Har din lille konstant maveproblemer? Kan det være tarmfejlrotation?

Græder din lille guldklump hele tiden på grund af mavepine? Føler han sig mæt? Kaster han nogle gange grønt opkast op? Som mor eller far er det normalt at være meget bekymret i sådanne situationer. Selvom vi ofte tror, ​​at det bare er normal mavepine, kan der nogle gange være en årsag bag dette, som vi bør være lidt mere bekymrede over. Så en tilstand, vi helt sikkert bør være opmærksomme på, er tarmtorsion, eller med medicinske termer, "(malrotation)".

Kort sagt, hvad er tarmfejlrotation?

Det lyder måske som et kompliceret ord, men det er faktisk ret simpelt at forstå. 'Malrotation' er en medfødt tilstand . Det vil sige, at den opstår, mens barnet stadig er i livmoderen.

Tænk over det, når babyens kropsdele dannes, dannes tarmene først, og derefter skal de rulle sig pænt sammen og passe ind på deres rette pladser inde i maven. Det er normalt det, der sker.

I tilfælde af 'malrotation' drejer tarmene sig dog ikke korrekt, men er placeret forkert. Mere præcist er tarmene ikke placeret korrekt inde i maven. På grund af dette er tarmene ikke ordentligt fastgjort til bugvæggen. Dette kaldes 'malrotation'. Dette skyldes ikke nogen fejl fra barnets eller forældrenes side.

Hvad er den farlige tilstand kaldet 'volvulus'?

Når vi taler om 'malrotation', er den anden farligste komplikation, vi skal kende, 'volvulus'. Dette er den største risiko ved 'malrotation'. Kort sagt betyder det, at tarmene vrider sig og bliver viklet ind i hinanden .

Tænk på et vandrør. Hvad sker der, hvis røret bliver bøjet og snoet i en løkke på et tidspunkt? Vandstrømmen blokeres, ikke? Det er også det, der sker her.

Malrotation er en tilstand, hvor tarmene ikke er korrekt placeret i maven, så de let kan blive viklet ind i hinanden. Når dette sker, opstår der to hovedproblemer:

1. Tarmobstruktion: Bevægelsen af ​​fordøjet mad gennem tarmene er fuldstændig blokeret. Dette kaldes "tarmobstruktion".

2. Blodgennemstrømningsafbrydelse: Hvad der er endnu farligere er, at de blodkar, der forsyner tarmen med blod, også bliver fanget i denne vridning. Så får den del af tarmen ikke nok blod, og den del begynder at dø.

Denne tilstand kaldet 'volvulus' er en tilstand, der kræver akut operation.`(en kirurgisk nødsituation)`. Fordi hvis den ikke behandles, kan der opstå alvorlige livstruende komplikationer såsom tarmdød, perforation, peritonitis, sepsis og shock.

Hvad er symptomerne på denne tilstand? Hvordan genkender vi den?

Nogle børn viser muligvis ingen symptomer, når de kun har 'malrotation'. Symptomerne opstår dog pludseligt, når der opstår 'volvulus'. Disse symptomer er mest almindelige hos børn under 5 år, især i den første måned af deres liv.

Lad os se, hvordan disse karakteristika adskiller sig for babyer og ældre børn.

Karakteristika for børn over et år

Symptomerne hos ældre børn kan være en smule anderledes. Nogle undersøgelser har vist, at børn over 2 år er mindre tilbøjelige til at kaste grønt op. De har normalt tilbagevendende mavesmerter og opkast, der har en normal farve.

Hvorfor sker dette? Hvad er årsagen?

Faktisk kender forskerne stadig ikke den præcise årsag til dette. Alt, hvad vi ved, er, at det er en medfødt tilstand. Fosterets tarme begynder at dannes omkring den 10. graviditetsuge. Så af en eller anden grund dannes disse tarme ikke korrekt under denne proces. Der er stadig forskning i gang for at finde den præcise årsag.

Hvordan diagnosticerer læger denne tilstand?

Hvis dit barn har ovenstående symptomer, vil lægen først undersøge barnet grundigt, når du går til lægen. Lægen vil mærke på barnets mave og kontrollere for hævelse eller smerter.

For at bekræfte diagnosen bestilles der derefter flere tests, der kan tage billeder af indersiden af ​​maven. De vigtigste er:

• Ultralydsscanning af abdomen
• Røntgenbilleder med et fluorescerende stof (kontrastmiddel)

Disse tests kan tydeligt se tarmens position og om der er nogen obstruktion i spiserøret.

Hvordan behandles det? Er kirurgi nødvendigt?

Ja, børn med 'malrotation' skal normalt opereres. Hovedformålet med denne operation er at løsne de snoede tarme og placere dem i de korrekte positioner inde i maven.

Der er to primære kirurgiske teknikker, der anvendes til dette:

1. Ladds procedure: Dette er den mest almindeligt anvendte procedure. I denne procedure skærer kirurgen de unormale vævsbånd, der holder tarmene sammen, væk. De snoede tarme løsnes derefter og placeres igen. Denne procedure kan udføres som en åben operation eller laparoskopisk. Der er dog en meget sjælden risiko for, at tarmene vrider sig igen (tilbagevendende volvulus) efter denne procedure.

2. Kareems procedure: Dette er en relativt ny procedure. Ved denne procedure drejes tarmene helt tilbage i den korrekte position og fastgøres til bugvæggen. Dette menes at reducere risikoen for at vride tarmene igen.

Det medicinske team vil drøfte den mest passende kirurgiske procedure for dit barns tilstand med dig.

Nogle gange, afhængigt af omfanget af skaden på tarmen, kan det være nødvendigt at træffe yderligere foranstaltninger ud over kirurgi.

• Fjernelse af en beskadiget del af tarmen.
• En midlertidig eller permanent åbning i maven, hvorigennem afføring kan passere (kolostomi).
• Fjernelse af blindtarmen (fordi tarmens position ændrer sig, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere blindtarmsbetændelse i fremtiden).

Hvornår skal vi se en læge? Hvornår skal vi tage til ETU?

Dette er den vigtigste del. Hvis du har den mindste tvivl om noget med din baby, så vent ikke og sig: "Det bliver bare bedre." Især i situationer som 'fejlrotation' kan tidlig intervention redde babyens liv.

Hvornår skal du se din læge:

Hvis dit barn har følgende symptomer, skal du kontakte en børnelæge.

• Tilbagevendende opkastning (selvom den har normal farve).
• Hvis du altid taler om ondt i maven.
• Hvis barnet ikke tager ordentligt på i vægt.

Husk, at disse symptomer ikke altid skyldes 'fejlrotation'. Det kan også skyldes en anden tilstand, såsom 'refluks'. Uanset årsagen er det bedst at blive undersøgt af en læge.

Hvornår skal man straks tage til akutmodtagelsen (ETU):

Hvis et af følgende symptomer er til stede, skal barnet straks tages til nærmeste skadestue . Disse kan være farlige tegn på en tilstand kaldet 'volvulus'.

Kan denne situation ikke forebygges?

Da 'malrotation' er en medfødt tilstand, og den nøjagtige årsag er ukendt, er der ingen måde at forebygge den på. Desuden kan den 'volvulus'-tilstand, der er en følge af den, ikke forebygges.

Det bedste, vi kan gøre, er dog at handle, så snart symptomerne opstår . Dette kan i høj grad reducere risikoen for alvorlige komplikationer.