Har du også svært ved at afføre dig? Lad os lære om afføringstesten!

Har du svært ved at gå på toilettet? Eller har du nogle gange problemer med at holde din afføring inde? Eller føler du mærkeligt, uvant ubehag, når du går på toilettet? Hvis du har et af disse problemer, kan din læge bede dig om at få foretaget en særlig test kaldet en defekografi for at finde ud af årsagen. Kort sagt gøres dette for at se på, hvordan muskler og andre organer i din krop fungerer, når du har afføring.

Hvad er defekografi?

Okay, lad os se nærmere på, hvad defekografi er. Dette er faktisk en radiologiundersøgelse. Den ser på, hvordan musklerne og organerne i din krop fungerer, når du affører dig, eller som lægerne kalder det, "affører dig". Dette gøres ved hjælp af en særlig "Fluoroskopisk røntgen"-undersøgelse eller en "MRI - Magnetic Resonance Imaging"-undersøgelse. Gennem disse teknologier kan lægerne tydeligt se, hvordan forskellige dele af din krop bevæger sig, og hvordan de fungerer, når du affører dig.

Nu spekulerer du måske på, om du virkelig skal afføre dig til denne test. Nej, det skal du ikke. Det medicinske personale vil putte en særlig pasta, der er præcis som afføring, i din endetarm. Det kaldes en "barium"-pasta. Denne "barium" er et "kontrastmiddel", et stof, der får det indre af din krop til at vise sig tydeligt på et "røntgenbillede" eller en "MR-scanning". Du vil derefter besvime denne pasta, mens du sidder i et særligt toilet inde i scanneren. Det vigtige er, at radiologen ikke ser på dig på toilettet, men på billederne af dine indre dele på computerskærmen. Så der er intet at være flov over.

Hvornår er denne test nødvendig?

Hovedformålet med denne test er at give din læge mere viden om, hvad der sker indeni, når du laver afføring. Dette vil hjælpe dem med at finde den nøjagtige årsag til dit problem og give den rette behandling. Denne test hjælper læger med at finde ud af ting som:

• Den måde, dine bækkenbundsmuskler trækker sig sammen og slapper af.
• Hvordan din anus fungerer, når du har afføring.
• Den måde, din tyktarm, endetarm, vagina og blære bevæger sig på, når du affører dig.
• Har noget organ i din krop flyttet sig eller ændret position?
• Hvis du planlægger at blive opereret, hvilke ting skal du så være særligt opmærksom på?

Hvilke sygdomme kan påvises med denne test?

Hvis du har uforklarlige symptomer relateret til din afføring i længere tid, kan din læge anbefale en defekografitest for at finde årsagen. For eksempel:

• Anal smerte.
• Forstoppelse (betyder besvær med at afføre sig).
• Manglende evne til at kontrollere afføringen (fækal inkontinens).
• Ufuldstændig tømning er følelsen af, at afføringen ikke er blevet udstødt helt.

Denne test bruges også til at bekræfte en medicinsk tilstand, hvis lægen har mistanke om det. Sådanne tilstande omfatter:

• Bækkenbundsdysfunktion: Kort sagt koordinerer og fungerer musklerne og nerverne i bækkenbunden ikke korrekt, når du affører dig.
• Organprolaps: Dette er, når et organ i din krop svækkes og falder ud af plads, eller et organ skubber ind i et andet. Nogle eksempler er:
• Rektal prolaps.
• Rectocele er fremspringet af endetarmen i vagina.
• Enterocele er en fremspring fra tyndtarmen ind i anus.

Hvem laver denne test?

Alle sådanne røntgen- og MR-undersøgelser udføres af specialuddannede, certificerede radiologer. Især defekografi udføres af en specialist med en dybdegående forståelse af endetarmen og dens tilhørende bevægelser (anorektal motilitet).

Hvordan udføres denne test?

Defekografi kan udføres enten ved hjælp af fluoroskopisk røntgen eller MR-scanning. Begge metoder kan undersøge, hvordan kroppens indre mekanismer fungerer, når du affører dig. Røntgenmetoden er den mest almindeligt anvendte, men for nogle mennesker kan den lille mængde stråling, der udsendes af et røntgenbillede, være skadelig, så en MR-scanning er mere egnet.

Tænk på det som et video-røntgenbillede. I stedet for at tage billeder på ét tidspunkt sendes en kontinuerlig stråle af røntgenstråler gennem kroppen. Du kan derefter se en række levende billeder på en skærm i realtid. Det betyder, at du ikke behøver at vente på, at billederne fremkaldes, du kan se dine organer arbejde som på en video.

En MR-undersøgelse (magnetisk resonansbilleddannelse) fungerer ved hjælp af radiobølger og et magnetfelt. En elektrisk strøm føres gennem metalspoler i hele maskinen for at skabe et magnetfelt. Dette får hydrogenatomerne i din krop til at bevæge sig. Når de vender tilbage til deres oprindelige positioner, opfanger maskinen det signal, de udsender via radiobølger, og viser det som et billede på en computer.

Hvad sker der før testen?

Din læge vil tage en detaljeret note af din komplette sygehistorie, herunder eventuelle operationer, du har haft, medicinske tilstande, medicin du tager, og eventuelle implantater, du har. Derefter vil de spørge dig i detaljer om, hvad der præcist sker, når du affører dig.

Dernæst vil vi give dig en fuldstændig forklaring på, hvordan denne test udføres. Vi vil også forklare, hvordan du kan hjælpe os med at få de klareste resultater fra testen. Fordi denne tests succes i høj grad afhænger af din støtte.

Nogle gange kan du få et lavement, som du kan bruge derhjemme for at hjælpe med at tømme din tarm før testen. Du kan også blive bedt om at ændre din kost, medicin og væskeindtag før testen. Disse instruktioner kan variere fra person til person, så det er vigtigt at følge din læges instruktioner nøje.

Hvordan forbereder du dig på testdagen?

Uanset om du får foretaget en fluoroskopisk røntgen-defekografi eller en MR-defekografi, kræver begge disse undersøgelser brug af et kontrastmiddel, der gør de indre organer, som lægen ønsker at se, tydeligere. Det betyder, at dette kontrastmiddel skal injiceres i din krop før undersøgelsen.

For at se den sidste del af dit fordøjelsessystem – tyktarmen, endetarmen og anus – vil lægeholdet tilsætte et kontrastmiddel (bariumsulfat) i en pasta og indsætte det i din endetarm. Barium-klysteret gives lige efter undersøgelsen. Nogle gange kan lægen dog ønske at se på andre organer, som klysteret ikke kan nå.

Hvis du for eksempel har brug for at se din tyndtarm, kan du få en kontrastvæske at drikke. Denne skal muligvis tages et par timer før testen, da det tager tid for opløsningen at passere gennem dit fordøjelsessystem. På et andet tidspunkt, hvis du har brug for at se væggen mellem din vagina og endetarm, kan en bariumpasta påføres din vagina.

Hvordan er oplevelsen under en defekografitest?

Når du har taget en hospitalskittel på, vil du blive kørt til undersøgelseslokalet. Der vil du ligge ned på et bord. Derefter vil lægeholdet indsætte en bariumpasta i din endetarm ved hjælp af en fugepistol. Dette lavement kan få dig til at føle dig lidt mæt eller lidt oppustet. Når din endetarm er fuld, vil du naturligt føle en trang til at afføre dig. Du er derefter klar til undersøgelsen.

Hvis du er i en røntgenmaskine eller en åben MR-maskine, er bordet, du er på, vippet lodret, og der er et særligt toilet under dig. Du sidder normalt på toilettet. Begge disse maskiner er designet til at være klaustrofobiske med masser af plads og ventilation. Men hvis du er i en traditionel MR-maskine, som minder lidt om et rør, skal du ligge fladt på bordet, og derefter skal du afføre dig i en voksenble. Du kan også være dækket af et tæppe med metalspiraler.

Nogle mennesker kan føle sig klaustrofobiske, når de er inde i den traditionelle MR-maskine. Hvis dette sker, kan du få et beroligende middel til at slappe af. Maskinen er godt oplyst og har aircondition. Du kan også tale med teknikeren via et intercom. Både åbne og traditionelle MR-maskiner afgiver en høj "tak tak, klik klik"-lyd, når billederne tages. Du vil få udleveret ørepropper eller hovedtelefoner før proceduren.

Radiologen, der betjener testudstyret, vil give dig instruktioner udefra maskinen. Mens de tager billederne, vil de bede dig om at spænde, holde og slappe af i dine muskler. Når du presser, skal du bruge nok kraft, så teknikeren tydeligt kan se, hvordan dine muskler arbejder. Du skal også forblive helt stille, mens billederne tages kontinuerligt – normalt i mindre end et minut.

Hele testen tager omkring 30 til 60 minutter. Det kan føles lidt trættende og måske endda pinligt, men det er ikke en smertefuld test.

Hvad sker der efter testen?

Når testen er overstået, vil du blive ført til et privat badeværelse, hvor du kan vaske dig selv. Du vil sandsynligvis se et hvidt, kridtagtigt stof kaldet "barium" udskilles fra din afføring i cirka to dage. Du vil straks kunne genoptage dine normale aktiviteter og spisevaner.

Er der nogen risici eller bivirkninger ved denne test?

Den lille mængde stråling, der udsendes af et røntgenbillede, betragtes som sikker, så længe du ikke udsættes for det ofte. En MR-scanning udgør ingen risici eller bivirkninger. Hvis du er gravid, anbefales det generelt at undgå begge tests så meget som muligt, selvom risikoen for at skade fosteret er meget lille.

Hvad er resultaterne? Hvad betyder Eva?

Radiologen vil sende en detaljeret rapport til din praktiserende læge. Han eller hun vil fortælle dig resultaterne. Rapporten vil afsløre, om der er almindelige problemer med afføring. Den vil også fortælle dig, om din praktiserende læge har ordineret specifikke tests.

Forestil dig, at din læge har ordineret denne type afføringstest, hvilket betyder, at du måske har lidt af dette problem i lang tid. Så informationen fra din afføringstest er afgørende for, at din læge kan udvikle den bedste behandlingsplan for at forbedre din afføringsoplevelse.

Tag besked med hjem

Ja, denne test kan virke lidt mærkelig og måske endda ubehagelig. Men husk, at den vil hjælpe dig med at finde den præcise årsag til dit problem og starte en passende behandling. I sidste ende kan denne test give dig stor lindring. Derfor er det vigtigt at tale grundigt om det, hvis din læge anbefaler denne test, og få den udført, hvis det er nødvendigt.

`Forstoppelse, Diffikografi, Afføringsbesvær, Barium, Røntgen, MR, Bækkenbund