Har din lille guldklump denne "gøende" hoste? Lad os tale om krup!

Har din lille pludselig udviklet en mærkelig, gøende hoste sammen med en forkølelse og haft svært ved at trække vejret? Som mor må man være meget bange, når det sker, ikke sandt? Krud er en tilstand, der er almindelig blandt små børn og viser disse symptomer. I dag vil vi tale om dette i detaljer, meget enkelt.

Hvad er denne kruppe?

Kort sagt er kruppe, eller i medicinske termer, "laryngotracheobronkitis" en infektion i halsen, det vil sige strubehovedet (hvor lyden kommer, når vi taler) og luftrøret (hovedvejrrøret til vejrtrækning) hos små børn . Det, der sker, er, at den øvre del af luftvejene, det vil sige delen under stemmebåndene, hæver. Forestil dig, når et vandrør er blokeret, er det svært for vandet at passere igennem, og når luftvejene hæver på denne måde, snævres de ind. Så får den lille svært ved at trække vejret, og en mærkelig lyd begynder at blive hørt, når den trækker vejret.

Dette er mest almindeligt hos babyer og små børn under 3 år. Efterhånden som børn bliver ældre, bliver deres luftveje større, så denne type hævelse er mindre tilbøjelig til at forårsage betydelige vejrtrækningsproblemer. Derfor er ældre børn mindre tilbøjelige til at udvikle kruppe.

Hovedårsagen til dette er virusinfektioner . Ligesom de vira, der forårsager forkølelse og influenza, udvikler ikke alle virale forkølelser sig til krupp.

Hvordan lyder en kruphoste?

Det vigtigste og mest karakteristiske træk ved kryds er denne mærkelige hoste . Det er en hård, hård "gøende" hoste, som en brølende sæl eller en lille hund, der gøer. Nogle mødre kommer bekymrede til mig og siger: "Læge, min baby fik pludselig en gøende hoste, og jeg var meget bange." Det er sådan, det lyder.

En anden ting er, at når babyen indånder, kan der høres en "hvæsende" eller kvælningslyd fra halsen . I medicin kalder vi dette stridor . Denne lyd skyldes, at luftvejene er hævede og forsnævrede, og den vibration, der opstår, når luft passerer gennem dette forsnævrede rum.

Hvad er andre symptomer?

Krud er normalt mild og forsvinder inden for et par dage. Nogle gange kan symptomerne dog være alvorlige. Oftest starter symptomerne langsomt. I starten er de som en mild forkølelse med løbende næse og tilstoppet næse. Derefter kan du inden for 12 til 48 timer udvikle en karakteristisk gøende hoste. Disse symptomer forværres ofte om natten .

Andre symptomer, der kan ses ved mild kruppe, omfatter:

• Hæshed i stemmen, følelse af tyngde.
• Normal feber.
• Nogle gange hududslæt.
• Rødme i øjnene (konjunktivitis).
• Hævede lymfeknuder i nakken (hævelse af lymfeknuder i halsen).

Ved moderat til svær kruppe kan disse symptomer være alvorlige:

• Tydelige vejrtrækningsbesvær : Barnet ser ud til at have svært ved at trække vejret.
• Rastløshed, agitation.
• Retraktioner (indtrækning af huden mellem brystknoglerne og på den øvre del af brystet) under vejrtrækning : Dette viser, hvor svært barnet har med at trække vejret.
• Blå hud (cyanose) : Blå hud, især omkring læber, tunge og negle, betyder, at kroppen ikke får nok ilt. Dette er en nødsituation!

Hvad er forskellen på kruppe, RSV og kighoste?

Alle tre af disse sygdomme påvirker luftvejene og kan nogle gange forveksles, fordi de forekommer hos små børn. Lad os se på forskellene.

RSV og krupp

RSV (Respiratorisk syncytialvirus) er en anden virus, der påvirker luftvejene. Den kan ramme både spædbørn og voksne. RSV forårsager forkølelseslignende symptomer såsom hoste og nysen. Det er vigtigt at bemærke, at RSV også er en type virus, der kan forårsage kruppe. Det betyder, at en RSV-infektion kan udvikle sig til kruppe hos nogle børn.

Kighoste og krup

Kighoste, eller "kighoste", som den er lægeligt kendt som, er en luftvejsinfektion, der rammer små børn, ligesom kruppe. Begge har en karakteristisk hoste. Kighoste er dog en hoste, der ledsages af en højfrekvent "kighoste"-lyd, når personen inhalerer.

Den væsentligste forskel er , at kighoste skyldes en bakteriel infektion, mens kruppe ofte skyldes en virusinfektion. Derfor findes der ingen vaccine til at forebygge kruppe, og den kan ikke behandles med antibiotika (antibiotika dræber ikke virus). Der findes en vaccine til at forebygge kighoste, og den bliver ikke bedre hurtigt som kruppe.

Hvor almindelig er kruppe?

I lande som USA siges det, at omkring 3% af børn udvikler kruppe hvert år. Det er også rapporteret, at kruppe er årsagen til 7% af hospitalsindlæggelser hos børn under 5 år . Det ses lidt oftere hos drenge. Men der er intet at bekymre sig om, for kun 85% af børn, der udvikler kruppe, har en mild tilstand. Mindre end 1% udvikler en alvorlig tilstand.

Hvad er årsagerne til krupp?

Som vi allerede har diskuteret, er hovedårsagen til krupp en virusinfektion. Af disse er den mest almindelige virus kaldet parainfluenzavirus. Derudover kan vira som influenzavirus (den virus, der gør os syge), RSV, mæslingevirus og adenovirus også forårsage krupp. Disse vira får luftvejene øverst i barnets hals til at hæve. Dette gør det svært at trække vejret.

Men disse vira er almindelige i miljøet. Det betyder, at ikke alle børn, der får en virusinfektion, vil udvikle kruppe. Meget sjældent kan en bakteriel infektion opstå ud over virusinfektionen, hvilket forværrer tilstanden.

Er kruppe smitsom?

Ja, kruppe er en meget smitsom sygdom , fordi de vira, der forårsager den, spredes meget let.

Når en person med en virus- eller bakterieinfektion, der kan forårsage kruppe, hoster eller nyser, frigives små dråber (respiratoriske dråber) til luften. Hvis dit barn indånder den luft, kan de få bakterierne og dermed få kruppe. De kan også få det ved at røre ved genstande, der er forurenet med bakterier, såsom legetøj eller dørhåndtag, og derefter røre ved munden eller næsen med samme hånd.

Et barn kan være smitsomt i de første tre dage efter symptomerne starter, eller indtil feberen er helt aftaget . Derfor er det vigtigt at undgå at sende dit barn i skole, før feberen har aftaget i 24 timer uden at give barnet febernedsættende medicin.

Kan kruppe forårsage komplikationer?

For det meste er kruppe en mild tilstand, der kan behandles derhjemme. Komplikationer er sjældne. Mindre end 5% af børn med kruppe skal indlægges på hospitalet. Dit barn skal muligvis indlægges, hvis:

• Hvis du har brug for at give ilt for at opretholde iltniveauet i barnets krop.
• Hvis du har svær dehydrering og har brug for at få væske gennem en vene (IV - intravenøs) .
• Hvis du har brug for at give flere behandlinger med forstøver på grund af vejrtrækningsbesvær.
• Hvis symptomerne fortsætter efter den første behandling.

Hvordan ved jeg, om min baby har krupp?

Som oftest vil en læge afgøre, om dit barn har krup, baseret på de symptomer, barnet udviser . De primære symptomer er den karakteristiske gøende hoste og "stridor"-lyden, der laves, når man trækker vejret. Dette ses især om efteråret og vinteren (i vores land i regntiden, når det er meget koldt). Hvis barnets tilstand er alvorlig, kan lægen nogle gange bestille røntgenbilleder og laboratorietests, men dette er meget sjældent.

Hvordan behandles kruppe?

Behandlingen afhænger af sværhedsgraden af ​​dit barns symptomer og risikoen for, at tilstanden forværres hurtigt. Hvis dit barn har haft vejrtrækningsproblemer før, eller hvis det er født for tidligt, vil dette også påvirke valget af behandling.

Hjemmemidler (mod mild kruppe)

Hvis tilstanden med kruppe er mild, kan den ofte behandles og helbredes derhjemme.

Vigtigt: Hvis dit barns tilstand ikke forbedres med disse husråd, eller hvis det ser ud til at blive værre, skal du sørge for at kontakte en læge.

• Kølig tåge-luftfugter: Brug af en kølig tåge-luftfugter, som tilfører fugt til rummet, kan hjælpe med at lindre tør og indelukket vejrtrækning.
• Badeværelsesdamp: Luk badeværelsesdøren og tænd for det varme vand fra bruseren. Bliv derefter i det dampende badeværelse med dit barn et stykke tid. Men vær forsigtig! Rør ikke ved barnet i bruseren, og bring det ikke i nærheden af ​​det varme vand, da det kan forbrænde det.
• Kølig luft: Hvis din baby ser ud til at have svært ved at trække vejret om natten, så åbn en dør eller et vindue for at lukke kølig luft ind i rummet (men udsæt den ikke for ekstrem kulde).
• Febermedicin: Hvis du har feber, skal du give lægeordineret medicin (håndkøbsmedicin) såsom paracetamol (f.eks. Panadol, Calpol) eller ibuprofen (f.eks. Brufen). Giv ikke aspirin til små børn.
• Varme væsker mod hoste: At give varme, klare væsker (f.eks. suppe, lunkent vand) i små mængder kan hjælpe med at løsne slimen i stemmebåndene.
• Undgå rygning: Undgå at ryge indendørs. Cigaretrøg kan forværre dit barns hoste.
• Løft hovedet: Mens du sover, så støt din babys hoved op med en ekstra pude. Dette kan hjælpe den med at trække vejret lettere. Men læg ikke en vugge på en baby under et år.

Hvis det er muligt, er det bedst at sove i samme rum som dit barn, så du kan være opmærksom på, om dit barn har svært ved at trække vejret om natten.

Medicinsk behandling (for moderat til svær krupp)

Hvis kruppen er moderat eller alvorlig, skal du straks tage dit barn til den nærmeste skadestue eller en læge. Alvorlig krupp kan være livstruende, så det er ikke tilrådeligt at vente.

Behandlingerne der gives kan variere afhængigt af barnets symptomer. Nogle af disse omfatter:

• Giver befugtet luft eller ilt.
• Hvis der opstår dehydrering, giv intravenøs væske.
• Overvågning af vitale tegn: ting som iltniveauer, vejrtrækningsfrekvens og puls.
• Specifik medicin mod krupp: steroider (glukokortikoider) og forstøvet medicin (f.eks. adrenalin).
• Hvis vejrtrækningsbesværet er alvorligt, kan mekanisk ventilation udføres i sjældne tilfælde.

Lad os lære lidt mere om disse lægemidler.

Når du tager dit barn til lægen eller skadestuen, kan lægen give dig en type medicin kaldet "glukokortikoid" og en "forstøvet adrenalin".

• Glukokortikoider:

Disse er en type steroid. Denne medicin virker ved at reducere hævelse i dit barns larynx (stemmekasse). Den begynder normalt at virke inden for 6 timer efter den første dosis. At give denne medicin til et barn med mild kruppe kan medvirke til at reducere behovet for gentagne besøg hos lægen eller hospitalet.

De mest almindeligt anvendte lægemidler er dexamethason og prednisolon. Disse gives oralt, normalt i en enkelt dosis. Hvis barnet kaster op og ikke kan holde medicinen nede, kan dexamethason gives intravenøst ​​(IV) eller intramuskulært (IM injektion).

• Nebuliseret adrenalin:

Adrenalin gives som en forstøver gennem en forstøver. Det virker også ved at reducere hævelse i luftvejene. Det begynder normalt at virke inden for 10 minutter. Virkningerne varer dog kun omkring to timer. Hvis symptomerne er alvorlige, kan det derfor være nødvendigt at gentage behandlingen hvert 15. til 20. minut.

Er der nogen bivirkninger ved behandlingen?

Adrenalin forårsager sjældent alvorlige bivirkninger. Det kan dog forårsage ting som øget hjertefrekvens (takykardi). En læge vil overvåge barnet i tre til fire timer efter den sidste dosis for at se, om vejrtrækningsproblemerne vender tilbage.

Hvor hurtigt vil jeg komme mig efter behandlingen?

Glukokortikoider begynder normalt at virke inden for 6 timer efter den første dosis. Adrenalin begynder at virke endnu hurtigere.

Hvornår skal man være bekymret for kruppe?

Krud kan være mild, moderat eller svær. Det afhænger af, hvor svært barnet har at trække vejret . Sværhedsgraden af ​​tilstanden afhænger af størrelsen (diameteren) af barnets luftveje og hvor meget de er forsnævrede af hævelse. Tilstanden kan også forværres, hvis barnet er ked af det eller græder.

• Mild krup:

Et barn med mild krup kan have en gøende hoste og en hvæsende lyd (stridor). Symptomerne kan være værre om natten. Så du skal være forsigtig med dit barns vejrtrækning, men i de fleste tilfælde kan de behandles derhjemme.

• Moderat kryds:

Et barn med moderat krup kan have en hvæsende lyd (stridor) og tegn på retraktioner (huden mellem ribbenene), når det trækker vejret. Barnet kan være lidt ophidset, forvirret og have moderate vejrtrækningsbesvær. På dette tidspunkt bør barnet tages til lægen for behandling.

• Svær kruppe:

Et barn med svær kruppe vil have både stridor og retraktionssmerter. De kan være meget ophidsede, rastløse og trætte.Blå misfarvning af huden (cyanose) er almindelig. Alvorlig kruppe er livstruende! Tag barnet med det samme på skadestuen .

Hvor længe varer kruppen?

De fleste børn kommer sig over kruppesymptomer inden for to dage , men nogle gange kan symptomerne vare op til en uge.

Hvornår kan jeg sende min baby tilbage i skole?

Krud er en meget smitsom sygdom. Undgå at sende dit barn i skole, før feberen er helt væk (barnet skal være feberfrit i 24 timer uden at give febernedsættende medicin).

Hvordan forhindrer man spredning af kruppe?

Kryds kan spredes ved kontakt eller gennem luften. For at forhindre det skal du gøre følgende:

• Efter at have passet babyen , vask dine hænder grundigt med sæbe og tør dem.
• Vask legetøj grundigt efter brug.
• Lær dit barn at dække mund og næse, når det hoster eller nyser.
• Undgå at sende dit barn i skole/daginstitutioner, når de er syge, eller hvis sygdommen spreder sig på steder som skolen.
• Bortskaf brugte lommetørklæder korrekt.

Hvornår skal jeg se en læge? / Hvornår skal jeg tage på skadestuen?

I dette tilfælde skal du tale med dit barns læge :

• Hvis barnet har feber i mere end tre dage .
• Hvis du har milde kruppesymptomer i mere end en uge .
• Hvis du har spørgsmål eller bekymringer om dit barns tilstand.

Hvis du ser et af følgende symptomer, skal du straks tage dit barn til en skadestue :

• Hvis der er tydelige vejrtrækningsbesvær .
• Hvis huden bliver blå (cyanose) (især omkring læber, tunge og negle).
• Hvis den kraftige hoste fortsætter.
• Hvis du har svært ved at synke, eller hvis der kommer spyt ud af munden.
• Hvis du ikke kan trække vejret, kan du ikke skrige.
• Hvis du laver en højfrekvent fløjtende lyd, når du trækker vejret.
• Hvis huden mellem brystknoglerne og på den øvre del af brystet trækkes indad (tilbagetrækninger) under vejrtrækning.

Hvorfor bliver min baby ved med at få krupp?

Hvis dit barn bliver ved med at få kruppe, kan det være et tegn på en forsnævring af luftvejene . Dette gør barnet mere modtageligt for infektioner. Denne forsnævring kan være til stede ved fødslen eller udvikle sig senere. Hvis kruppen fortsætter med at forværres, kan din læge henvise dig til en øre-, næse- og halsspecialist (otolaryngolog) eller en lungespecialist (pulmonolog) .

Kan voksne få krupp?

Voksne kan få kruppe, men det er meget sjældent. Babyer og små børn får kruppe, fordi deres luftrør er smalle og ikke fuldt udviklede. Efterhånden som børn bliver ældre, bliver deres luftrør større og mere fuldt udviklede. Selv hvis de får hævelse, vil det ikke påvirke vejrtrækningen meget. Fordi voksne har større luftveje, påvirker kruppe dem normalt ikke. Men hvis en voksen får kruppe, kan deres symptomer normalt være mere alvorlige, og de kan have brug for akut behandling.

De vigtigste ting du skal huske (besked til hjemmet)

Krud er en meget smitsom luftvejsinfektion, der rammer babyer og små børn. Du kan se, om det er krud, på den karakteristiske "gøende" hoste, dit barn har. For det meste er krud mild og forsvinder af sig selv, men nogle gange kan det hurtigt blive værre og gøre det svært for dit barn at trække vejret.

Så hvis dit barns krup ikke bliver bedre, eller det ser ud til at blive værre, så tøv ikke med at kontakte en læge for at få en undersøgelse og behandling. Det vigtigste er ikke at gå i panik og gøre det rigtige. Du er ikke alene, vi er alle med dig!

` Krud, Gøende hoste, Børnesygdomme, Luftvejsinfektioner, Stridor, Vejrtrækningsbesvær