Kender du til kolangiokarcinom? Lad os tale om det på en enkel måde.

Har du nogensinde haft en mærkelig smerte i højre side af maven, under ribbenene, gulfarvning af hud og øjne (som gulsot), eller bare en generel følelse af svaghed? Selvom disse ting kan virke almindelige, kan der nogle gange være en alvorlig årsag bag dem. I dag skal vi tale om en sjælden, men potentielt meget farlig type kræft. Det er galdevejskræft, medicinsk kendt som cholangiocarcinom .

Kort sagt, hvad er kolangiokarcinom?

Okay, lad os først se på, hvad disse galdegange er. Forestil dig, at vores lever producerer en væske kaldet "galde". Dette hjælper meget med at fordøje fedtholdige fødevarer. Så systemet af små rør, der fører denne galde fra leveren til vores tyndtarm, kaldes galdegange .

Cholangiocarcinom er en kræftform, der starter i cellerne i galdevejssystemet.

Dette er en ret aggressiv type kræft. Det triste er, at når kræften diagnosticeres, har den i de fleste tilfælde allerede spredt sig ud over galdegangene. I sådanne tilfælde er behandlingen meget vanskelig, og prognosen er dårlig. Men bare rolig, læger og forskere finder konstant nye behandlinger, der kan kontrollere spredningen af ​​kræften og give patienterne et bedre liv.

Hvad er de vigtigste typer af denne kræftform?

Galdevejskræft er opdelt i tre hovedtyper baseret på dens placering:

1. Intrahepatisk kolangiokarcinom: Dette dannes i de små galdegange i leveren .

2. Perihilært/hilært kolangiokarcinom: Dette er den mest almindelige type. Det udvikler sig nær hilum, hvor galdegangene forlader leveren. Det kaldes også en Klatskin-tumor .

3. Distalt kolangiokarcinom: Denne type udvikler sig i galdegangene, der er placeret uden for leveren, tæt på tyndtarmen.

Både type 2 og 3 kaldes samlet set ekstrahepatisk galdegangskræft . Det vil sige kræftformer, der udvikler sig "uden for leveren".

Hvad kunne symptomerne på denne sygdom være?

Som regel er der ingen symptomer, før kræften er ret stor og blokerer en galdegang. Når symptomerne opstår, kan du bemærke ting som dette.

I de tidlige stadier forårsager denne kræftform ikke smerter. Men efterhånden som tumoren vokser, kan der opstå smerter i højre side af maven. Hos nogle mennesker kan denne smerte sprede sig til andre dele af maven eller endda ryggen.

Hvad er årsagerne og risikofaktorerne for udvikling af denne kræftform?

Den nøjagtige årsag til denne kræftform er endnu ikke blevet opdaget. Det menes dog, at kronisk inflammation , det vil sige inflammatoriske tilstande, i galdegangene kan være en væsentlig årsag.

Kort sagt kan vedvarende skader skade DNA'et i galdevejsceller. DNA er som den "masterplan", der fortæller vores celler, hvordan de skal fungere. Når dette DNA er beskadiget, kan cellerne begynde at dele sig ukontrolleret, hvilket fører til dannelsen af ​​kræfttumorer.

Der er flere faktorer, der øger risikoen for dette:

• Sygdomme relateret til galdegangene: Tilstande som galdesten, galdesten og 'primær skleroserende kolangitis' (en sygdom, hvor galdegangene bliver forsnævrede og blokerede).
• Leversygdomme: Cirrose (ardannelse i leveren), hepatitis B- eller hepatitis C-virusinfektioner.
• Andre medicinske tilstande: Kronisk colitis ulcerøs, inflammatorisk tarmsygdom (IBD), diabetes.
• Livsstilsfaktorer: overdrevent alkoholforbrug, fedme, rygning.
• Parasitinfektioner: En parasitinfektion kaldet 'clonorchiasis' er særligt almindelig i sydøstasiatiske lande.
• Eksponering for giftige kemikalier: Nogle kemikalier, især dem, der anvendes i gummi- eller bilfabrikker.

Hvordan diagnosticerer en læge denne sygdom?

Når du ser en læge, vil han eller hun først lytte omhyggeligt til dine symptomer, tage din sygehistorie og udføre en fysisk undersøgelse. Hvis der er mistanke om kræft, kan de derefter anbefale flere tests, såsom:

Blodprøver

• Leverfunktionstests: Disse kan give en idé om, hvor godt leveren fungerer. Hvis galdegangene er blokerede, vil niveauet af visse enzymer ("leverenzymer") i blodet stige.
• Tumormarkørtest: Test, der måler visse stoffer (tumormarkører), som stiger i blodet, når der er kræft. `CA 19-9` og `CEA` er to indikatorer, der kan stige i denne type kræft.

Billeddiagnostiske tests

• En ultralydsscanning af abdomen udføres normalt først.
• Derudover kan der foretages en CT-scanning eller MR-scanning . Magnetisk resonans-kolangiopankreatografi (MRCP) er en særlig type MR-scanning, der tydeligt kan se galdevejssystemet.

Endoskopiske tests

Dette indebærer at indsætte et tyndt, fleksibelt rør (endoskop) med et kamera fastgjort gennem munden, føre det gennem maven og ind i tyndtarmen, hvor galdegangene åbner sig, og undersøge området omhyggeligt. Du vil være bedøvet under denne procedure, så du vil ikke føle noget ubehag. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) er en almindelig test.

Biopsi

Her tages et meget lille stykke væv fra det mistænkelige område og undersøges under et mikroskop. Dette stykke væv kan udtages under ERCP-proceduren. Denne vævsprøve kan endda testes for genetiske ændringer (biomarkører) i kræftcellerne. Dette kan også hjælpe med at afgøre, om bestemte personer kan få specifik "målrettet behandling".

Hvad er stadierne og behandlingerne for kræft?

Når sygdommen er diagnosticeret, bestemmer vi kræftens stadie for at finde ud af, hvor langt den har spredt sig i kroppen. Dette er meget vigtigt for planlægningen af ​​behandlingen. Den klassificeres normalt i stadier 0 til 4. Stadie 4 betyder, at kræften har spredt sig ud over galdegangene til fjerne dele af kroppen (metastatisk).

Behandlingsmetoden bestemmes af kræftens placering, dens stadium og patientens generelle helbredstilstand.

• Kirurgi: Hvis kræften ikke har spredt sig, er kirurgi den bedste behandling for fuldstændigt at fjerne kræften og det omgivende væv. Nogle gange bruges kirurgi også til at placere en stent for at holde den blokerede galdegang åben.
• Levertransplantation: Levertransplantation er en god chance for helbredelse af nogle tidlige stadier af perihilær kræft.
• Strålebehandling: Bruger højenergistråler til at ødelægge kræftceller eller krympe tumorer.
• Kemoterapi: Giver kroppen medicin, der dræber kræftceller.
• Målrettet terapi: Dette involverer administration af lægemidler, der er målrettet mod specifikke proteiner, der hjælper kræftceller med at vokse og stoppe deres aktivitet.
• Immunterapi: Giver medicin, der stimulerer kroppens eget immunsystem og hjælper den med at bekæmpe kræftceller.

Er der måder at beskytte sig mod denne sygdom?

Der er ingen måde at 100% forhindre udviklingen af ​​denne kræftform. Vi kan dog reducere risikoen ved at holde vores lever og galdeveje sunde.

• Beskyt dig selv mod vira som hepatitis B, hepatitis C og HIV (f.eks. få hepatitis B-vaccinen, følg sikkerhedsforanstaltningerne)
• Undgå overdrevent alkoholforbrug.
• Oprethold en sund kropsvægt.
• Undgå at ryge helt.

Det er sandt, at kolangiokarcinom er en meget alvorlig tilstand. Men at være opmærksom på det, at være opmærksom på risikofaktorer, hvis der er nogen, og at se en læge, så snart der opstår usædvanlige symptomer, giver os stor styrke til at bekæmpe denne sygdom. Din læge er den person, der kan give dig de bedste råd og behandling.