Når du er gravid, er dit største håb at føde en sund baby. Men nogle gange, efter scanningen, fortæller lægen dig, at der er et problem med babyen i din livmoder. Den frygt og angst, du føler på et sådant tidspunkt, kan ikke udtrykkes med ord. Men vidste du, at dagens lægevidenskab er så avanceret, at nogle medicinske tilstande kan behandles, selv før babyen er født, det vil sige mens den stadig er i livmoderen? Det er det, vi skal tale om i dag.
Kort sagt, hvad er fetoskopi?
Føtoskopi er en type endoskopi, der bruges til at undersøge barnet i din livmoder. Forestil dig, at et meget tyndt, fiberlignende rør (kaldet et føtoskop) føres ind gennem et lille snit i din mave og ind i din livmoder. Der er et lille kamera i enden af dette rør. Billederne fra kameraet kan ses af lægen på en stor skærm. Barnet, moderkagen og fosterhinden inde i livmoderen kan derefter tydeligt ses.
Det særlige ved dette er, at da dette rør er hult indeni, er det muligt at føre meget sarte kirurgiske instrumenter igennem det for at behandle nogle af barnets medicinske tilstande og om nødvendigt tage et stykke væv til undersøgelse (en 'biopsi'). I nogle tilfælde indsættes dette rør også gennem vagina og ind i livmoderhalsen.
Hvornår er en fosteroskopi nødvendig?
Dette er ikke noget, der gøres for alle. Det bruges hovedsageligt i andet eller tredje trimester af graviditeten til at behandle medfødte (indfødte) lidelser hos barnet. Nogle af disse lidelser kan, hvis de ikke behandles, være livstruende for graviditeten eller barnet.
Lad os se på tabellen nedenfor for at se, hvornår denne metode er mest almindeligt anvendt.
| Medicinsk tilstand | Enkel forklaring og behandling |
|---|---|
| Tvilling-til-tvilling transfusionssyndrom | Dette er en sjælden, men farlig tilstand, der forekommer hos ufødte tvillinger, der deler den samme placenta. Det er her, at blodgennemstrømningen fra den ene baby til den anden er ujævn. Føtoskopi finder disse unormale blodkar i placenta og bruger en laser til at forsegle dem. Dette kaldes føtoskopisk laserfotokoagulation . |
| Fostervandsbåndssyndrom | Det er her, at fostersækken, som er vandposen, der omgiver babyen, bliver viklet ind i babyens krop som et vævsbånd. Dette kan afskære blodtilførslen til babyens lemmer eller endda få dem til at blive revet over. Ved føtoskopi bruger man en laserstråle til at skære de viklede bånd over og befri babyen. |
| Medfødt diafragmabrok (CDH) | Dette sker, når der dannes et hul i barnets mellemgulv (musklen, der adskiller brystkassen og maven). Dette gør det muligt for organerne i maven at bevæge sig ind i brystkassen og trykke på lungerne. Dette forhindrer lungerne i at udvikle sig korrekt. Føtoskopi involverer at indsætte et lille rør i barnets luftrør for at stimulere lungeudviklingen. Røret fjernes efter et par uger. Denne procedure kaldes fetoskopisk endoluminal trakealokklusion (FETO) . |
Derudover bruges denne metode også til at behandle andre medfødte tilstande såsom placentatumorer og spina bifida.
Hvordan forbereder du dig på denne operation?
Hvis din læge beslutter, at du har brug for denne operation, vil han eller hun forklare dig detaljeret, hvordan du forbereder dig på den. Dette kan variere fra person til person.
- Det afhænger af, om operationen udføres gennem maven eller vagina.
- Det afhænger af, om du får lokalbedøvelse eller fuld narkose .
- Det afhænger af, om du giver anden medicin for at reducere barnets bevægelser under operationen.
Tal med din læge om alle dine spørgsmål og bekymringer. De vil forklare alt for dig og tage sig godt af dig.
Hvordan udføres fetoskopi
Denne operation udføres normalt på en operationsstue. Du vil få bedøvelse og medicin for at holde dig og din baby i ro under proceduren.
Det, der sker herefter, er, kort sagt, dette:
1. Et lille snit: Lægen vil lave et meget lille snit i huden på din mave.
2. Indsættelse af føtoskopet: Gennem snittet føres føtoskoprøret forsigtigt ind i livmoderen og fosterhinden, hvor barnet er.
3. Visning på en skærm: Da billederne fra kameraet på røret vises på en stor skærm, kan lægen se godt på både babyen og moderkagen.
4. Behandling:Afhængigt af den nødvendige behandling indsættes dernæst fine kirurgiske instrumenter gennem røret og udføres. Dette kan være en laserbehandling eller en vævsprøve.
Er dette en større operation? Hvad er risiciene?
Føtoskopi er en minimalt invasiv procedure. Det betyder, at den udføres gennem et lille snit uden store snit, så der er meget lidt skade på kroppen. Andre alternative metoder kræver et større snit i maven, og deres risici er meget højere.
Men som enhver anden operation er denne ikke uden risici. Men husk, at læger kun beslutter at udføre denne operation, når fordelene for barnet og moderen er meget større end ikke at skulle opereres.
| Mulige risici ved fetoskopi | |
|---|---|
| For tidlig fødsel | Et barns fødsel før terminsdatoen. |
| For tidlig fødsel | For tidlig sædafgang. |
| Tidlig brud på vandposen | For tidlig membranruptur (PPROM). |
| Graviditetstab | Abort som en komplikation til operation. |
| Infektion | Infektion i livmoderen eller moderen. |
| Blødende | Overdreven blødning. |
Hvad sker der efter operationen?
Efter føtoskopien modtager lægen meget vigtige oplysninger om barnets tilstand. I overensstemmelse hermed besluttes de næste skridt.
- Hvordan barnet forløses: Afhængigt af barnets tilstand afgøres det, om en vaginal fødsel eller et kejsersnit (C-snit) er sikrest.
- Hvor barnet skal fødes: Hvis barnet har brug for specialiserede medicinske faciliteter efter fødslen, vil fødslen blive planlagt på et hospital, der har disse faciliteter.
- Hvornår barnet skal fødes: Nogle gange kan det være nødvendigt at føde barnet tidligt i stedet for at vente, indtil graviditeten er fuldført.
Den tid det tager at få resultaterne afhænger af årsagen til operationen. Hvis du for eksempel har fået laserbehandling, kan du vide, om den var vellykket lige efter operationen. Hvis du derimod har fået foretaget en biopsi, vil det tage et par dage, før resultaterne kommer tilbage.
Hvor lang tid tager det at hele?
Da dette er en minimalt invasiv procedure, er restitutionstiden kort. De fleste kan vende tilbage til normale aktiviteter samme dag. Du skal dog være meget forsigtig med snitstedet. Din læge vil dog give dig specifikke instruktioner baseret på din specifikke tilstand.
Besked til hjemmet
- Fetoskopi er en specialiseret, avanceret kirurgisk procedure, der anvendes til behandling af visse alvorlige medicinske tilstande hos babyer i livmoderen.
- Dette gøres kun i tilfælde, hvor der er risiko for barnets liv eller graviditeten, og hvis fordelen ved behandlingen langt opvejer risikoen.
- Selvom det er en minimalt invasiv procedure, er der, som med alle operationer, visse risici.
- Hvis du skal have denne type operation, er det normalt at være nervøs. Tal med din læge om eventuelle bekymringer, du måtte have, og slap af. De er forpligtet til at give det bedste for dig og din baby.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar