Øsofagektomi-kirurgi: Vær ikke bange for dette, lad os tale om alting enkelt!

Det er normalt at føle sig lidt bange og nervøs, når din læge fortæller dig eller en af ​​dine nærmeste, at du skal have en operation kaldet "øsofagektomi". Du har måske mange spørgsmål som: "Hvad er det for en operation? Hvorfor udføres den? Hvad sker der bagefter?" Men bare rolig. Vi vil tale om alt på et simpelt singalesisk sprog, som du kan forstå, og meget venligt. Når du er færdig med at læse denne artikel, vil du have en god forståelse af dette.

Kort sagt, hvad er øsofagektomi?

En øsofagektomi er en kirurgisk procedure, hvor en del af eller hele din spiserør fjernes. Spiserøret er det rør, der fører mad og drikke fra halsen til maven. Det er som et vandrør.

Nu undrer du dig måske: "Hvorfor bliver dette fjernet?" Hovedårsagen er spiserørskræft . Læger anbefaler også denne operation i tilfælde, hvor du har tilstande som Barretts øsofagus, hvilket øger din risiko for kræft, eller når din spiserør ikke fungerer korrekt, og du har svært ved at synke.

Under operationen fjerner kirurgen den beskadigede del af din spiserør. Hvis det er kræft, fjernes nogle af de nærliggende lymfeknuder også og sendes til undersøgelse. Derefter forbindes de resterende dele igen, og din spiserør genoprettes. Det betyder, at mavesækken trækkes lidt op og forbindes med resten af ​​din spiserør. På denne måde repareres din spiserør, så du kan spise normalt igen.

Hvad er de forskellige metoder til at udføre denne operation?

Selvom alle øsofagektomiprocedurer involverer fjernelse af spiserøret, kan den metode, din kirurg bruger, variere afhængigt af faktorer som placeringen af ​​din tumor eller skade og dit generelle helbred.

Der er primært to metoder:

• Åben kirurgi: Her laves et enkelt langt snit i huden for at nå spiserøret.
• Minimalt invasiv kirurgi: Dette kalder vi "laparoskopisk kirurgi". I stedet for ét stort snit udføres operationen med flere små snit på omkring 2,5 cm, hvorigennem et kamera og instrumenter indsættes. Kirurgi for at få adgang til maveorganerne kaldes "laparoskopisk kirurgi", og kirurgi for at få adgang til brystorganerne kaldes "thorakoskopisk kirurgi".

Der findes flere typer operationer baseret på disse metoder. Tabellen nedenfor forklarer mere om dem.

Hvordan forbereder vi os på sådan en større operation?

En øsofagektomi er en større operation, og det tager tid at komme sig. Derfor er det meget vigtigt, at du forbereder dig godt inden operationen.

• Forskellige tests: For at planlægge operationen vil din læge bestille tests såsom en CT-scanning af dit bryst og mave, en endoskopisk ultralyd (EUS) eller en PET-scanning.
• Indledende behandling: Hvis du har kræft, kan du have brug for kemoterapi og/eller strålebehandling før operationen. Nogle mennesker får bedre resultater ved at få disse behandlinger tidligere.
• Forberedelse af din krop til operation: Hvis du har lidelser som diabetes eller forhøjet blodtryk, skal du få dem under kontrol inden operationen. Hvis du ryger, bør du helt sikkert holde op. Rygning forsinker helingsprocessen betydeligt.
• Forberedelse til rekonvalescensperioden: Da dine spisevaner vil ændre sig efter operationen, kan du søge råd hos en diætist . Du kan også lære af en logoped om øvelser til at styrke dine vejrtrækningsmuskler for at forhindre lungekomplikationer efter operationen.
• Forberedelse til indlæggelse:Da du skal være på hospitalet i en uge eller to, så forbered det tøj, du har brug for, medicin og ting som en bog og en pude, der vil give dig komfort.
• Når du kommer hjem: Arranger, at nogen kommer hjem fra hospitalet. Det er også vigtigt at have nogen til at hjælpe dig derhjemme. Indret dit hjem, så du nemt kan få fat i de ting, du har brug for.

Hvad sker der under operationen?

Før operationen vil du blive bedøvet , så du ikke føler nogen smerter. Det betyder, at du vil sove helt. Efter operationen kan du også få anlagt en epiduralsonde i ryggen for at kontrollere smerten.

Kirurgen laver snit i henhold til proceduren og fjerner den syge del af spiserøret. Nogle gange kan en lille del af mavesækken også fjernes. Derefter føres mavesækken eller tyndtarmen ind i brystområdet og forbindes med resten af ​​spiserøret.

Efter operationen vil der blive placeret en sonde i din mave eller tyndtarm for at give næring, indtil du kan synke. En nasogastrisk sonde vil også blive placeret gennem din næse for at hjælpe med at fjerne overskydende luft fra din mave og hjælpe dig med at komme dig. Der kan også placeres thoraxdræn for at dræne væske fra dit bryst. Alt dette gøres for at hjælpe dig med at komme dig hurtigere. Operationen tager normalt mellem 3 og 6 timer.

Hvad vil der ske efter operationen?

Efter operationen vil du blive indlagt på intensiv afdeling (ICU) i en dag eller to. Du vil blive startet på en sonde. Du vil få medicin til at kontrollere smerterne. Du skal muligvis blive på hospitalet i omkring to uger.

Mens jeg var på hospitalet,

• Du vil blive bedt om at bruge kompressionsstrømper og gå for at forhindre blodpropper .
• Du skal lave åndedrætsøvelser for at holde dine lunger rene.
• Du vil blive undervist i, hvordan du holder ernæringssonden og såret rene.

Hvad er bivirkningerne og risiciene?

Enhver operation kan forårsage nogle bivirkninger, og det er vigtigt at være opmærksom på risiciene.

De fleste af disse symptomer vil aftage, når du kommer dig, men hvis du har nogen bekymringer, skal du straks kontakte din læge.

Hvornår skal jeg ringe til lægen eller tage på hospitalet?

Der kan opstå problemer i løbet af rekonvalescensperioden. Hvis du oplever et af følgende symptomer, skal du straks kontakte din læge.

• Hvis smerten eller feberen stiger
• Hvis området omkring snittet er rødt og føles varmt
• Hvis kroppen bliver svag
• Hvis du har svært ved at trække vejret, eller hvis dit bryst hamrer
• Hvis maven er løs eller afføringen er sort
• Hvis du har ondt i halsen
• Hvis du har en vedvarende hoste
• Hvis det hvide i øjnene eller huden bliver gult (gulsot)
• Hvis du har svært ved at synke eller fortsætter med at tabe dig