Har din lille haft feber i et par dage? Bør vi være opmærksomme på Kawasakis sygdom?

Som mor eller far er det svært at sætte ord på den frygt og angst, vi føler, når vores lille bliver syg, ikke sandt? Selv en almindelig forkølelse eller feber kan gøre os ængstelige. Så det er ikke overraskende, at vores hjerter blafrer, når vores barn viser nogle usædvanlige symptomer. I dag skal vi tale om en sygdom, som du måske ikke har hørt om, men som er meget vigtig at kende til. Det er Kawasakis sygdom , eller "Kawasakis sygdom". Bare rolig, det er en fuldstændig helbredelig tilstand, hvis den opdages tidligt og behandles korrekt.

Hvad er Kawasakis sygdom? Kort sagt...

Kort sagt er Kawasakis sygdom en tilstand, hvor væggene i blodkarrene i vores krop bliver hævede eller betændte . Det rammer hovedsageligt små børn under fem år og ses oftere hos babyer mellem 6 måneder og 2 år. Men selvom det er sjældent, kan det også ramme ældre børn og unge voksne.

Denne sygdom blev først opdaget og beskrevet af en japansk læge, Dr. Tomisaku Kawasaki. Derfor kaldes den Kawasakis sygdom.

Det vigtigste er, at dette ikke er en smitsom sygdom . Det betyder, at den ikke kan overføres fra dit barn til en anden person. Så du skal ikke bekymre dig om det.

Denne sygdom påvirker primært de blodkar, der fører blod til hjertet. Vi kalder dem koronararterierne . Hvis disse kar bliver betændte, kan det have nogle virkninger på hjertet. Derfor er vi så bekymrede over denne sygdom.

Hvordan diagnosticeres denne sygdom? Hvad er symptomerne?

Symptomerne på Kawasakis sygdom er lidt ejendommelige. De optræder normalt ikke på én gang, men snarere gradvist. Læger bruger et lille trick til at huske disse symptomer, kaldet "CRASH and Burn". Lad os se på, hvad de er.

• "Brændt" (feber): Dette er det primære og første symptom. Der er høj feber i fem dage eller mere . Denne feber kan nogle gange nå 39-40 grader Celsius (102-104 Fahrenheit). Selv med almindelig febernedsættende medicin aftager denne feber sjældent.

Lad os nu se, hvad "CRASH" betyder:

• C - Konjunktivitis (rødme i øjnene): Det hvide i begge barnets øjne bliver rødt . Det er som en øjeninfektion. Men det særlige er, at der ikke kommer nogen tårer ud. Det er bare rødt.
• R - Udslæt: Røde, kløende pletter opstår over hele kroppen, især på bryst, mave, ryg og nogle gange på arme og ben. Disse pletter kan have mange former. Nogle børn bemærker måske disse pletter oftere i bleområdet (lår og balder).
• A - Adenopati: En lymfeknude (lymfeknude) i nakken, normalt på den ene side, bliver hævet.Dette kan være stort nok til at blive holdt i hånden, måske endda større end 1,5 centimeter.
• S - Jordbærtunge og andre ændringer i munden:
• Barnets læber kan blive tørre, sprukne og nogle gange røde nok til at bløde .
• Tungen er i starten dækket af en hvid belægning, som senere forsvinder , og tungen bliver rød med små knopper, og den ligner et jordbær . Derfor kaldes den "jordbærtunge".
• Indersiden af ​​munden og halsen kan også blive rød.
• H - Ændringer i hænder og fødder:
• I de tidlige dage bliver håndfladerne og fodsålerne røde og hævede . Det kan føles som om lemmerne er hævede.
• Efter cirka halvanden til to uger vil huden begynde at skalle af fra fingerspidserne og nogle gange håndfladerne og fodsålerne . Dette kan komme af i store flager.

Ud over disse hovedsymptomer kan nogle børn opleve andre vanskeligheder. For eksempel:

• Meget irritabel, græder .
• Opkastning, mavesmerter, diarré.
• Ledsmerter og hævelse.
• Nogle gange kan symptomer som gulsot også forekomme.

Tænk bare, hvis din lille guldklumps feber ikke falder i 4-5 dage, og de samtidig viser nogle af de ovennævnte symptomer, bør du helt sikkert se en læge.

Hvorfor sker dette? Hvad forårsager Kawasakis sygdom?

Faktisk er den nøjagtige årsag til Kawasakis sygdom stadig ukendt . Læger og forskere forsker stadig i dette. Der er dog flere faktorer, der menes at være ansvarlige for det:

• En infektion: Man mener, at kroppens immunsystem kan være overaktivt og angribe sine egne blodkar på grund af noget i retning af en bakterie eller virus. Men det vides ikke præcist, hvilken bakterie det er.
• Genetisk prædisposition: Det er blevet konstateret, at børn i nogle familier er en smule mere tilbøjelige til at udvikle dette. Det betyder, at der kan være en genetisk forbindelse. Dette er dog ikke en sygdom, der arves direkte fra forældre til børn.
• Miljøfaktorer: Vi undersøger også, om nogle miljøfaktorer også påvirker dette.

Det vigtigste er, at dette ikke er en sygdom forårsaget af en fejl, du har begået. Bare rolig.

Hvordan stiller læger diagnosen? (Diagnose)

Der findes ingen enkelt endegyldig test til at diagnosticere Kawasakis sygdom. Det vil sige, at der ikke findes nogen test, der kan tage lidt blod og sige: "Åh, her er Kawasaki."

En læge vil afgøre, om barnet har denne tilstand, primært baseret på de symptomer, det oplever. Hvis flere af de førnævnte "CRASH and Burn"-symptomer har været til stede i en periode, kan lægen blive mistænksom.

Derudover kan en læge gøre ting som:

• Undersøg barnet omhyggeligt: ​​Tjek for feber, øjne, mund, hud, hals og lemmer.
• Blodprøver:
• Tests som `(CRP - C-reaktivt protein)` og `(ESR - erythrocytsedimentationsrate)` udføres for at se, om der er betændelse i kroppen. Hvis du har Kawasaki, kan disse være meget høje.
• Antallet af hvide blodlegemer og blodplader kontrolleres.
• Leverfunktionstests kan også udføres.
• Urinprøver: Hjælp med at udelukke andre infektionstilstande.
• Hjertetest (ekkokardiogram): Dette er en meget vigtig test . Den kan kontrollere hjertets funktion, hjerteklapperne og især koronararteriernes tilstand. Denne test kan opdage, om disse arterier er hævede og forstørrede (aneurisme) ved Kawasakis sygdom. Denne ekkokardiogram udføres normalt efter, at sygdommen er diagnosticeret, efter et par uger.

Lægen vil kombinere alt dette for at afgøre, om det er Kawasakis sygdom eller ej.

Hvad sker der, hvis det ikke behandles? Er det farligt?

Kawasakis sygdom kan føre til komplikationer, hvis den ikke behandles hurtigt og korrekt . Derfor er det vigtigt at genkende den tidligt og starte behandlingen.

Den vigtigste og farligste komplikation er udvidelsen af ​​koronararterierne (koronararterieaneurismer). Det betyder, at de blodkar, der forsyner hjertet med blod, hæver op som en ballon. Hvis et sådant "(aneurisme)" opstår, kan blodgennemstrømningen blokeres, der kan dannes blodpropper, og nogle gange kan arterien briste (dette sker meget sjældent). Dette øger risikoen for hjerteanfald i fremtiden.

Andre komplikationer:

• Myokarditis
• Betændelse i membranen omkring hjertet (perikarditis)
• Problemer med hjerteklapper
• Uregelmæssigheder i hjerterytmen (arytmier)

Men vær ikke bange for at høre disse ting. Hvis Kawasakis sygdom opdages tidligt, og behandlingen påbegyndes inden for 10 dage efter symptomernes debut, kan risikoen for disse komplikationer reduceres betydeligt. Derfor siger vi, at man skal søge læge hurtigst muligt.

Hvordan behandles dette?

Hvis lægen bekræfter, at barnet har Kawasakis sygdom, vil barnet blive indlagt på hospitalet og behandlet . Dette kan ikke behandles derhjemme.

Der er to primære behandlingsmetoder:

1. Intravenøs immunglobulin (IVIG): Dette er den primære behandling. IVIG er en opløsning, der indeholder antistoffer, taget fra raske personer. Det gives til barnet gennem en vene, ligesom saltvand. Det beroliger det overaktive immunsystem i kroppen og reducerer hævelse i blodkarrene. Det gives normalt én gang, og det tager cirka 8-12 timer at gennemføre.

2. Aspirin:

• I starten gives der høje doser aspirin, indtil feberen aftager, og betændelsen i kroppen aftager.
• Derefter bør der gives lavdosis aspirin i cirka 6-8 uger, eller endnu længere, for at forebygge blodpropper i koronararterierne. Lægen vil bestemme varigheden baseret på barnets ekkokardiogram.

Vi anbefaler generelt ikke at give aspirin til børn, da det kan forårsage en farlig tilstand kaldet Reyes syndrom. Ved Kawasakis sygdom opvejer fordelene ved aspirin dog langt risiciene. Derfor gives det efter lægens anvisning.

Under behandlingen overvåger læger og sygeplejersker barnet nøje og overvåger konstant hjertefunktion, feber og andre symptomer.

Hvad sker der efter behandlingen? Vil barnet blive normalt igen?

I de fleste tilfælde vil barnets feber aftage, og andre symptomer vil gradvist forbedres inden for en dag eller to efter påbegyndt IVIG-behandling. Barnet vil begynde at få det bedre.

Disse ting er vigtige efter behandlingen:

• Opfølgningsaftaler: Efter du har forladt hospitalet, bør du tage dit barn med til lægens aftaler.
• Gentagne ekkokardiografiundersøgelser: Ekkokardiografiundersøgelser vil blive udført med et par ugers mellemrum til et par måneder for at kontrollere koronararteriernes tilstand. Hvor ofte dette gøres, afhænger af barnets hjertes tilstand.
• Fortsæt med at give lavdosis aspirin: Stop ikke med at give lavdosis aspirin, før din læge har bedt dig om det.
• Pas på med at blive forkølet eller få influenza: Hvis dit barn får skoldkopper eller influenza, mens det tager aspirin, er der risiko for Reyes syndrom, så hold dit barn væk fra personer med sådanne sygdomme. Det er også en god idé at få dit barn vaccineret mod influenza hvert år som anbefalet af din læge.
• Udsættelse af visse vacciner: Din læge kan råde dig til at udsætte visse levende virusvacciner (f.eks. mæslinger, fåresyge, røde hunde - MFR, skoldkoppevaccine) i et par måneder på grund af IVIG-behandling. Tal også med din læge om dette.

Den gode nyhed er, at hvis Kawasakis sygdom behandles hurtigt, kommer de fleste børn sig helt og kan leve normale liv uden langvarige virkninger på deres hjerter.

Skal jeg se en læge? Hvornår skal jeg gå?

Ja, absolut. Hvis dit barn har nogen af ​​disse symptomer, bør du straks kontakte en læge .

Vær særligt opmærksom på disse ting:

• Høj feber, der varer mere end 4-5 dage , især hvis den ikke aftager med almindelig febermedicin.
• Hvis feberen er ledsaget af et eller flere symptomer såsom røde øjne, sprukne læber, forandringer på tungen, pletter på kroppen, hævelse af lemmerne og en knude på halsen .

Kawasakis sygdom er en relativt sjælden sygdom. Det kan dog nogle gange være svært at skelne den fra andre almindelige virussygdomme. Hvis du er i tvivl, eller hvis du tænker "dette virker ikke som en almindelig sygdom", er det derfor bedst at konsultere en læge. Jo tidligere diagnosen stilles, jo hurtigere kan behandlingen begynde, og jo lavere er risikoen for komplikationer.

Til sidst, ting at huske (besked til hjemmet)

Som forælder kan du være bekymret over Kawasakis sygdom. Det er normalt. Men husk disse ting:

• Kawasakis sygdom er en tilstand, der forårsager hævelse af blodkarrene hos små børn .
• De vigtigste symptomer er høj feber, der varer i flere dage, røde øjne, forandringer i mund og læber, udslæt, hævelse af lemmerne og derefter afskalning af huden samt hævede lymfeknuder i halsen .
• Dette er ikke en smitsom sygdom .
• Selvom den nøjagtige årsag ikke er kendt, kan den helbredes fuldstændigt, hvis den behandles i tide .
• Hvis det ikke behandles, kan det påvirke blodkarrene i hjertet . Derfor er hurtig behandling vigtig.
• Behandlingen foregår ved indlæggelse og medicin kaldet `(IVIG)` og `(Aspirin).`
• Hvis dit barn har disse symptomer, skal du straks kontakte en læge. Det er vigtigt ikke at gå i panik, men at handle hurtigt.

Jeg ønsker dit barn god bedring! Jeg håber, at disse oplysninger er nyttige for dig.

` Kawasakis sygdom, Kawasakis sygdom, feber hos børn, røde øjne, jordbærtunge, hjertesygdom, IVIG, aspirinbehandling