En vigtig del af en øjenundersøgelse: Lad os lære om retinoskopi.

Har du nogensinde fået foretaget en øjenundersøgelse? Eller har du nogensinde taget din lille med til en øjenspecialist? Dengang har du måske hørt udtrykket 'retinoskopi'. Dette er faktisk et meget vigtigt trin i en øjenundersøgelse. I dag vil vi tale om, hvad denne retinoskopi er, hvad den gør, og hvor vigtig den er.

Hvad er retinoskopi?

Kort sagt er retinoskopi en særlig test, som en øjenlæge bruger til præcist at måle dit syn, eller refraktionsfejl, i dine øjne. De bruger et særligt håndholdt instrument og en lampe til at gøre dette. Dette lys sendes ind i dit øje, hvor det rammer nethinden bagest i øjet og reflekteres tilbage.

Selvom der findes mange nye teknikker til at undersøge øjnene i disse dage, er denne metode kaldet retinoskopi stadig meget populær. Den udføres ofte som en del af en rutinemæssig øjenundersøgelse.

Denne metode er især vigtig til at undersøge øjnene hos dem, der ikke er i stand til at fortælle lægen om deres problemer. Forestil dig, hvordan kan en lille baby fortælle dig om, hvordan den ser?

Også:

• For meget små børn (selv fra fødslen)
• For dem, der ikke forstår det sprog, som lægen taler, og som har sprogbarrierer
• For dem med intellektuelle handicap
• Denne test er afgørende, når det kommer til at udlevere briller til personer med aldersrelaterede hjernesygdomme (f.eks. demens) .

En anden ting er, at en særlig metode kaldet retinoskopi også kan opdage, om dine øjne har problemer med at fokusere på forskellige afstande.

Hvordan fungerer dette?

Okay, lad os nu se, hvordan denne retinoskopi-test fungerer. Når lys kommer ind i dit øje, passerer det gennem hornhinden og linsen inde i øjet og rammer nethinden bagest i øjet. Derefter reflekteres lyset tilbage, ligesom lys reflekteres fra et spejl.

Dette reflekterede lys får øjets pupillen til at se rød ud eller til at gløde. Læger kalder dette 'fundusrefleksen' eller 'rød refleks' . Du har måske bemærket, at når du tager et billede, ser dine øjne nogle gange røde ud, og det er det, der sker.

Typisk vil en øjenundersøgelse måle din synsstyrke, hvilket er hvor godt du har 20/20 syn . 20/20 syn er det niveau, hvor to raske øjne kan se tydeligt. Hos en person med dette synsniveau bør lysstråler, der reflekteres fra nethinden, være parallelle, når de forlader øjet.

Men hvis du har en brydningsfejl – nærsynethed, langsynethed eller bygningsfejl – er disse lysstråler bøjede og kommer ikke ud i en lige linje. Det er her, øjenlægen bruger en retinoskopi for at se , hvilken slags linse der vil få disse lysstråler til at komme ud parallelt. Den korrektion er din recept. Forstået?

Hvilke tilstande kan diagnosticeres med en retinoskopi?

Denne retinoskopitest kan også hjælpe med at diagnosticere nogle andre øjenlidelser. For eksempel:

• Amblyopi: Dette kaldes også "dovent øje". Det er en tilstand, hvor det ene øje har dårligere syn end det andet. Hvis det opdages tidligt, kan det behandles.
• Presbyopi: Dette er en tilstand, der rammer mange mennesker over 40 år . Det er en tilstand, hvor man ikke kan se ting tæt på tydeligt, såsom at kigge i en bog eller avis eller at tråde en nål.
• Strabismus: Dette kaldes skeløje . Det er, når øjnene er vendt til forskellige sider i stedet for at pege i samme retning. Det er også vigtigt at genkende dette hurtigt.

Hvad kan man forvente før testen?

I de fleste tilfælde behøver du ikke at gøre noget særligt for at forberede dig til en retinoskopi (eller en komplet øjenundersøgelse, der inkluderer dette). I nogle tilfælde kan der dog være nogle mindre ting, du kan gøre. Hvis der er nogle, vil din øjenlæge fortælle dig om dem inden undersøgelsen. Hvis du bruger kontaktlinser, vil din læge også fortælle dig, hvor længe før undersøgelsen du skal tage dem ud.

Før en rutinemæssig retinoskopi vil din øjenlæge dryppe dine øjne med særlige øjendråber (cykloplegisk medicin). Disse lægemidler forhindrer dine øjne i at forsøge at autofokusere under undersøgelsen. Hvis de gør det, vil det være svært for lægen at bestemme antallet af dine briller præcist.

Hvis lægen dog skal udføre en særlig procedure kaldet dynamisk retinoskopi , vil disse dråber ikke blive påført på forhånd, fordi testen afhænger af, hvordan dine øjne naturligt fokuserer.

Hvad sker der under testen?

Under undersøgelsen vil du sidde på en stol i et mørkt rum. Øjenlægen vil sidde foran dig. Et af de instrumenter, de vil bruge, er et retinoskop . Dette er en håndholdt enhed, der ligner en kraftig lommelygte og et forstørrelsesglas kombineret. Den kan skinne lys ind i dit øje og se nærmere på det.

Det næstvigtigste er at tage forskellige størrelser linser på og se på ændringerne i det lys, som pupillen i dit øje ser. Der er to primære måder at gøre dette på:

• En phoropter: Dette er en sommerfugleformet enhed, der sidder over dit ansigt med to huller, som du kan se igennem. Den har forskellige linser, så lægen hurtigt kan tilpasse hvert par briller.
• Håndholdte objektiver: Disse kan komme i form af et "objektivkort", hvilket betyder, at hver objektivstørrelse er limet på et fladt ark. Eller de kan komme som individuelle "løse" objektiver. Selvom objektiver hurtigt kan skiftes fra et objektivkort, skal du være meget forsigtig, når du bruger individuelle objektiver, når du sætter hvert objektiv i én ad gangen.

Når lægen sender et lys gennem denne linse, kaldet et retinoskop, ind i dit øje, ser de efter specifikke ændringer i den røde refleks, der viser sig i din pupil. Disse ændringer er:

• Linsens bevægelse: Lægen kan se, om linsen har den rigtige størrelse, er for lille eller for stor, ved at se på, hvordan linsen bevæger sig frem og tilbage.
• Synsvinkel: Denne synsvinkel hjælper lægen med at afgøre, om du har bygningsfejl (en tilstand, hvor synet er sløret på grund af en lille ændring i øjets form).
• Linsens udseende: Når du har fundet det rigtige par briller til dig, vil den måde, disse linser ser ud på, også ændre sig.

Når lægen sender lys ind i dit øje gennem en linse, bevæger de lyset op og ned, til venstre og højre og på tværs flere gange. De skifter også de linser, de bruger. De gør dette flere gange og stopper halvvejs for at justere lyset på retinoskopet eller for at tage noter.

Hvad er dynamisk retinoskopi?

Retinoskopi er en særlig metode til at undersøge dine øjne for at se ting tæt på dig, hvilket er for at teste deres evne til at fokusere. Denne evne til at fokusere tæt på kaldes akkommodation . Dynamisk retinoskopi er en metode, som en øjenlæge kan bruge til at teste denne evne.

Hvis din læge bruger dynamisk retinoskopi til at kontrollere dit øjes fokuseringsevne, er testen stort set den samme som før, men bruger muligvis ikke forstørrelsesglas. I stedet vil din læge bede dig om at se på genstande i forskellige afstande. Nogle genstande vil være mellem dig og lægen, mens andre vil være bag lægen (men synlige fra lægens side eller over hans skulder).

Når du ser på disse ting, ser lægen på lyset i din pupil gennem lyset fra sit retinoskop. Måden lyset bevæger sig på, er den måde lægen afgør, om dine øjnes evne til at fokusere (akkommodere) fungerer korrekt.

Hvad kan man forvente efter testen?

Hvis din læge har brugt øjendråber (cykloplegisk medicin) til at udvide din pupil eller forhindre dine øjne i at fokusere, vil dine øjne forblive udvidede i et stykke tid efter testen. Den tid det tager for disse lægemidler at virke, varierer. Det kan normalt tage et par timer. Din øjenspecialist vil fortælle dig, hvor længe dette vil vare.

Dit syn kan være lidt sløret på nuværende tidspunkt, og du kan føle dig følsom over for omgivelserne. Derfor kan din læge give dig midlertidige solbriller ("solskærme"), som du skal bruge. Fordi øjendråberne forhindrer din iris i at krympe i stærkt lys og reducerer mængden af ​​lys, der kommer ind i dine øjne.

Er der nogen risici ved denne test?

Faktisk er der ingen større risici eller bivirkninger ved en retinoskopi. De tidligere nævnte cykloplegiske lægemidler kan forårsage mindre bivirkninger, men de er normalt mindre (f.eks. let rødme i øjnene, kløe). Nogle mennesker, der har en følsomhed over for stærkt lys (kaldet fotofobi ), kan finde nogle dele af retinoskopiproceduren lidt vanskelige. Hvis du har en sådan følsomhed, skal du sørge for at fortælle din øjenlæge om det før proceduren. Du kan også tale med din læge om eventuelle spørgsmål eller bekymringer, du har om bivirkningerne af øjendråberne.

Hvordan får du resultaterne?

Når øjenlægen har gennemført retinoskopien, vil han eller hun beregne din (eller din pårørendes, hvis testen udføres) recept på dine briller eller synsrecept. Denne recept er nøjagtig den samme som den recept, du får fra den subjektive refraktionsundersøgelse. Din læge vil forklare alt om denne recept, og hvad den vil gøre for dig.

Hvad hvis resultaterne ikke viste normalt (20/20) syn?

Hvis resultaterne viser, at du eller din pårørende ikke har normalt "(20/20 syn)", så fortvivl ikke. Din øjenspecialist vil tale med dig om måder at korrigere dit syn på.

Dette bruges ofte til:

• Briller
• Kontaktlinser

Nogle mennesker kan dog gennemgå en synskorrigerende operation, såsom LASIK, efter lægens anvisning.

Kort sagt (Take Home Message)

En god recept er som et jakkesæt, der er syet efter mål og passer perfekt til dig. En øjenlæge, der bruger retinoskopi, er som en dygtig skrædder, der syr hvert sting i hånden for at skabe den perfekte pasform.

Selvom denne teknik, kaldet retinoskopi, er over 150 år gammel, er det stadig en meget almindelig procedure, der anvendes i rutinemæssige øjenundersøgelser. Så uanset om det er til dig eller en af ​​dine kære, kan du være sikker på, at din øjenlæge vil bruge retinoskopi til at give dig den bedste recept til dine behov.

Så der er intet at være bange for eller mistænksom omkring dette. Dette er en meget vigtig test for dine øjnes sundhed.

Så næste gang du skal til en øjenundersøgelse og spørger om retinoskopi, ved du nu, hvor vigtigt og nyttigt det er!

Retinoskopi , øjenundersøgelse, syn, refraktionsfejl, øjenlæge, nethinde, briller