Har du nogensinde følt, at dine håndflader, især ved roden af dine fingre, har små knuder, der ser ud som om, de er ved at dannes? I starten virker det måske ikke af meget, men med tiden bliver knuderne tykkere, og en eller flere fingre bøjer gradvist indad. De fleste mennesker begynder at tænke over dette, når de ikke engang kan strække deres hånd helt ud og placere den på et bord. Dette er en tilstand, vi kalder Dupuytrens kontraktur eller Dupuytrens sygdom . Bare rolig, det er ikke kræft eller en livstruende tilstand. Men det kan gøre det lidt vanskeligt at udføre dine daglige aktiviteter. Så hvis du har disse symptomer, er det bedst at se en læge for at finde ud af præcis, hvad det er. Lad os se på, hvad der sker, når du ser en læge, og hvad du har brug for at vide.
Spørgsmål du kan stille lægen
Når du går til lægen, vil han stille dig et par spørgsmål. Disse spørgsmål er for at hjælpe ham med at forstå din tilstand og bestemme den bedste behandling. Vær ikke bange for at give de mest sandfærdige oplysninger, du kender.
Forestil dig, ligesom vores onkel Siripala. Han bemærkede først en lille knude på sin hånd. Han troede, det var noget, han var stødt på, mens han arbejdede i Wattepitiya. Med årene begyndte hans lillefinger og ringfinger gradvist at bøje sig. Han kunne ikke engang holde en kop te ordentligt. Det var først, da han endelig fandt en læge, at han indså, at det var Dupuytrens. Dette er nogle af de spørgsmål, lægen stillede ham.
Se tabellen nedenfor for at se, hvilke spørgsmål lægen stiller, og hvad han leder efter i dem.
| Spørgsmålet lægen stiller | Hvorfor er det vigtigt? |
|---|---|
| Hvad er dine symptomer? Hvornår startede de? | Ud fra det, du beskriver, kan lægen få en god idé om sygdommens sværhedsgrad og hvor hurtigt den udvikler sig. |
| Gør det ondt? | Denne tilstand er normalt ikke smertefuld, men knuderne i håndfladen kan nogle gange være lidt smertefulde at røre ved. |
| Har nogen i din familie haft denne sygdom? | Dette er en sygdom, der kan gå i arv gennem generationer. Ligesom diabetes og kolesterol siges at være arvelige i vores familier, er disse sygdomme også sådan. Derfor er dette emne meget vigtigt. |
| Har du sygdomme som diabetes eller anfaldslidelser? | Selvom den nøjagtige årsag er ukendt, er Dupuytrens mere almindelig blandt mennesker med begge tilstande. |
| Forstyrrer denne tilstand dine daglige aktiviteter? | Det er meget vigtigt at vide, om du har svært ved ting som at give hånd, arbejde i haven eller samle ting op, når du skal beslutte, om du skal starte behandlingen. |
| Kan du lave en "bordtest"? | Dette er den nemmeste og vigtigste diagnostiske test. De tjekker, om du kan holde din hånd helt flad på et bord. Hvis du ikke kan, er det et vigtigt tegn på Dupuytrens kontraktur. Dette kræver normalt ikke noget i retning af et røntgenbillede eller en MR-scanning. |
Ting du bør spørge din læge
Ligesom lægen stiller dig spørgsmål, er dette den bedste mulighed for at stille og finde ud af de spørgsmål, du har på hjertet. Nogle gange, når vi møder lægen, glemmer vi de ting, vi gerne vil spørge om. Skriv derfor de ting, du gerne vil vide, ned i en bog, inden du tager afsted. På den måde går du ikke glip af noget. Skriv også de svar, lægen giver, ned i den samme bog.
Her er nogle vigtige spørgsmål, du kan stille.
Hvor hurtigt vil denne sygdom sprede sig?
Det er svært at give et endegyldigt svar på dette spørgsmål, fordi den hastighed, hvormed sygdommen udvikler sig, varierer meget fra person til person. For mange mennesker udvikler den sig meget langsomt over måneder eller år . Men meget sjældent kan nogle mennesker opleve symptomer, der forværres over en periode på uger eller måneder. Din læge vil kunne give dig en grov idé om, hvordan dine symptomer har udviklet sig indtil videre.
Hvor længe er der, før jeg ser lægen igen?
Hvis dine symptomer ikke er for alvorlige, hvilket betyder at de ikke forstyrrer dine daglige aktiviteter, kan lægen bede dig om at vente lidt længere, før du starter behandlingen.Dette kaldes 'vent og se'-metoden. I dette tilfælde vil du blive bedt om at holde øje med dine symptomer. Du vil også blive bedt om at komme tilbage til kontrol med jævne mellemrum.
Hvad er behandlingsmulighederne?
Den behandling, du modtager, afhænger af sygdommens placering, stadium og sværhedsgrad. Der er flere behandlingsmuligheder.
Det vigtigste er, at du og din læge beslutter dig for behandlingen sammen. Tal alt igennem, forstå alt, og tag derefter en beslutning.
- Enzyminjektioner: Dette er en ny behandling. Her injiceres et særligt enzym for at opløse det fortykkede, klæbrige væv. Dette forsøges ofte først, fordi det er mindre invasivt end kirurgi.
- Nålaponeurotomi: I denne procedure bruges en speciel nål til at opdele det fortykkede væv i små stykker, så fingeren kan rette sig ud.
- Kirurgi: Hvis tilstanden er alvorlig, og tæerne er kraftigt bøjede indad, anbefales kirurgi ofte. Dette involverer fjernelse af hele leddet og det fortykkede væv.
Kan dette ske igen efter behandling?
Ja, det er meget vigtigt at vide. Dupuytrens sygdom har en høj recidivrate . Derfor kan tilstanden, uanset hvilken behandling du bruger, komme tilbage efter et stykke tid. Hvis det sker, skal du gennemgå behandlingen igen. Recidivraten efter operation er dog normalt lavere end med andre metoder.
Er der steder, hvor jeg kan få information og støtte?
Når man lever med en sygdom som denne, er det en stor styrke at tale med folk, der kender til den, og dele information. Så spørg din læge om patientfællesskaber eller andre informationskilder.
Besked til hjemmet
- Dupuytrens kontraktur er en tilstand, hvor håndens fingre gradvist bøjer indad. Det er ikke kræft eller en smitsom sygdom, så vær ikke unødigt bange.
- Hvis du føler, at din håndflade er knudret, eller at dine fingre krøller indad, skal du helt sikkert kontakte en læge for at få råd.
- Diagnosen stilles normalt gennem en fysisk undersøgelse og en "bordprøve". Dyre tests som røntgenbilleder er ofte ikke nødvendige.
- Behandling er kun nødvendig, hvis det forstyrrer daglige aktiviteter. Der er flere muligheder, herunder injektioner, akupunktur og kirurgi.
- Når du går til lægen, så glem ikke at lave en liste over dine spørgsmål og bekymringer. Det vil være en stor hjælp for dig.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar