Forestil dig, at du er blevet opereret for en tilstoppet næse, og du troede, at du ville kunne trække vejret bedre nu. Men selv efter operationen føler du dig stadig tilstoppet, og det er meget svært at trække vejret. Når lægen undersøger dig, siger han, at der ikke er nogen blokering inde i din næse, og at passagen er helt åben. Denne mærkelige, modstridende følelse er det, vi taler om i dag, Tom Næse Syndrom (ENS). Som navnet antyder, er denne tilstand kaldet 'tom næse' meget sjælden, og det er også noget, der forårsager meget stress for mange mennesker.
Hvad kaldes denne tilstand for tom næsesyndrom?
Kort sagt er tom næsesyndrom (ENS), når du føler, at din næse er blokeret, og du ikke kan trække vejret, selvom der er masser af plads til at trække vejret gennem næsen. Dette kan normalt forekomme efter en næseoperation.
Der er tre små, hyldelignende strukturer inde i vores næse kaldet 'muslingemuslinger'. Deres primære funktion er at rense, fugte og varme den luft, vi indånder, og sende den til lungerne. Nogle gange, på grund af ting som allergier og infektioner, kan disse muslingemuslinger blive hævede og forårsage tilstoppet næse. I så fald udfører læger en operation for at reducere størrelsen af disse muslingemuslinger (muslingemuslinge-reduktionskirurgi). Nogle gange er det nødvendigt at fjerne en del af disse muslingemuslinger (delvis turbinectomi) eller helt (fuldstændig turbinectomi).
De fleste af disse operationer er vellykkede. Men i meget sjældne tilfælde , hvis for meget af muslingebensvævet fjernes eller beskadiges under operationen, kan der opstå ENS. Dette kan få dig til at føle, at du er ved at kvæles, selvom dine næsepassager stadig er åbne. Det er som et puslespil.
Hvad forårsager ENS?
Den nøjagtige årsag til ENS forskes stadig, men det menes at være forårsaget af overdreven fjernelse af muslingebensvæv under næseoperationer.
Tænk over det, vores næse er ikke bare et rør, der lader luft passere igennem. Det er et meget komplekst system.
- Nerveskader: Der er små nerver på overfladen af disse muslingeben, der registrerer ting som lufttryk og temperatur. Når vi trækker vejret, sender disse nerver signalet til hjernen om at "trække vejret ind nu". Hvis disse nerver fjernes eller beskadiges under operationen, modtager hjernen ikke signalet. Hjernen fortolker det som "Jeg kan ikke trække vejret, min næse er blokeret".
- Ændringer i luftstrømmen: Når rummet inde i næsen bliver for stort efter operationen, går luftvejene simpelthen lige. De rammer muslingebenene, hvirvler rundt og bliver ikke våde. Dette kan forårsage, at hjernen ikke føler, at den trækker vejret ordentligt.
- Bakteriel ubalance: Slimhinden, der beklæder næsen, hjælper med at beskytte sunde bakterier. Når dette lag beskadiges af en operation, kan antallet af sunde bakterier falde, og skadelige bakterier kan vokse. Dette kan øge risikoen for infektioner og symptomer på ENS.
Hvad er symptomerne på tom næsesyndrom (ENS)?
ENS-symptomer kan opstå uger, måneder eller endda år efter operationen. Disse symptomer kan variere fra person til person.
| Type af symptom | Beskrivelse |
|---|---|
| Åndedrætsrelaterede symptomer | Vejrtrækningsbesvær, en konstant følelse af tilstoppet næse, en kold fornemmelse i næsen ved vejrtrækning, en følelse af kvælning eller drukning. |
| Symptomer relateret til næse og hals | Overdreven tørhed i næse og hals, næseblod, nedsat slimproduktion, skorpedannelse i næsen og næseflåd. |
| Andre fysiske karakteristika | Hyppig hovedpine, svimmelhed, fuldstændig eller nedsat lugtesans (anosmi), nedsat smagssans (ageusi), ekstrem træthed, søvnløshed. |
Forholdet mellem ENS og mental sundhed
Dette er et meget vigtigt punkt. Følelsen af konstant at have problemer med at trække vejret og ikke blive troet kan have en stor indflydelse på en persons mentale sundhed . Blandt dem med ENS:
- Angst
- Depression
- Manglende evne til at koncentrere sig
- Hyppig vrede
Tilstande som: er almindelige. Nogle undersøgelser har vist, at op til 70% af personer med ENS lider af depression.
Vigtigt: Hvis du eller en du kender har tanker om at skade sig selv, skal du straks kontakte din læge eller tage til skadestuen på det nærmeste hospital. Det er meget vigtigt at tale om dette og søge hjælp.
Er ENS en reel sygdom? Hvordan diagnosticerer en læge det?
Ja, ENS er en reel, men ikke særlig almindelig medicinsk tilstand. Derfor kan det nogle gange være svært at diagnosticere, fordi en scanning ikke viser nogen blokering inde i næsen.
En læge vil primært bruge dine symptomer og din kirurgiske historie til at diagnosticere ENS. Derudover
- Et endoskop, et lille rør med et kamera, kan bruges til at undersøge indersiden af næsen.
- En CT- eller MR-scanning kan udføres for at udelukke andre årsager (f.eks. næsepolypper, kræft).
- "Vomuldstest": Dette er en meget simpel, men vigtig test. Lægen placerer en vatrondel dyppet i saltvandsopløsning i dit næsebor, hvor muslingebenene plejede at sidde. Efter cirka 20-30 minutter vil de kontrollere, om dine symptomer såsom åndenød og tørhed forbedres. Hvis sådanne symptomer forbedres, selv midlertidigt, er det en stærk indikation af, at du har ENS.
Hvad er behandlingerne for ENS?
Der findes ingen kur mod ENS, men der er mange måder at håndtere symptomerne og forbedre livskvaliteten på .
- Fugt næsen: Brug af saltvandsspray eller -geler, drik rigeligt med vand i løbet af dagen og brug af en luftfugter i soveværelset kan hjælpe med at reducere tørhed i næsen.
- CPAP-maskine: Nogle oplever, at brug af en CPAP-maskine, mens de sover, hjælper med at opretholde luftfugtighed og luftgennemstrømning.
- Medicin: Din læge kan ordinere medicin, der udvider blodkarrene i din næse og hjælper med at reducere hævelse af slimhinderne.
- Kirurgi: Hvis symptomerne er alvorlige, kan der udføres kirurgi for at erstatte de fjernede muslingeben med et implantat. Dette kan involvere brug af syntetiske materialer såsom Gore-Tex eller materialer afledt af menneskeligt væv såsom acellulær dermis eller blodpladerig plasma (PRP). Dette virker ved at reducere rummet inde i næsen, indsnævre luftvejene og forsøge at genoprette følelsen af vejrtrækning i hjernen.
Besked til hjemmet
- Tom næsesyndrom (ENS) er en sjælden, men reel medicinsk tilstand, der kan opstå efter næseoperationer, hvor næsen føles tilstoppet, selv når den er tom.
- Hovedårsagen til dette anses for at være fjernelse af for meget muslingebensvæv fra næsen under operationen.
- Fysiske symptomer som vejrtrækningsbesvær, tør næse og tab af lugtesans kan forekomme, såvel som psykologiske virkninger som depression og angst.
- Hvis du har fået foretaget en næseoperation og oplever disse symptomer, er det meget vigtigt at tale med din øre-, næse- og halslæge (ØNH-læge) om det.
- Selvom det ikke kan helbredes fuldstændigt, findes der behandlinger, der kan kontrollere symptomerne og leve et godt liv.
- Hvis du skal have foretaget en næseoperation, skal du drøfte risikoen for ENS og vigtigheden af at udføre operationen på en måde, der bevarer så meget væv som muligt, med din læge.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar