Hvad du behøver at vide om brystkræftkirurgi (mastektomi)

Når du finder ud af, at du har brystkræft, og din læge fortæller dig om en mastektomi, er det normalt at føle sig bange, chokeret og trist. "Hvad skal jeg gøre nu?", "Vil det gøre ondt?", "Hvordan vil mit liv være efter operationen?" Du har måske mange spørgsmål, der farer gennem dit sind. Alle disse følelser er berettigede. Så lad os tale om dette åbent og uden frygt. Når du er fuldt informeret om denne operation, kan din frygt reduceres betydeligt.

Hvad er en mastektomi præcist?

Kort sagt er en mastektomi en type brystkræftkirurgi, der involverer kirurgisk fjernelse af vævet fra dit bryst. Oftest fjernes hele vævet fra det ene eller begge bryster.

Dette er en vigtig behandling for mange typer og stadier af brystkræft. Nogle mennesker har også en højere risiko for at udvikle brystkræft, for eksempel på grund af genetiske årsager. For sådanne mennesker kan denne operation også udføres som en forebyggende foranstaltning, før kræften udvikler sig.

Hvordan behandles kræft med en mastektomi?

Hvis du har brystkræft, er den bedste måde at forhindre kræftcellerne i at sprede sig til andre dele af kroppen at fjerne dem. En mastektomi fjerner alt brystvæv, der kan indeholde kræftceller. Dette sikrer, at der ikke er nogen kræftceller tilbage .

Nogle af de vigtigste typer af brystkræft, der behandles med denne operation, er:

• Invasiv duktal karcinom
• Inflammatorisk brystkræft
• Invasiv lobulær karcinom
• Pagets sygdom i brystet
• Triple-negativ brystkræft

Denne operation kan normalt udføres på ethvert stadie af kræften, før den når stadie IV. Stadie IV er, når kræften har spredt sig (metastatisk) til andre dele af kroppen uden for brystet. På dette tidspunkt er fjernelse af brystet alene muligvis ikke nok til at forhindre kræftens spredning.

Hvilke typer af mastektomioperationer findes der?

Disse operationer er opdelt i flere typer afhængigt af mængden af ​​fjernet væv. Afhængigt af din situation vil din læge drøfte det med dig og beslutte, hvilken type der er bedst for dig.

Hvordan forbereder vi os inden operationen?

Din læge vil forklare alle detaljerne om den type operation, du skal have foretaget, om du skal have foretaget en brystrekonstruktion bagefter, og hvor lang tid det tager at komme sig. Du kan planlægge dine daglige aktiviteter i overensstemmelse hermed.

Ting at forberede:

• Rygestop: Hvis du ryger, bør du helt sikkert holde op. Rygning kan forringe blodcirkulationen og forsinke sårheling.
• Faste: Din læge vil råde dig til at undgå at spise eller drikke i et par timer før operationen. Følg disse instruktioner nøje.
• Planlægning af dit hospitalsophold: Du skal være på hospitalet i en dag eller to. Arranger en aftale med en person til at tage sig af dine huslige pligter og dine arbejdsopgaver i den periode.
• Nogen til at hjælpe dig derhjemme: Det er vigtigt at have nogen til at hjælpe dig i de første par dage efter operationen. Det kan være svært at gøre ting som at løfte vægte eller løfte armen, så det er en stor hjælp at have nogen til at hjælpe dig med at tilberede måltider og udføre huslige pligter.

Hvad sker der under operationen?

På operationsdagen vil du blive bedøvet med fuld narkose ('generel anæstesi'). Det betyder, at du ikke vil mærke noget, du vil sove.

1. Bedøvelse: Du bliver fuldstændigt sat i søvn.

2. Kirurgi: Kirurgen fjerner brystvævet og om nødvendigt knuderne i armhulen.

3. Biopsi: Det fjernede væv sendes til laboratoriet for at kontrollere for kræftceller.

4. Rekonstruktion: Hvis du har besluttet dig for at få foretaget en brystrekonstruktion, kan kirurgen starte proceduren med det samme, eller den kan udføres på et senere tidspunkt.

5. Syning af såret: Til sidst sys såret, og der anlægges et midlertidigt dræn for at dræne eventuel væske, der har samlet sig inde i såret. Dette dræn skal blive siddende i cirka en uge eller to.

Hvad er de mulige komplikationer og risici?

Som enhver operation kan en mastektomi forårsage mindre komplikationer, men disse er ofte håndterbare.

Mulige komplikationer i de tidlige stadier:

• Sårinfektion: Dette er en meget sjælden forekomst, og lægerne er meget bekymrede over det.
• Hæmatom: En blodansamling under såret. Dette er også meget sjældent.
• Serom: En hævelse forårsaget af væskeophobning inde i såret.
• Tab af blodforsyning til vævet (flapnekrose): Hvis blodforsyningen til det skårne væv afbrydes, kan vævet dø. I dette tilfælde vil lægen fjerne det døde væv og dække området med hud taget fra et andet område.

Mulige komplikationer senere:

• Postmastektomi smertesyndrom (PMPS):Nerveskader kan forårsage symptomer som prikken, svie, kløe eller stærke smerter. Disse kan behandles med medicin.
• Lymfeødem: Hvis lymfesystemet beskadiges under hårfjerning i armhulen, kan lymfevæske ophobes i armen og forårsage hævelse. Fysioterapi og massage kan hjælpe med at håndtere disse symptomer.

Restitutionstid og derover

Du skal være på hospitalet i cirka en dag efter operationen. Det vil tage cirka tre uger, før såret er helet helt. I løbet af den tid vil lægen og sygeplejerskerne lære dig, hvordan du holder såret rent og plejer drænet.

I løbet af de første par uger kan du føle dig træt, øm og stiv i din arm, skulder og bryst . Det vil være svært at gøre ting som at løfte vægte eller hæve armen over hovedet. Så sørg for masser af hvile. Smertestillende medicin kan hjælpe med at kontrollere smerten. Din læge vil fortælle dig om enkle øvelser , du kan lave for at lindre stivheden. Det er meget vigtigt at udføre disse øvelser for at genvinde din arms funktion.

Det tager lidt tid for nerverne at hele, så du kan opleve følelsesløshed og prikken i brystet i et par måneder. Dette er normalt.