Hvad er en ERCP-test? Hvad du behøver at vide om den (ERCP-test)

Har du eller nogen i din familie haft mavepine i flere dage? Eller bliver dine øjne gule, ligesom gulsot? Når du går til lægen på et tidspunkt som dette, og han fortæller dig, at du skal have en ERCP-test, kan du pludselig blive lidt bange. "Hvad er det for en ERCP?" tænker du måske. Så i dag, meget enkelt, som om du talte med en ven, lad os lære alt om denne ERCP-test.

Kort sagt, hvad er ERCP?

Det fulde navn på ERCP er "endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi". Selvom navnet er lidt langt, er dets betydning meget enkel. Dette er en særlig procedure, der bruges til at diagnosticere og sommetider behandle problemer med galdegangene og bugspytkirtlens gange i vores fordøjelsessystem.

Forestil dig, at dette gøres med et instrument kaldet et "endoskop". Det vil sige et tyndt, langt rør. Det har et lille kamera og en lyskilde i den ene ende. Lægen fører dette rør ind gennem din mund og fører det langsomt gennem din mave, indtil det når "tolvfingertarmen", den første del af tyndtarmen.

Når lægen er der, sprøjter han et særligt farvestof ind gennem sonden. Derefter tager han et røntgenbillede for at se, hvordan farvestoffet strømmer gennem sonden. Dette kan hjælpe med at afgøre, om der er blokeringer eller sten i sonden. Nogle gange, hvis noget som galdesten sidder fast i sonden, kan det fjernes under testen.

Hvad er galdegangene og pankreasgangene?

Disse er som et lille rørsystem inde i vores kroppe.

• Galdegange: Disse galdegange fører galde, en væske produceret af vores lever, til galdeblæren og tyndtarmen. Denne galde hjælper med at opløse fedtstofferne i den mad, vi spiser.
• Bugspytkirtelkanaler: Disse kanaler fører væske produceret af bugspytkirtlen til tyndtarmen. Disse væsker indeholder enzymer, der hjælper med at fordøje den mad, vi spiser.

Hvad er forskellen mellem ERCP og MRCP?

Du har måske også hørt om MRCP. MRCP står for "(Magnetic Resonance Cholangiopancreatography)". Selvom begge bruges til at undersøge det samme kanalsystem, er de to metoder meget forskellige. I stedet for at indsætte et kamera som i ERCP, involverer MRCP injektion af en speciel væske i en vene og udførelse af en "(MRI)"-scanning.

Lad os se på denne tabel for blot at forstå forskellen.

I hvilke tilfælde er en ERCP-test nødvendig?

En læge kan anbefale en ERCP til dig af følgende årsager:

• Hvis du har mavepine, som du ikke kan finde en årsag til .
• Hvis øjnene eller huden bliver gule (gulsot).
• Hvis der er mistanke om, at galdesten eller andre genstande (såsom tumorer) blokerer galdegangene.
• Hvis du tror, ​​at dine galdegange eller bugspytkirtelgange er blokerede eller forsnævrede .
• Hvis du har mistanke om, at der lækker væske fra disse rør.
• Kig efter infektioner i urinvejene.

Læger anbefaler normalt en ERCP, hvis der er håb om at behandle tilstanden i stedet for at diagnosticere den. Dette skyldes, at enhver procedure, der involverer indsættelse af en enhed i kroppen, indebærer en lille risiko. ERCP er dog ofte en procedure med lav risiko. Din læge vil forklare de mulige komplikationer for dig før proceduren.

Hvordan forbereder du dig til denne test?

Der er et par ting, du skal forberede dig på inden en ERCP. Sørg for at diskutere disse med din læge.

• Fortæl os om eventuelle andre sygdomme, du har: Hvis du er gravid, har lunge- eller hjertesygdom, har diabetes eller har allergier over for medicin, bør du fortælle os alt dette.
• Hvis du tager insulin mod diabetes: Din insulindosis skal muligvis justeres på testdagen. Tal med din diabeteslæge om dette.
• Hvis du tager blodfortyndende medicin: Hvis du tager medicin som f.eks. Aspirin, Clopidogrel (Plavix) eller Warfarin, kan din læge bede dig om at stoppe med at tage disse lægemidler i et par dage. Stop aldrig med at tage din medicin uden at spørge din læge.
• Faste i 8 timer: Det er bedst ikke at spise eller drikke noget i 8 timer før testen.
• Få nogen til at køre dig hjem: Du kan føle dig svimmel efter testen. Få derfor en ansvarlig person til at køre dig hjem. Kør ikke bil eller betjen maskiner i 8 timer.
• Skal jeg blive på hospitalet?: Du skal muligvis blive på hospitalet natten over efter testen. Forbered de nødvendige ting, såsom tøj, til det.

Hvad sker der under ERCP?

Hele processen tager normalt omkring 1-2 timer. I de fleste tilfælde kan du tage hjem samme dag.

Før testen begynder, vil din hals være bedøvet. Du vil også få et beroligende middel gennem en vene. Derefter vil lægen føre endoskopet ind gennem din mund og føre det ind i området.

Behandlinger, der kan udføres under ERCP

En af de største fordele ved dette er, at flere behandlinger kan udføres samtidig med denne test, uden at man skal gennemgå en separat operation.

• Fjernelse af sten: Galdesten, der sidder fast i galdegangene, kan opfanges, knuses og fjernes med et lille trådkurvlignende instrument, der føres gennem endoskopet.
• Biopsi: Hvis der er noget mistænkeligt i kanalen, såsom en knude, kan et lille stykke af det tages og sendes til en "biopsi" for at kontrollere for kræftceller.
• Udvidelse: Et forsnævret rør kan udvides ved at indsætte en lille ballon i det og puste den op.
• Stentplacering: Hvis et kar skal holdes åbent, kan et lille netrør kaldet en stent placeres indeni.
• Sfinkterotomi: Nogle gange kan musklen ved åbningen af ​​urinrøret (Oddis lukkemuskel) blive smal. Denne procedure kan bruges til at udvide den ved at lave et lille snit.

Hvad sker der efter testen? Og risiciene?

Efter testen vil du blive observeret i cirka 1-2 timer, inden du bliver indlagt på afdelingen. Du kan opleve midlertidige smerter, såsom en let skramme i halsen.

Selvom ERCP generelt er en lavrisikoprocedure, kan komplikationer forekomme hos et meget lille antal mennesker.

• Reaktioner på beroligende midler.
• Allergi over for piercingvæsken (farvestof).
• Betændelse i bugspytkirtlen (pankreatitis).
• Infektionstilstande.
• Skade eller blødning i maven eller tarmene forårsaget af endoskopet.

Advarselstegn, der kræver øjeblikkelig lægehjælp!

Hvis du oplever et af nedenstående symptomer inden for 72 timer efter testen, skal du straks kontakte din læge og tage til hospitalets akutmodtagelse (ETU).