Har dit barn problemer med øjenbevægelser? Lad os tale om Duanes syndrom!

Har du nogensinde bemærket, at nogle børn har svært ved at vende deres øjne i samme retning? Eller det ser ud som om, det ene øje er vendt mod næsen, og det andet øje er vendt mod øret. Det er normalt, at forældre føler sig meget bekymrede, når de ser noget lignende, især når det sker for deres barn. Duanes syndrom, som vi skal tale om i dag, er en medfødt tilstand, der opstår ved øjenbevægelser. Kort sagt er det en type strabismus.

Hvad er Duanes syndrom? Kan du forklare det lidt mere?

Okay, lad os forklare det lidt mere enkelt. En person med Duane syndrom har svært ved at vende øjnene til siden, det vil sige til siden af ​​næsen og til siden af ​​øret. Det kan være det ene øje, det kan være begge øjne. Ud over vanskelighederne med at vende disse øjne til siden, kan nogle mennesker også have svært ved at se op og ned.

En anden ting er, at øjnene ikke passer til hinanden, de ser sidelæns, og selv øjenæblerne kan bevæge sig forskelligt, når man forsøger at bevæge øjnene. Hovedårsagen til dette er, at nerverne (kranienerverne), der styrer musklerne i vores øjne, ikke fungerer korrekt. Forestil dig, det er ligesom ikke at kunne dreje rattet på en bil i nogen af ​​retningerne.

I de fleste tilfælde, mellem 80 % og 90 %, påvirker denne tilstand kun det ene øje (unilateral). Det er også blevet konstateret, at venstre øje er mere almindeligt påvirket .

Er der andre navne for dette?

Ja, der findes flere andre navne for Duanes syndrom. Bare rolig, hvis din læge nævner et af disse navne, de er alle den samme tilstand.

• Duane-retraktionssyndrom
• Øjenretraktionssyndrom
• Retraktionssyndrom eller medfødt retraktionssyndrom
• Duane radial ray syndrom
• Stilling-Turk-Duane syndrom

Det er godt at kende disse navne, for nogle gange kan de optræde i lægejournaler.

Findes der typer af Duanes syndrom?

Ja, ligesom vi taler om fødevarer, er der tre hovedtyper af Duane syndrom. De kaldes type 1, type 2 og type 3. Lad os nu se på hver type separat.

Type 1 Duane syndrom

Dette er den mest almindelige type og tegner sig for 78% af alle patienter med Duanes syndrom.

Hvis du eller dit barn har den første type, er det svært at vende øjet udad, det vil sige mod øret.Men du kan vende dit øje mod siden af ​​din næse. Men når du gør det, er åbningen, hvor øjet er, mindre, og øjeæblet kan se ud til at "trække sig tilbage". Nogle gange kan øjet også se ud til at være trukket mod siden af ​​din næse (esotropi).

Type 2 Duane syndrom

Dette er den mindst almindelige type og tegner sig for omkring 7% af personer med tilstanden.

En person med den anden type har en begrænset evne til at vende øjnene indad, det vil sige mod næsen . De kan dog vende øjnene mod øret. Når de gør det, bliver øjenåbningen dog mindre, som ved den første type, og øjeæblet kan se ud til at vende indad. Disse personer kan have deres øjne vendt udad, mod øret (eksotropi).

Type 3 Duane syndrom

Denne type rammer omkring 15% af alle patienter.

En person med type 3 har begrænset evne til at vende øjnene i begge retninger, indad og udad . Når man ser øjenhulen fra forskellige vinkler, kan den også synes at være forsnævret, og øjeæblet kan synes at vende indad.

Denne klassificering er vigtig for læger for at planlægge behandling og forstå sygdommens natur.

Hvor almindeligt er Duanes syndrom?

Ifølge statistikker i USA har omkring 4% af befolkningen, eller omkring 13 millioner mennesker, en eller anden form for strabismus. Det anslås, at mellem 1% og 5% af dem med denne tilstand har Duanes syndrom.

En anden ting er, at denne tilstand er lidt mere almindelig blandt kvinder .

Hvad er symptomerne på dette? Ser små børn også disse symptomer?

Ja, nogle af symptomerne på Duanes syndrom kan ses selv hos små babyer. Lad os se på de vigtigste symptomer:

• Unormal hovedhældning: Nogle mennesker med Duane syndrom har en tendens til at vippe hovedet til den ene side i et forsøg på at holde øjnene lige. Tænk på det som at vippe hovedet, når du ser på et billede, der hænger på væggen.
• Strabismus: Nogle gange, men ikke altid, ser det ud til, at begge øjne ikke peger i samme retning .
• Amblyopi eller dovent øje: Dette kaldes også "dovent øje". Efterhånden som hjernen vænner sig til det bedre øje, begynder den at ignorere signalerne fra det berørte øje. Dette kan føre til dårligt syn på det øje over tid.
• Det ene øje ser mindre ud end det andet: Dette skyldes indsnævring af øjeæblet.
• At bevæge øjnene op eller ned, når man kigger i en bestemt retning: Dette kaldes "opadgående" eller "nedadgående". Det kan se ud som om øjnene pludselig hopper op eller ned.

Hvis du ser disse symptomer hos dit barn, er det meget vigtigt at du helt sikkert kontakter en øjenlæge for at få rådgivning.

Kan personer med Duanes syndrom udvikle andre medicinske tilstande?

Selvom det ikke altid er tilfældet, kan Duanes syndrom nogle gange være ledsaget af andre helbredsproblemer. Nogle af disse omfatter:

• Høreforstyrrelser
• Goldenhar syndrom: Dette er en tilstand, der forårsager abnormiteter i ansigt, ører og rygsøjle.
• Problemer med din rygsøjle eller ryghvirvler

Derudover kan andre øjenlidelser forekomme sammen med Duanes syndrom. For eksempel:

• Katarakt: Dette betyder uklarhed af øjets linse.
• Mikroftalmos: I dette tilfælde bliver øjet unormalt lille.
• Nystagmus: Dette er når øjnene bevæger sig hurtigt og ukontrolleret.
• Krokodilletåresyndrom: Dette er relateret til en tilstand med dysfunktion i ansigtsnerven kaldet Bells parese. Ved denne tilstand opstår tårer, når man spiser eller drikker noget.

Når Duane syndrom diagnosticeres, undersøger lægerne derfor også for andre lignende tilstande.

Hvad er årsagerne til Duanes syndrom?

Duanes syndrom er en genetisk tilstand, men den er normalt ikke arvelig . Disse øjenbevægelsesproblemer skyldes, som tidligere nævnt, problemer med kranienerverne, der styrer bevægelsen af ​​vores øjne.

Især har man fundet ud af, at børn af mødre, der har været udsat for lægemidlet thalidomid under graviditeten, har en anelse større risiko for at udvikle Duanes syndrom (lægemidlet bruges ikke længere til dette formål).

Omkring 10% af personer med Duanes syndrom har andre familiemedlemmer, der også har tilstanden. I sådanne familiære tilfælde er begge øjne normalt påvirket (bilateralt).

Hvis Duanes syndrom er arveligt, skyldes det, at et barn arver en variant af generne `CHN1`, `MAFB` eller `SALL4` fra sine forældre. Dette arvemønster kaldes `autosomal dominant` . Det betyder, at det kan forekomme uanset køn, og selvom kun én forælder har tilstanden, kan barnet arve den.

Er Duanes syndrom smitsomt?

Nej, slet ikke. Duanes syndrom er ikke en smitsom sygdom. Det vil sige, at det ikke smitter fra person til person som en forkølelse eller influenza. Så der er ingen grund til at være bange for det.

Hvordan diagnosticeres Duanes syndrom?

Din læge, især en øjenlæge, vil tage en komplet sygehistorie og undersøge dine øjne omhyggeligt. De vil måle, hvor meget tryk der er i dine øjne, og hvor langt du kan dreje dem fra side til side.

Lægen kan også bestille tests for at kontrollere for andre tilstande, der kan være forbundet med Duanes syndrom.

Der er en anden tilstand kaldet sjette kranienerveparese, som minder meget om Duanes syndrom, men er ikke så almindelig. Lægen vil også forsøge at skelne mellem disse to tilstande.

Hvordan behandles Duanes syndrom?

Behandlingsmulighederne afhænger af din alder, sygdommens sværhedsgrad og eventuelle andre medicinske tilstande, du måtte have.

• Nogle mennesker behøver muligvis ikke behandling: Nogle mennesker med Duanes syndrom behøver ikke nogen særlig behandling. De skal blot fortsætte med at se en øjenlæge og få deres øjne undersøgt.
• Behandling af dovent øje (amblyopi): Hvis du også har et dovent øje, kan du forsøge at forbedre synet på det øje ved at dække det gode øje med en lap og få det svage øje til at arbejde hårdere. Det er ligesom at bede et klogt barn i klassen om at stå til side et stykke tid og give det andet barn en chance.
• Kirurgi: Hvis Duanes syndrom er alvorligt, kan det være nødvendigt med kirurgi for at reparere øjenmusklerne. Denne operation kan ikke løse nerveproblemet, men den kan hjælpe med at justere øjenmusklerne, reducere unormale hovedhældninger, holde øjnene lige, når man ser lige frem, og kontrollere op-/nedskydninger.

Husk, at ikke alle har brug for operation. Det er op til din læge at afgøre.

Kan Duane syndrom forebygges?

På nuværende tidspunkt er der ingen måde at forebygge Duanes syndrom på. Lægemidlet thalidomid, som kan forårsage Duanes syndrom (blandt mange andre fødselsdefekter), bruges ikke længere. Så der er ingen grund til at være bange for det.

Hvad kan jeg forvente, hvis jeg har Duanes syndrom?

Nogle personer med Duanes syndrom kan dreje hovedet en smule, forbedre deres syn og leve et normalt liv. I nogle tilfælde kan kirurgi være nødvendig, som tidligere nævnt.

Hvis du har en anden tilstand sammen med Duanes syndrom, vil din læge også behandle denne tilstand.

Du kan også blive anbefalet at bruge briller for at forbedre synet og/eller korrigere dine øjnes position.

Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?

Du kan stille din læge spørgsmål som disse:

• Skal jeg gå til en genetisk rådgiver? (Især hvis nogen i familien har denne tilstand, eller hvis jeg venter flere børn).
• Findes der hjælpemidler, der hjælper med synet?

En læge vil normalt diagnosticere et barn med Duanes syndrom inden for de første 10 leveår. Hvis du har bekymringer om dit syn eller dit barns syn, skal du straks kontakte en læge. Din læge kan hjælpe dig med at beslutte den bedste behandling for Duanes syndrom og behandle amblyopi, hvis det er til stede.

Til sidst, ting at huske (besked til hjemmet)

Okay, så for at opsummere Duane-syndromet, vi har talt om, husk disse ting:

• Duane syndrom er en medfødt tilstand, der gør det vanskeligt at dreje øjnene fra side til side.
• Dette er ikke en smitsom sygdom.
• Symptomer omfatter at dreje hovedet til den ene side, knibe øjnene sammen og nedsat syn på det ene øje.
• Der er tre typer af dette, og det kan nogle gange forekomme sammen med andre helbredsproblemer.
• Behandlingen kan omfatte observation, lapning af det dovne øje eller kirurgi. Ikke alle har brug for operation.
• Det vigtigste er, at hvis du eller dit barn har disse symptomer, skal du ikke gå i panik og kontakte en øjenlæge for at få den rette rådgivning og behandling.

Jeg håber, at disse oplysninger er nyttige for dig. Hvis du har yderligere spørgsmål, er du velkommen til at spørge din læge!

Duane syndrom, strabismus, medfødt øjensygdom, øjenbevægelser, dovent øje, amblyopi, synsproblemer