |
|---|---|
| N1 | Der er kræftceller i 1 til 3 lymfeknuder i armhulen. |
| N2 | Der er kræftceller i 4 til 9 lymfeknuder i armhulen. |
| N3 | Der er kræftceller i 10 eller flere lymfeknuder i armhulen, eller kræften har spredt sig til lymfeknuderne under kravebenet. |
Men husk dette: Antallet af celler i tumoren er ikke den eneste faktor, der bestemmer kræftens sværhedsgrad.
Din læge vil tage flere andre faktorer i betragtning, når den bestemmer det nøjagtige stadium af kræften.
- Størrelsen og placeringen af brysttumoren.
- Om kræften har spredt sig til det omgivende væv (metastaseret).
- Kræftcellers hormonreceptorstatus. Det vil sige, om de har østrogenreceptorer eller progesteronreceptorer.
Hvis du finder dette svært at forstå, så fortvivl ikke. Vær ikke bange for at spørge din læge, hvad denne rapport betyder, og hvordan den påvirker din tilstand.
Hvornår skal du straks ringe til lægen?
Når du kommer hjem efter operationen, skal du være opmærksom på disse symptomer. Hvis du oplever nogen af disse, skal du straks fortælle det til din læge.
- Hvis det kirurgiske sår bliver rødt, hævet eller siver væske , kan det være et tegn på infektion.
- Hvis du har mere smerter end forventet, eller hvis smerten ikke aftager, selv efter du har taget smertestillende medicin.
- Hvis armen eller fingrene på den side, hvor operationen finder sted, er hævede , kan det være begyndelsen på en tilstand kaldet '(lymfødem)'.
Det er ikke en nem rejse at håndtere kræft. Men husk, at hvert skridt er et skridt mod heling. Denne operation er et vigtigt skridt på den rejse. De oplysninger, du får fra den, vil være en stor styrke på din rejse mod helbredelse.
Besked til hjemmet
- Fjernelse af lymfeknuder i armhulen er et vigtigt trin i behandlingen af brystkræft.
- Dette gøres primært for at bekræfte, om kræften har spredt sig til andre dele af kroppen.
- Vær opmærksom på risikoen for hævelse i armen (lymfødem) efter operationen. Følg din læges anvisninger og øvelser nøje for at forhindre det.
- Hvis du har spørgsmål til de testrapporter, du modtager, skal du ikke holde noget tilbage, og vær ikke bange for at spørge din læge om en afklaring.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar