Hvad er behandlingerne for stadium IV tyktarmskræft?

Det er svært at sætte ord på den frygt og det chok, der følger med at blive diagnosticeret med kræft i stadium IV. Det er normalt at undre sig: "Er det hele slut nu?" Men lad mig sige dig, det er det ikke. Lægevidenskaben har gjort store fremskridt. Selv på dette stadie findes der mange behandlinger, der kan hjælpe dig med at leve længere, kontrollere dine symptomer og forblive sund. Lad os tale om dette enkelt, på en måde, du kan forstå.

Hvad er 'stadie IV'?

Kort sagt betyder stadie IV, at kræften har spredt sig ud over tyktarmen , hvor den startede. Dette er oftest til leveren . Den kan også sprede sig til lungerne, maveslimhinden eller lymfeknuder andre steder i kroppen.

Det kan være vanskeligt at opnå en fuldstændig helbredelse på dette stadie. Men hvis kræften kun har spredt sig til få områder, kan der nogle gange udføres kirurgi for at fjerne disse områder fuldstændigt og helbrede sygdommen. Derfor er det bedst at se en læge, der har specialiseret sig i behandling af denne type tilstand. Den behandling, du modtager, vil blive bestemt af mange faktorer, såsom kræftens placering, din alder og dit generelle helbred.

Der anvendes flere primære behandlingsmetoder:

• Kirurgi
• Kemoterapi
• Strålebehandling
• Ablation og kryoterapi
• Målrettede terapier
• Immunterapi

Ofte får du mere end én af disse behandlinger, eller en kombination af flere.

Hvad gøres med kirurgi?

Hvis kræften har spredt sig til din lever eller lunger, kan kirurgi nogle gange udføres. Som jeg nævnte tidligere, kan kirurgi fjerne kræften, hvis den er begrænset, og du kan opnå fuld helbredelse . I andre tilfælde kan kirurgi også være nyttigt til at reducere symptomer forårsaget af kræften, såsom smerter og tarmobstruktion.

Under operationen fjerner lægen den del af tyktarmen, leveren eller lungen, hvor kræften sidder. Samtidig fjernes lymfeknuderne omkring den. Dette skyldes, at kræftceller let kan sprede sig til andre dele af kroppen gennem disse lymfeknuder.

Efter at have fjernet den kræftfremkaldende del af tyktarmen, vil lægen forbinde de to ender af den resterende tyktarm igen. Derefter kan du have normal afføring. Men nogle gange, hvis denne forbindelse ikke er mulig, kan det være nødvendigt at få en kolostomi . Dette indebærer at forbinde den ene ende af tyktarmen til et hul i huden på maven. Afføringen kommer ud gennem dette hul. Afføringen opsamles i en pose, der er fastgjort til det.

Nogle gange, hvis en stor del af tyktarmen fjernes, forbindes enden af ​​tyndtarmen med huden på maven. Dette kaldes en ileostomi . Der kan dog være smerter efter operationen. Du kan også opleve diarré eller forstoppelse. Disse bivirkninger vil forsvinde efter et stykke tid.

Hvis tarmen er blokeret af kræft, kan et lille rør kaldet en stent indsættes for at holde den åben.

Hvad er kemoterapi?

Kemoterapi, eller 'kemo' som vi kalder det, er en kraftig type medicin, der gives for at dræbe kræftceller. Denne medicin kan gives intravenøst ​​eller som en pille.

Kemoterapi gives på flere hovedmåder:

• Før operationen kan kræftsvulsterne krympes for at gøre dem lettere at fjerne.
• Efter operationen skal du ødelægge eventuelle kræftceller, der måtte være tilbage i kroppen.
• Som den primære behandling for dem, der ikke kan gennemgå en operation.

Der findes flere typer kemoterapi mod stadium 4 tyktarmskræft. Nogle gange gives mere end ét af disse lægemidler i kombination. Kemoterapi gives også i kombination med 'målrettet terapi', som vi vil tale om senere.

En ting, som mange mennesker frygter, når de hører om kemoterapi, er at miste håret. MenKemoterapi mod tyktarmskræft forårsager normalt ikke hårtab. Du skal ikke være foruroliget over disse bivirkninger. Din læge kan hjælpe dig med at håndtere dem og gøre dem mere behagelige. Disse bivirkninger vil gradvist forsvinde, når din behandling er overstået.

Hvis kræften har spredt sig til leveren, kan kemoterapi også gives ved hjælp af en særlig metode kaldet "hepatisk arterieinfusionskemoterapi". Dette indebærer at injicere kemoterapien direkte i det primære blodkar, der forsyner leveren med blod, ved hjælp af en pumpe. Fordi medicinen går direkte til leveren i stedet for at rejse rundt i kroppen, kan denne metode reducere bivirkninger og give en højere dosis af medicinen.

Strålebehandling og andre metoder

Strålebehandling

Dette indebærer brug af højenergirøntgenstråler til at ødelægge kræftceller. Selvom denne behandling sandsynligvis ikke vil helbrede kræft i stadium 4 fuldstændigt, kan den hjælpe med at krympe tumoren og reducere symptomer som smerter . Denne behandling gives normalt 5 dage om ugen i flere uger.

Ablation og kryoterapi

Begge disse metoder bruges oftest til at ødelægge kræftceller, der har spredt sig til leveren. Ablation bruger varme , mens kryoterapi bruger ekstrem kulde . Ved hjælp af en CT- eller ultralydsscanning sender lægen en tynd, nålelignende anordning til tumoren og enten opvarmer eller fryser den for at ødelægge kræftcellerne.

Målrettet terapi og immunterapi - Avancerede behandlinger

Disse er to af de nyeste og mest succesfulde metoder inden for kræftbehandling.

Målrettede terapier

Kort sagt, disse lægemidler er specifikt rettet mod kræftceller. De blokerer de ting, som kræftceller har brug for for at vokse og sprede sig. Dette forårsager meget lidt skade på raske celler.

• Antiangiogenese-lægemidler: Disse virker ved at stoppe væksten af ​​nye blodkar, der nærer kræften. Det er som at stoppe kræften fra at spise. Bevacizumab (Avastin) og Ramucirumab (Cyramza) er sådanne lægemidler.
• EGFR-hæmmere: Lægemidler som Cetuximab (Erbitux) og Panitumumab (Vectibix) blokerer et protein kaldet EGFR, der hjælper kræftceller med at vokse. For at disse lægemidler kan virke, skal kræften dog have mutationer i bestemte gener (KRAS, NRAS, BRAF). Din læge vil teste dig for at se, om disse lægemidler er de rigtige for dig.
• Andre lægemidler: Moderne lægemidler som Encorafenib (Braftovi) og Entrectinib (Rozlytrek) er også tilgængelige i dag, og de er målrettet mod kræftformer med specifikke genetiske mutationer såsom BRAF, NTRK og RET.

Immunterapi

Det er en helt fantastisk behandling. Det, du gør her , er at stimulere din egen krops immunforsvar og bruge det til at bekæmpe kræftceller.

Vores immunsystem har proteiner kaldet PD-1, der fungerer som bremser. Kræftceller bruger disse bremser til at undgå immunsystemet. Immunkontrolpunkthæmmende lægemidler som Nivolumab (Opdivo) og Pembrolizumab (Keytruda) virker ved at deaktivere disse bremser. Dette gør det muligt for immunsystemet at genkende og angribe kræften.

Din behandlingsplan

Den type behandling, du modtager, afhænger af mange faktorer. Din læge vil udarbejde en behandlingsplan, der er specifik for dig, under hensyntagen til faktorer som hvor kræften har spredt sig, din alder, dit generelle helbred og kræftens genetiske karakteristika.

Du har muligvis også mulighed for at deltage i kliniske forsøg , der tester nye lægemidler og behandlinger rundt om i verden. Dette er en god mulighed for at prøve en ny behandling. Tal også med din læge om det.