En historie om dit hjerte: Lad os lære om hjerteenzymer eller hjertebiomarkører.

Nogle gange bliver vi meget bange, når vi pludselig får brystsmerter eller vejrtrækningsbesvær, ikke sandt? Vi tænker: "Er det et hjerteanfald?" I sådanne situationer er der en særlig blodprøve, som læger bruger til at finde ud af præcis, om der er noget galt med dit hjerte. Det er det, denne hjerteenzymtest kaldes.

Hvad er disse hjerteenzymer?

Kort sagt er hjerteenzymer specielle proteiner, der findes inde i cellerne i vores hjerte. Enzymer er kemikalier, der hjælper vores krop med at udføre kemiske processer, såsom fordøjelse , korrekt. Tænk på det på denne måde: dit hjerte er som et hus. Der er mange værdifulde ting inde i dette hus. Normalt forbliver disse ting inde i huset og kommer ikke ud.

Men hvis noget bliver beskadiget i dette hus, kaldet hjertet, for eksempel hvis hjertet ikke får nok ilt (vi kalder dette iskæmi ), eller hvis en tilstand som et hjerteanfald opstår, bliver hjertets celler beskadiget. Det er ligesom når en husmur bliver brudt, hvor indholdet springer ud. Så begynder de hjerteenzymer, der var inde i disse celler, at ophobe sig i blodet. Så en stigning i mængden af ​​disse enzymer i blodet er et vigtigt tegn på, at der har været et vist tryk, skade eller stress på hjertet . Disse kaldes også hjertebiomarkører , fordi de giver et "signal" om hjertets helbred.

Så hvad er denne hjerteenzymmarkørtest?

Test af hjerteenzymmarkørerDen ene er en test, der tager en prøve af dit blod og måler niveauet af disse særlige enzymer eller biomarkører. Dette er en meget simpel blodprøve. En lille mængde blod tages fra en vene i din arm.

Lægen bruger denne test til at kontrollere, om niveauet af dette enzym i blodet er normalt eller forhøjet. Hvis niveauet af dette enzym er meget højere end det anbefalede niveau , betyder det, at der kan være sket et hjerteanfald, eller at der kan være en vis belastning på hjertet. Derfor er dette en meget vigtig test.

Hvordan bruger læger disse hjertebiomarkører?

Nu undrer du dig måske over, hvordan læger kan diagnosticere en sygdom med blot denne blodprøve? Faktisk kan læger forstå meget ved at se på niveauet af disse hjertebiomarkører. Det er ligesom en detektiv, der samler spor.

For eksempel:

• Akut koronarsyndrom (AKS): Dette er en tilstand forårsaget af et pludseligt fald i blodgennemstrømningen til hjertet. Dette kan være en forløber for et hjerteanfald, eller det kan være et hjerteanfald. Hjerteenzymniveauer kan stige hurtigt i denne periode.
• Myokardiskæmi: Dette er, når hjertemusklen ikke får nok ilt. Ligesom en plante visner, når den mangler vand. Når hjertecellerne mangler ilt, bliver de stressede og frigiver disse enzymer.
• Skade på hjertemusklen: Andre årsager, såsom visse infektioner og et alvorligt hjerteanfald, kan også forårsage skade på hjertemusklen. Disse enzymer ophobes også i blodet på det tidspunkt.

Hver af disse tilstande har en forskellig behandlingsmetode. Så det er vigtigt at få en præcis diagnose , da det er dér, du kan få den mest passende og hurtige behandling.

Hvad er målene med denne hjertebiomarkørtest?

Læger kontrollerer niveauet af disse hjertemarkører af et par hovedårsager. Lad os se på, hvad de er:

• Screen for hjerteskader og andre problemer: Nogle gange har vi måske ingen større symptomer, men vi kan have små problemer, der starter inde i vores hjerter. Denne test kan også identificere sådanne skjulte problemer.
• Diagnosticér hjertelidelser , der forårsager symptomer som brystsmerter og åndenød : Dette er en test, der ofte udføres i en nødsituation. Hvis du tager på hospitalet med brystsmerter, er dette en af ​​de første test, som læger vil udføre.
• Overvåg hvor godt hjertemedicin og hjertekirurgi virker: Når du er startet behandling for et hjerteanfald, bør disse enzymniveauer gradvist falde. Ved at se om det sker, kan du måle behandlingens succes.
• Forudsig en prognose for forskellige hjertesygdomme: Det vil sige, at disse enzymniveauer hjælper med at få en idé om, hvordan sygdommen vil udvikle sig, hvor alvorlig den er, og hvad chancerne for helbredelse er.

"Denne test er som en bog, der fortæller hjertets historie. Den giver spor om, hvad der skete med hjertet, dets nuværende tilstand, og hvad der kan ske i fremtiden."

Hvor udføres denne hjerteenzymtest?

Det kan tages en blodprøve til denne hjerteenzymtest på blot et par minutter.

• I en nødsituation: Hvis du har en nødsituation, f.eks. brystsmerter, og tager til hospitalets akutmodtagelse (ETU), vil denne blodprøve blive taget med det samme der.
• I en ikke-akut situation: Nogle gange kan din læge ordinere denne test, enten under en rutinemæssig kontrol eller på grund af andre symptomer. I så fald kan du gå til et blodprøvelaboratorium og få den udført.

Hvilke typer hjerteenzymer (biomarkører) findes der?

Der findes forskellige typer hjertebiomarkører, der kan fortælle dig om hjerteproblemer. Næsten alle disse er enzymer eller proteiner. Forhøjede niveauer af nogle af disse kan indikere, at du muligvis har hjerte-kar-sygdomme eller en anden hjertesygdom.

• Troponin: Dette er den vigtigste og mest anvendte biomarkør . Læger ser først på troponinniveauerne for at se, om hjertet er blevet beskadiget af et hjerteanfald eller akut koronarsyndrom (ACS). Troponinniveauerne begynder at stige i blodet inden for et par timer (ca. 3-4 timer) efter et hjerteanfald og kan forblive forhøjede i op til 12 timer. De kan også forblive forhøjede i blodet i en uge eller to. Derfor gentager læger nogle gange denne troponintest med et par timers eller dages mellemrum for at forstå omfanget af skaden og hvordan tilstanden ændrer sig.

• Natriuretiske peptider (NP'er): Disse er en anden type protein. De frigives til blodet, når hjertet er under for stor belastning, især ved tilstande som hjertesvigt . Selvom læger kan måle flere typer af disse peptider, kaldes den mest almindelige N-terminal proBNP (NT-proBNP) . Dette kan bruges til at vurdere, hvor meget belastning hjertet er under på grund af hjertesvigt.

Hvem har brug for denne hjerteenzymtest (biomarkørtest)?

Din læge kan bestille denne hjerteenzymtest, hvis du har symptomer, der tyder på, at du har et hjerteproblem. Sådanne symptomer omfatter:

• Brystsmerter eller ubehag:Dette er det primære symptom, som de fleste mennesker frygter. Det kan komme i en eller anden form. For nogle føles det som et pres, for nogle som en vægt, for andre som en brændende fornemmelse. Denne smerte kan også sprede sig til kæben, nakken, midterryggen, skuldrene eller venstre arm.
• Svimmelhed: Når hjertet ikke fungerer korrekt, kan mængden af ​​blod, der strømmer til hjernen, falde, hvilket forårsager svimmelhed.
• Kvalme eller opkastning: Nogle hjerteanfald viser også disse symptomer, især hos kvinder.
• Kraftig svedtendens: Hvis du pludselig fryser og sveder voldsomt uden grund, er det også et symptom, du skal være opmærksom på.
• Åndenød: Hvis du har svært ved at trække vejret selv ved mindre anstrengelse, såsom at gå op ad trapper, eller hvis du føler dig stakåndet, selv når du bare står stille, bør dette også tages i betragtning.
• Forværring af hjertesvigt: Hvis en person allerede har hjertesvigt, oplever de en pludselig stigning i symptomer (f.eks. hævelse af benene, tiltagende åndenød).

Hvis du har et eller flere af disse symptomer, er det meget vigtigt at søge lægehjælp med det samme.

Hvilke andre blodprøver bruger læger til at diagnosticere et hjerteanfald eller en hjerteskade?

Ud over hjerteenzymtesten kan din læge bestille flere andre blodprøver for bedre at forstå din tilstand:

• Fuldstændig blodtælling (CBC): Dette måler antallet af røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader i blodet. Det hjælper med at opdage tilstande som anæmi.
• Basic Metabolic Panel (BMP) : Dette tester ting som elektrolytter (såsom natrium og kalium), nyrefunktion og sukkerniveauer i blodet.
• Blodgastest (ABG): Denne test måler ilt-, kuldioxid- og syre-basebalancen i blodet. Dette er vigtigt for at finde årsagen til vejrtrækningsbesvær.

Hvilket andet udstyr og hvilke tests bruges til at diagnosticere et hjerteanfald eller en hjerteskade?

Ud over blodprøver kan din læge beslutte at udføre flere andre tests for at bestemme den nøjagtige tilstand af dit hjerte:

• Røntgen af ​​brystet: Dette kan bruges til at se ting som størrelsen og formen på lungerne og hjertet.
• Ekkokardiografi: Dette er ligesom en ultralydsscanning af hjertet. Den kan se nærmere på hjertets kamre, klapper og hvordan hjertet slår. Nogle gange kan en særlig ekkokardiografi kaldet et transøsofagealt ekkokardiografi (TEE) også udføres.
• Elektrokardiogram (EKG eller EKG): Dette registrerer hjertets elektriske aktivitet. Det kan opdage problemer med hjertets rytme og symptomer på et hjerteanfald.
• Træningsstresstest eller nuklear hjertestresstest: Disse tests udføres for at se, hvordan dit hjerte reagerer, når du træner.
• Angiografi: Denne test udføres for at se præcis, hvor der er en blokering i koronararterierne, der forsyner hjertet med blod.
• Positronemissionstomografi (PET) scanning: Denne højteknologiske scanning bruges til at se, hvor sunde hjertecellerne er, og hvor godt blodet flyder.

Spørgsmålet: "Har jeg et hjerteanfald eller ej?" er et stort spørgsmål. I tider som disse har du brug for klare svar for at komme videre. Derfor bruger læger hjertebiomarkørtests og andre tests. Hvis dine blodniveauer af hjerteenzymer er forhøjede, kan det indikere, at dit hjerte er beskadiget, stresset eller betændt. Nu er det tid til at stille din læge spørgsmål om dine hjerteenzymer og hvad dine testresultater betyder.

Vigtige ting at huske (besked til hjemmet)

Okay, lad os opsummere nogle af de ting, du skal huske på ud fra det, vi har talt om:

• Hjerteenzymer er proteiner, der frigives fra hjerteceller. Disse ophobes i blodet, når hjertet beskadiges.
• Hjerteenzymtesten er en simpel blodprøve, der måler niveauet af disse enzymer.
• Denne test kan opdage tilstande såsom hjerteanfald, andre hjerteskader og hjertestress. Troponin er det primære enzym, der anvendes til dette.
• Hvis du oplever symptomer som brystsmerter, vejrtrækningsbesvær eller svimmelhed, er det vigtigt at søge lægehjælp med det samme.
• Du skal ikke være i tvivl om dine testresultater. Tal med lægen og få afklaret alt.

Dit hjerte er din mest dyrebare besiddelse. Det er dit ansvar at passe på det. At være opmærksom på tests som disse vil hjælpe dig med at opfylde dette ansvar!