Rygsmerter? Diskusprolaps? Lad os finde ud af præcis, hvad det er (Diskusprolaps)

Har du nogensinde haft en stærk smerte, der føltes som et elektrisk stød, der løb ned ad ryggen, når du bøjede dig ned for at samle noget tungt op? Eller har du nogensinde følt en skarp smerte i nakken, der gjorde det umuligt at dreje hovedet, eller en prikkende fornemmelse, der løb ned ad armen, når du stod op om morgenen? Mange af os har haft denne oplevelse mindst én gang i vores liv. For det meste kalder vi det en "rygmarvsforstuvning" eller en "diskusprolaps". Så i dag skal vi tale om en tilstand, der rammer alle, medicinsk kaldet en "diskusprolaps". Bare rolig, det er ikke så farligt, som du tror. Lad os komme til bunds i det, enkelt og præcist.

Kort sagt, hvad er en diskusprolaps?

Tænk på din rygsøjle som en masse små knogler (vi kalder dem 'hvirvler') stablet oven på hinanden. For at forhindre disse knogler i at gnide mod hinanden, ligesom 'støddæmperne' i en bil, er der runde, madraslignende hynder mellem knoglerne. Det er det, vi kalder 'skiver'. Disse skiver gør det muligt for os at bøje os fremad, bagud og vride os let.

Denne diskus er som en donut med marmelade på. Den har en hård ydre skal og en blød, geléagtig indre del. Med tiden, når vi ældes, på grund af gentagne dårlige arbejdsstillinger eller en pludselig ulykke, kan den hårde ydre del af denne diskus svækkes, og der kan dannes en lille revne. Så kan den geléagtige del indeni glide ud gennem revnen. Derfor kalder vi den en "(diskusprolaps)" eller "(diskusprolaps)". Blandt os er dette kendt som en "diskusprolaps" eller "diskusprolaps".

Den del af disken, der stikker ud på denne måde, trykker på den nærliggende rygmarv og de nerver, der forlader den. Det er her, vi begynder at mærke symptomer som smerte, følelsesløshed og nogle gange svaghed i vores lemmer.

Selvom denne tilstand kan forekomme hvor som helst i rygsøjlen, ses den oftest i lænden (lændehvirvelsøjlen) og nakken (halshvirvelsøjlen). Den er meget sjælden i brysthvirvelsøjlen.

Har jeg en diskusprolaps? Hvad er symptomerne?

Symptomerne afhænger af, hvor i rygsøjlen diskusprolapsen buler ud. Lad os se på, hvordan det føles på de to primære steder.

Hvorfor sker dette? Årsager og risikofaktorer

Som vi tidligere har diskuteret, er hovedårsagen, at diskens ydre skal er blevet svækket, hvilket får det geléagtige stof indeni til at sive ud. Der er flere faktorer, der kan påvirke dette.

Hovedårsager:

• Aldring: Når vi ældes, falder vandindholdet i vores diske, hvilket gør dem lidt tørrere og mindre fleksible. Dette gør dem mere tilbøjelige til at briste ved selv den mindste påvirkning.
• Ulykker: Et hårdt slag mod rygsøjlen, såsom et pludseligt fald eller en bilulykke, kan beskadige en disk.
• Dårlig kropsholdning: At arbejde med bøjet ryg i længere tid ad gangen, forkert vægtløftning osv. kan gradvist øge presset på diskusprolapserne og forårsage skader. Tænk på en person, der arbejder på kontoret i timevis med bøjet ryg. Den slags mennesker har en højere risiko.
• Løft af tunge vægte: At løfte en tung vægt på én gang uden korrekt form er den umiddelbare årsag til dette problem for mange mennesker. Dette kan for eksempel ske, hvis du bøjer ryggen for at løfte noget som en gasflaske eller en spand vand.

Risikofaktorer:

• Alder: Denne tilstand forekommer oftest hos personer mellem 30 og 50 år.
• Køn: Mænd har omtrent dobbelt så stor risiko for at udvikle denne tilstand som kvinder.
• Rygning:Rygning reducerer blodtilførslen til diskerne, hvilket hurtigt kan svække og beskadige dem.
• Overvægt: Når kropsvægten stiger, øges trykket på diskusprolapserne, især i lænden.
• Arvelighed: Hvis nogen i din familie har disse tilstande, er du muligvis mere tilbøjelig til at udvikle dem.
• Beskæftigelse: Personer, der arbejder fysisk anstrengende, løfter tunge vægte, kører bil kontinuerligt eller sidder i samme stilling, har en højere risiko.

Hvordan finder De ud af det, doktor?

Når du går til lægen med symptomer som disse, er det første, han eller hun vil gøre, at stille dig spørgsmål og undersøge din krop.

• Fysisk undersøgelse: Lægen vil undersøge dine smertepunkter, muskelstyrke, reflekser og hvordan din hud føles.
• Test med straight leg raise: I denne test bliver du lagt ned på en seng, og benet på den smertefulde side løftes lige op uden at bøje knæet. Hvis smerten bevæger sig ned i benet, når du gør dette, kan det være et tegn på en diskusprolaps.

Efter disse tests kan lægen anbefale flere tests for at bekræfte tilstanden og vurdere omfanget af skaden.

• MR-scanning (magnetisk resonansbilleddannelse): Dette er den bedste måde at tydeligt se diskens tilstand og om der er nervekompression.
• Røntgenbillede: Et røntgenbillede kan ikke vise disken, men det kan hjælpe med at kontrollere for andre problemer med knoglerne, såsom en diskusprolaps.
• CT-scanning (computertomografi): Dette kan også producere detaljerede billeder af rygsøjlen og det omkringliggende væv.
• EMG og nerveledningsundersøgelse: Disse tests hjælper med at måle omfanget af nerveskader og hvordan signaler bevæger sig gennem dem.

Hvilke behandlinger findes der? Er der ting jeg kan gøre derhjemme?

Dette er det vigtigste. 9 ud af 10 personer med diskusprolaps kommer sig uden operation, med simple behandlinger. Så der er ingen grund til at være bange.

Ting du kan gøre derhjemme i de tidlige stadier:

• Få noget hvile: Hvis smerten er meget stærk, så hvil i en dag eller tre. Men bliv ikke i sengen i lang tid. Det kan stramme musklerne og forværre smerten. Prøv at udføre små daglige aktiviteter så meget som muligt.
• Smertestillende medicin: Du kan bede din læge om et smertestillende middel som ibuprofen eller acetaminophen.
• Kold eller varm stegning:At lægge en ispose på musklen i løbet af de første to dage med smerter kan hjælpe med at reducere hævelse og smerter. Efter to eller tre dage vil det at lægge en varmedunk eller en varmepose på musklen afslappe og reducere smerten.

Medicinsk behandling:

Hvis smerten ikke aftager efter et par ugers hjemmebehandling, kan din læge anbefale denne type behandling.

• Medicin: Antiinflammatoriske smertestillende midler eller muskelafslappende midler kan gives for at reducere smerte og hævelse.
• Fysioterapi: Dette er en meget vigtig behandling. En fysioterapeut vil lære dig særlige øvelser og strækøvelser, der styrker dine ryg- og mavemuskler og reducerer trykket på dine nerver.
• Spinalinjektioner: Hvis smerten er alvorlig, gives en injektion indeholdende et steroid kaldet en 'epidural' eller 'nerveblok' direkte i det smertefulde område i rygsøjlen. Dette kan hurtigt reducere smerte og hævelse.

Hvornår er kirurgi nødvendig?

Men hvis smerten ikke aftager efter måneder med andre behandlinger, hvis smerten gør det umuligt at udføre daglige opgaver, eller hvis svagheden i lemmerne tiltager, kan lægen overveje operation.

Meget sjældent kan en stor diskusprolaps komprimere nerverne, der styrer vandladning og afføring. Hvis dette resulterer i tab af blære- eller tarmkontrol, er det en nødsituation. Du bør straks tage til hospitalets skadestue (ETU). Dette kan kræve akut operation.

Den mest almindelige operation, der udføres i øjeblikket, er en mindre operation kaldet en "mikrodiskektomi". I denne operation laves et lille snit, og ved hjælp af et mikroskop og små instrumenter fjernes kun det fremspringende diskstykke.

Hvordan beskytter du dig selv mod denne situation? Forebyggelse er det bedste!

Der er mange ting, du kan gøre for at undgå denne smertefulde tilstand.

Hvad er de vigtigste tidspunkter at se en læge?

Selvom du kan starte med hjemmebehandlinger, bør du i sådanne tilfælde helt sikkert kontakte en læge.

• Hvis du ikke er i stand til at udføre dine daglige aktiviteter (f.eks. at gå på arbejde) på grund af smerter.
• Hvis der ikke er nogen forbedring af symptomerne efter 4 eller 6 uger.
• Hvis symptomerne forværres.
• Hvis du oplever tiltagende følelsesløshed, prikken eller svaghed i dine arme, ben, håndflader eller fodsåler.
• Hvis du har svært ved at stå eller gå.
• Hvornår skal man straks tage på hospitalet: Manglende evne til at kontrollere urin eller afføring. Dette er en nødsituation.