Når nogen får konstateret brystkræft, føler de sig meget triste og bange. Det er normalt. Men med nutidens avancerede lægevidenskab kan de fleste typer brystkræft kontrolleres og helbredes. Der er dog nogle typer kræft, der er lidt sværere at behandle end andre. Disse kaldes "sværbehandlelige brystkræftformer". Medicinske forskere har store forhåbninger til dette, fordi der udvikles nye behandlinger hver dag. Lad os tale om dette i dag.
Hvorfor er nogle brystkræftformer vanskelige at behandle?
Kort sagt sigter de mest succesfulde behandlinger mod brystkræft mod at kontrollere, hvordan kræftceller vokser. Tænk på det på denne måde: Hvis en kræftcelle er som en dør, er visse hormoner og proteiner som nøglerne, der åbner den dør. Behandlinger virker ved at blokere dørene (receptorerne), så disse nøgler ikke virker. Brystkræft er opdelt i tre hovedtyper baseret på typen af 'døre'.
Lad os nu se, hvad disse tre typer er.
| Kræfttype | En simpel forklaring |
|---|---|
| Hormonreceptorpositiv kræft (HR-positiv) | Disse kræftceller har østrogenreceptorer (ER) og/eller progesteronreceptorer (PR), hvilket gør dem mere følsomme over for hormonbehandlinger. |
| HER2-positiv kræft (HER2-positiv) | Disse celler har et højt niveau af et protein kaldet HER2. Så de kan kontrolleres med behandlinger, der er rettet mod HER2-receptoren. |
| Tripel-negativ brystkræft (TNBC) | Dette er den mest udfordrende type. Disse kræftceller har ingen østrogenreceptor, ingen progesteronreceptor og ingen HER2-receptor. Det betyder, at disse celler ikke har de tre 'døre', som jeg nævnte tidligere. |
Mellem 10% og 20% af alle brystkræftpatienter har detteDet er en type brystkræft kaldet triple-negativ brystkræft (TNBC). Hormonbehandlinger, der bruges med succes mod andre typer kræft, virker ikke mod denne type kræft, fordi den ikke har hormonreceptorer. Lægemidler, der er rettet mod HER2, hjælper heller ikke.
Derudover er TNBC-kræft mere aggressiv end andre typer. Det betyder, at kræften er mere tilbøjelig til at have spredt sig til andre dele af kroppen, når den diagnosticeres. Den opfører sig også forskelligt hos hver person og kan ændre sig over tid og blive resistent over for visse lægemidler.
Hvordan påvirker genetiske mutationer dette?
En af de bedste måder at opdage en kræftform som TNBC tidligt på er at identificere dem med høj risiko. For at gøre dette studerer forskere genetiske ændringer (mutationer), der går i arv gennem generationer og er forbundet med brystkræft.
- BRCA1 ( brystkræftgen 1)
- BRCA2 (brystkræftgen 2)
Hvis du arver en mutation i et af disse to gener, har du en højere risiko for at udvikle bryst- og æggestokkræft. Hvis du har denne mutation, er du også mere tilbøjelig til at udvikle kræft i en yngre alder.
De fleste brystkræftformer med en BRCA1-genmutation er triple-negative . Derfor kan forståelsen af dette gen hjælpe med at finde bedre måder at behandle TNBC på.
Nogle læger anbefaler, at alle med TNBC bliver testet for gener forbundet med kræft, herunder BRCA1 og BRCA2. Hvis du blev diagnosticeret med TNBC før 60-årsalderen, eller hvis nogen i din familie har haft TNBC, kan din læge anbefale denne genetiske testning. Dette kan hjælpe dig og din læge med at vælge den mest effektive behandling for dig.
Hvad skal du vide om metastatisk brystkræft?
En anden type kræft, der er vanskelig at behandle, er brystkræft, der har spredt sig til fjerne dele af kroppen. Dette kaldes metastatisk brystkræft . Det kan sprede sig til andre dele af kroppen, såsom knogler, hjerne, lever eller lunger. Nogle gange diagnosticeres kræften, når den har spredt sig på denne måde. Men oftere kommer kræften tilbage og spreder sig efter en første behandlingsrunde, nogle gange år senere.
Din brystkræftHvis kræften har spredt sig til fjerne steder, er hovedmålet med behandlingen at kontrollere kræften. Systemisk terapi er den mest almindelige behandling for dette. Din læge vil beslutte din behandling baseret på dine symptomer, tidligere behandlinger, hvor kræften har spredt sig, og typen af kræftceller.
Hvad er de nyeste behandlinger for dette?
Behandlinger for TNBC, metastatisk og tilbagevendende brystkræft, er forbedret betydeligt i de senere år. Kemoterapi er den primære behandling for dette. Læger giver det nu i kombination med andre lægemidler.
Her er nogle andre nye behandlingsmuligheder:
PARP-hæmmere
Dette er en type lægemiddel, der ødelægger DNA'et fra kræftceller hos personer med BRCA -genmutationer og HER2-negativ og metastatisk kræft. Eksempler inkluderer `olaparib (Lynparza)` og `talazoparib (Talzenna).` Disse har også vist gode resultater ved tidlig stadium af TNBC.
Immunterapi
Disse behandlinger stimulerer kroppens eget immunsystem til at ødelægge kræftceller. Pembrolizumab (Keytruda) er et sådant lægemiddel. De gives normalt i kombination med kemoterapi.
Antistof-lægemiddelkonjugater (ADC'er)
Dette er en meget interessant teknologi. Tænk på det som et GPS-system, der guider et lægemiddel til dets mål. Antistofferne i disse lægemidler finder kræftceller, binder sig til dem og ødelægger kræftcellerne med det vedhæftede lægemiddel uden at skade raske celler. `Sacituzumab govitecan (Trodelvy)` er et ADC-lægemiddel, der er godkendt til fremskreden TNBC.
Tillægsbehandlinger
Der findes adskillige nye lægemidler, der gives i kombination med hormonbehandling mod hormonreceptor (HR)-positive kræftformer. Abemaciclib (Verzenio) er et sådant lægemiddel.
Hvad er fremtidsudsigterne i denne henseende?
Forskere arbejder konstant på at udvide behandlingsmulighederne for disse kræftformer, herunder at finde nye immunterapiforbindelser og identificere markører, der kan forudsige behandlingsresultater.
De undersøger også, om lægemidler, der er godkendt til andre sygdomme, vil være nyttige til behandling af TNBC. De undersøger også måder at bruge lægemidler som PARP-hæmmere mere bredt. Nogle studier forsøger også at bruge nanopartikler, der er gavnlige for kroppen, til at dræbe lægemiddelresistente kræftceller.
Så selvom det kan være udfordrende at leve med denne type kræft, er der håb for nye behandlinger. Det vigtigste er at tale med din læge regelmæssigt og beslutte, hvilken behandlingsplan der er bedst for dig.
Besked til hjemmet
- Nogle brystkræftformer, især triple-negativ brystkræft (TNBC) , er vanskelige at behandle, fordi de mangler hormonreceptorer eller HER2-proteinet.
- Genetiske mutationer, såsom BRCA1 og BRCA2 , er vigtige for at bestemme din risiko for TNBC og din behandling. Hvis du har TNBC, skal du tale med din læge om genetisk testning.
- Målet med behandling af metastatisk kræft er at kontrollere sygdommen.
- Moderne terapier som PARP-hæmmere, immunterapi og antistof-lægemiddelkonjugater (ADC'er) giver nu stort håb, selv for kræftformer, der er vanskelige at behandle.
- Uanset din tilstand er det meget vigtigt altid at arbejde tæt sammen med din læge for at vælge den bedste behandlingsmulighed.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar