Er du bange for en koronarangiografi? Lad os finde ud af detaljerne!

Føler du nogle gange brystsmerter, åndenød eller en følelse af tyngde, når du går? Når du går til lægen, kan han fortælle dig, at du skal lave en særlig test for at se, om der er blokeringer i arterierne, der forsyner dit hjerte med blod (som vi kalder koronararterierne). En af de vigtigste tests, der udføres på sådanne tidspunkter, er 'koronarangiografi'. Nogle mennesker bliver lidt bange og nervøse, når de hører dette navn. "Åh, er det en større operation?", "Vil det gøre meget ondt?" "Er der nogen risici?" Mange spørgsmål melder sig. Så i denne artikel vil vi tale om præcis, hvad denne angiografitest er, hvordan den udføres, hvordan man forbereder sig på den, og alt, hvad du behøver at vide om den.

Hvad er et koronarangiogram præcist?

Kort sagt er et koronarangiogram en særlig røntgenundersøgelse, der kontrollerer, hvor godt blodet flyder gennem dit hjertes koronararterier, de vigtigste blodkar, der transporterer blod til din hjertemuskel. Ligesom at tjekke trafikken på en bygade for at se, om der er blokeringer, forsnævringer eller forsnævringer, kontrollerer det for blokeringer eller forsnævringer i dit hjertes blodkar.

Under denne test injiceres et særligt farvestof, eller pigment, i blodkarrene, og der tages en række røntgenbilleder. Dette farvestof gør det muligt at se indersiden af ​​blodkarrene tydeligt på røntgenbilledet. Det er som at lyse med en lommelygte ind i et mørkt rum og se vejen. Dette gør det muligt for lægen at se, om der er en ophobning af kolesterol i dine arterier (kaldet åreforkalkning ), der har forsnævret eller blokeret blodgennemstrømningen. Denne type blokering er hovedårsagen til et senere hjerteanfald.

Under hvilke omstændigheder ville en læge bede dig om at udføre denne test?

Din læge vil sandsynligvis anbefale denne test, hvis du har en eller flere af følgende årsager. Lad os se på, hvad de er.

Lægen vil forklare dig, hvorfor du bliver bedt om at få foretaget denne test. Stil straks eventuelle spørgsmål eller bekymringer, du måtte have om det.

Hvordan skal du forberede dig inden testen?

Selvom dette ikke er så stort som en operation, kræver det lidt forberedelse. Din læge vil forklare dig dette i detaljer. Dette er de ting, du normalt vil blive bedt om at gøre:

• Mad og drikke: Du vil blive bedt om ikke at spise eller drikke andet end vand i cirka 8 timer før testen.
• Medicin: Hvis du tager anden medicin, såsom antikoagulantia, diabetesmedicin, diuretika eller sildenafil, vil din læge spørge dig, om du skal stoppe med at tage dem eller justere dosis i dagene før testen. Det er vigtigt at informere din læge om al den medicin, du tager.
• Allergier: Hvis du nogensinde har haft en allergi over for en type kontrastmiddel eller bedøvelsesmedicin, skal du sørge for at fortælle det til din læge .
• Graviditet: Du bør også fortælle det til din læge, hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid.
• Transport: Du må ikke køre bil samme dag efter testen. Hvis du skal hjem samme dag, er det derfor vigtigt at arrangere kørsel.

Hvad sker der under et angiogram?

Dette er det største spørgsmål, alle har. "Hvad foregår der indeni?" Forestil dig, det er noget, der er meget planlagt og udført omhyggeligt. Lad os se, hvad der sker trin for trin.

1. Forberedelse: Først får du udleveret en hospitalskittel og bliver bedt om at lægge dig ned på en særlig seng i undersøgelsesrummet.

2. Sedation: Derefter placeres en intravenøs kanyle (IV-slange) i en vene i din arm, og der gives et beroligende middel gennem den. Dette vil hjælpe dig med at slappe af og fjerne din frygt og angst. Men du vil ikke miste bevidstheden, du vil være bevidst nok til at lytte til, hvad lægerne siger, hoste lidt, når de siger, at du skal, og holde vejret.

3. Hjerteovervågning: EKG-klistermærker placeres på dit bryst, og din puls overvåges under hele testen.

4. Følelsesløshed: Dernæst vil lægen vælge at indsætte et lille rør i et blodkar i din lyske eller dit håndled. Området vil blive bedøvet med lokalbedøvelse. Så du vil ikke føle nogen smerte. Du kan dog føle en let prikkende fornemmelse, mens lægen arbejder.

5. Indsættelse af kateteret: Efter anæstesien indsættes et meget tyndt, fleksibelt rør, kaldet et kateter , gennem det udvalgte blodkar.

6. Rejsen til hjertet: Kardiologen ser derefter på røntgenskærmen og fører meget forsigtigt kateteret gennem dine blodkar til koronararterierne i dit hjerte.

7. Røntgen og farvestof: Når kateteret er på plads, sprøjtes et særligt farvestof ind i venen gennem kateteret. Når farvestoffet sprøjtes ind, kan du føle en let varme eller en brændende fornemmelse i et par sekunder. Dette er normalt og bør ikke være foruroligende. Mens farvestoffet føres gennem venen, vil en røntgenmaskine (kaldet fluoroskopi ) rotere omkring dig og tage billeder.

8. Identifikation af blokeringer: Fordi farvestoffet gør indersiden af ​​blodkarrene tydeligt synlig på røntgenbilledet, kan lægen se præcis, om venerne er tilstoppede, forsnævrede eller blokerer blodgennemstrømningen på grund af ting som kolesterol og fedt.

Typisk kan hele denne proces tage mellem 30 og 50 minutter.

Kan jeg få behandling under testen?

Ja. Nogle gange, hvis lægen ser en blokering, kan han eller hun behandle den med det samme. En ballon sendes til blokeringen og pustes op for at udvide arterien ( angioplastik ). Derefter placeres en lille netlignende enhed ( stent ) i området for at forhindre arterien i at forsnævres igen. Men dette gøres ikke altid. Nogle gange kan lægen beslutte, at det er bedre at foretage en anden behandling på et senere tidspunkt.

Hvad sker der efter testen?

Når testen er færdig, fjerner lægen kateteret. For at stoppe blødningen vil lægen derefter trykke på det sted, hvor kateteret blev indsat, og lægge en bandage på det sted. De fleste kan tage hjem inden for et par timer efter testen, selv samme dag. Men hvis testen er kompliceret, eller hvis den udføres i løbet af dagen, kan det være nødvendigt at blive på hospitalet den nat.

Du kan føle dig lidt træt, når du er kommet hjem. Området, hvor kateteret blev indsat, kan være lidt ømt og have blå mærker i omkring en uge. Din læge vil råde dig til at hvile dig og undgå anstrengende aktivitet i to til tre dage.

Kan der være nogen risici forbundet med dette?

Som med enhver medicinsk procedure er der en lille risiko. Men husk, at alvorlige komplikationer er sjældne. Især hvis testen udføres på et hospital med erfarne læger, der udfører denne test regelmæssigt.

Hvem kan have en let øget risiko?

• For dem over 65 år
• For dem med diabetes
• For dem med nyresygdom

Hvis du har spørgsmål om disse risici, skal du tale med din læge inden testen og være godt informeret.

Hvordan kender jeg resultaterne af testen?

I de fleste tilfælde vil din læge fortælle dig resultaterne, så snart testen er færdig.

• Normalt resultat: Det betyder, at der ikke er blokeringer i dine koronararterier, og at blodgennemstrømningen er god. Hvis det er tilfældet, kan årsagen til dine symptomer være noget andet.
• Unormalt resultat: Dette betyder, at der er en blokering eller forsnævring i en eller flere vener. Lægen vil forklare dig præcis, hvilken vene der er blokeret, hvor den er, og hvor alvorlig blokeringen er. Det kan udtrykkes som en procentdel (for eksempel 70 % blokeret).

Hvis resultaterne er unormale, hvad gør du så?

Hvis der er en blokering, vil din læge forklare dig den bedste fremgangsmåde. Dette kan omfatte:

• Angioplastik og stenting
• Start af medicinering
• Livsstilsændringer, såsom at ændre din kost og motion
• Bypass-kirurgi (koronararteriebypass-kirurgi - CABG)

Hvornår vil du gerne se lægen igen?

Når du er kommet hjem, skal du være opmærksom på, hvor kateteret blev indsat. Hvis du oplever et af følgende symptomer, skal du straks kontakte din læge.

• Hvis der er kraftig blødning fra det pågældende område
• Hvis hævelsen stiger
• Hvis du ser tegn på infektion, såsom misfarvning af huden eller pus
• Hvis du oplever problemer med blodcirkulationen i dine arme eller ben

Det er normalt at være bange, når du får at vide, at du skal have foretaget en angiografi. Men husk, at oplysningerne fra denne test vil hjælpe din læge med at bestemme den nøjagtige tilstand af dit hjerte og planlægge den behandling, der er rigtig for dig. Så tal med din læge om eventuelle spørgsmål eller bekymringer, du måtte have om dette. De er der for at hjælpe dig.