Har din lille en lille underkæbe? Lad os tale om mikrognati!

Nogle gange har du måske bemærket, at underkæben på en nyfødt baby ser lidt lille eller endda en smule forsænket ud. Det er normalt, at forældre bliver lidt bekymrede, når de ser dette. Faktisk kalder vi denne tilstand for mikrognati. Bare rolig, vi vil tale om dette på en enkel måde, så du kan forstå det.

Hvad er mikrognati?

Kort sagt er mikrognati, når din underkæbe er underudviklet eller mindre end normalt . Det er ofte en medfødt tilstand. Det betyder, at babyer fødes med denne tilstand.

Dette kan forårsage vejrtrækningsproblemer og problemer med at spise hos nogle babyer. Den gode nyhed er, at denne tilstand forsvinder af sig selv, efterhånden som babyen vokser. I nogle tilfælde kan den dog være forbundet med andre genetiske tilstande. For eksempel ses det ved tilstande som læbe-ganespalte, Pierre Robin syndrom og Treacher Collins syndrom.

Hvad er forskellen mellem retrognati og mikrognati?

Nu undrer du dig måske over, om retrognati og mikrognati er to forskellige ting? Eller om de er det samme? Begge er tilstande, der påvirker underkæben, eller det, læger kalder mandibula. Og begge disse ord bruges til at beskrive det samme udseende.

Men for at være præcis, er retrognati , når underkæben er unormalt tilbagetrukket i forhold til overkæben. Det er et problem med kæbens position. På den anden side er mikrognati , når underkæben er mindre, end den burde være. Den kliniske præsentation af begge tilstande kan dog ofte være ens.

Hvem er mest berørt af denne situation?

Mikrognati ses oftest hos babyer født med visse genetiske tilstande . For eksempel kan det ses ved tilstande som Pierre Robin syndrom, progeria eller cri-du-chat syndrom. Nogle gange kan det også forekomme uden nogen åbenlys årsag på grund af en tilfældig genetisk mutation.

Denne tilstand kan også forekomme hos voksne, men den er mindre almindelig. Hovedårsagerne til mikrognati hos voksne er en brækket eller forstuvet kæbe som følge af en ulykke eller ankylose i kæbeleddet (TMJ).

Hvor almindelig er mikrognati?

Mikrognati er en tilstand blandt nyfødte babyer.Det er faktisk ret almindeligt . Faktisk er det normalt for babyer at have en let fremstående underkæbe, når de vokser. For de fleste babyer vil denne mikrognati-tilstand forsvinde af sig selv med tiden. Men hvis den er forbundet med en genetisk tilstand, er det mindre sandsynligt, at den forsvinder af sig selv .

Hvad er symptomerne på mikrognati?

Babyer og små børn med denne tilstand kan vise en række forskellige symptomer.

Karakteristika for babyer og små børn

• Støjende vejrtrækning: Hvis din baby laver en usædvanlig lyd, når den trækker vejret, kan det være et tegn på denne tilstand. Det kan lyde som en stoppet næse.
• Søvnapnø eller andre vejrtrækningsproblemer: Nogle babyer kan opleve en smule kvælning, mens de sover. Dette skyldes, at underkæben er lille, og tungen kan falde tilbage og blokere luftvejene. Dette kan få babyen til at vågne ofte.
• Problemer med at amme: Fordi underkæben er lille, kan det være svært for babyen at åbne munden ordentligt, tage ordentligt fat i brystvorten og sutte. Dette kan få babyen til at føle sig træt under amning, og det kan få mælken til at sætte sig fast.
• Dårlig vægtøgning: Fordi babyen ikke er i stand til at amme ordentligt, kan babyen muligvis ikke tage på i vægt passende for sin alder.
• Manglende evne til at sove godt: Barnet kan muligvis ikke sove godt på grund af vejrtrækningsbesvær.

Karakteristika for voksne

Voksne med mikrognati kan udvikle obstruktiv søvnapnø . Nogle mennesker bruger en enhed som en CPAP-maskine til at håndtere deres symptomer. Andre kan have brug for bøjler eller korrigerende kæbekirurgi.

Hvad er årsagerne til mikrognati?

I de fleste tilfælde er denne tilstand kaldet mikrognati medfødt , hvilket betyder, at den opstår, mens barnet stadig er i livmoderen.

• Gener: Nogle gange kan dette gå i arv fra generation til generation gennem gener. Det betyder, at hvis moren, faren eller en anden i familien har denne tilstand, er det sandsynligt, at barnet også får den.
• Tilfældig genetisk mutation: Nogle gange skyldes dette en tilfældig ændring i gener. Det betyder, at et gen kan ændre sig ved et tilfælde uden nogen åbenlys grund.
• Tilfælde hvor årsagen er ukendt: Nogle gange kan en specifik årsag ikke findes.

Hvilke andre tilstande er forbundet med mikrognati?

Mikrognati kan være forbundet med en række andre genetiske syndromer og medicinske tilstande . Nogle af disse tilstande omfatter:

• Læbe- og ganespalte
• Pierre Robins syndrom
• Treacher Collins syndrom
• Trisomi 13
• Trisomi 18
• Beckwith-Wiedemann syndrom
• Sticklers syndrom
• Progeria
• Achondrogenese
• Cri-du-chat syndrom
• Turners syndrom
• Marfan syndrom
• Seckel syndrom
• Russell-Silver syndrom
• Hallermann-Streiff syndrom
• Hemifaciel mikrosomi

Vær ikke bange for disse navne. Ikke alle disse tilstande forekommer hos alle. En læge kan finde ud af præcis, hvad der foregår.

Hvordan diagnosticeres mikrognati?

Det første, din læge vil gøre, er omhyggeligt at undersøge formen på dit barns ansigt, især kæbens position.

Ting lægen tjekker

• Vi ser på forholdet mellem barnets underkæbe og overkæbe .
• Vi ser efter eventuelle ansigtsasymmetrier .
• Tjek for tegn på læbe-ganespalte .
• Barnets tungeposition kontrolleres.
• De tjekker også, om barnet har tungebånd .

Forestil dig, nogle gange kan denne tilstand opdages, før babyen overhovedet er født. Det vil sige, at under en prænatal ultralydsscanning er underkæben ikke udviklet korrekt, hvilket kan ses.

Udførte test

Hvis du eller dit barn har mistanke om mikrognati, kan din læge bestille flere andre tests:

• Billeddiagnostiske undersøgelser: Undersøgelser som røntgenbilleder eller CT-scanninger kan tydeligt se kæbeknoglernes tilstand.
• Søvnstudie: Dette måler vejrtrækning, iltniveauer i kroppen, hjerteaktivitet og hjernestimulation under søvn. Dette kan hjælpe med at afgøre, om du kvæles under søvn.

Hvordan behandles mikrognati?

I nogle tilfælde vil mikrognati forbedres af sig selv . Hvis dette sker, vil det normalt være stort set forsvundet, når barnet er omkring 18 måneder gammelt . Indtil da vil lægen overvåge barnets tilstand.

Der findes både ikke-kirurgiske og kirurgiske behandlinger til dette. Den behandling, der er den rette for dit barn, afhænger af tilstandens sværhedsgrad.

Ikke-kirurgisk behandling

De mest almindelige ikke-kirurgiske behandlinger for denne tilstand er:

• Positionsterapi: For at holde din babys luftveje åbne kan din læge anbefale specifikke sovestillinger , såsom at vende din baby om på siden.
• Nasofaryngeal tube: Dette er en tube, der indsættes gennem barnets næsebor og føres gennem næsepassagen for at holde luftvejene åbne.
• Positivt luftvejstrykbehandling: Dette indebærer brug af en BiPAP®- eller CPAP-enhed til at tilføre luft gennem et rør og fastgøre det til en maske, der passer over barnets næse. Dette kontinuerlige tryk holder barnets luftveje åbne.

Kirurgisk behandling

Hvis ikke-kirurgiske behandlinger mislykkes, kan mikrognatioperation være nødvendig. Her er nogle af de operationer, der kan udføres:

• Tunge-læbe adhæsion: I denne procedure bringer kirurgen barnets tungerod lidt fremad og fastgør den til underlæben eller kæben. Dette forhindrer tungen i at falde tilbage og blokere luftvejene.
• Mandibulær distraktionsosteogenese (MDO): Dette er en lidt mere kompliceret procedure. I denne procedure deles barnets underkæbeknogle i to, og et særligt instrument indsættes for at flytte de to knoglestykker fra hinanden. Når de to stykker flyttes fra hinanden, vokser der nyt knoglevæv, underkæben forlænges, og luftvejene åbnes.
• Trakeostomi: Dette udføres meget sjældent , og kun når alle andre behandlinger har mislykkedes. Dette indebærer at lave et hul direkte i barnets luftrør gennem halsen. Dette gør det muligt for barnet at trække vejret ved at omgå obstruktionen i de øvre luftveje.

Kan mikrognati forebygges?

Da mikrognati normalt er en medfødt tilstand , er der ingen måde at forebygge den på. Ligeledes er der ingen måde at forebygge mange af de underliggende tilstande, der er forbundet med den.

Hvad skal jeg gøre, hvis mit barn har mikrognati?

Hvis dit barns mikrognati ikke forbedres af sig selv , når barnet er 18 måneder gammelt , kan din læge anbefale behandling. Han eller hun vil tale med dig og beslutte, hvilken behandlingsplan der er bedst for dig og dit barn.

Husk, at de overordnede udsigter for børn med mikrognati i høj grad afhænger af den underliggende tilstand. Din læge vil fortælle dig, hvad du kan forvente baseret på dit barns specifikke tilstand.

Hvornår skal du se en læge?

Hvis dit barns underkæbe ser lille ud eller ikke ser ud til at udvikle sig ordentligt , er det bedst at konsultere en læge. Sørg desuden for at fortælle det til din læge, hvis dit barn viser et af følgende symptomer:

• Hvis der er en støj ved vejrtrækning
• Hvis du har svært ved at drikke mælk eller spise mad
• Hvis der er andre bekymrende symptomer

Hvilke spørgsmål bør du stille lægen?

Hvis dit barn får diagnosticeret mikrognati, vil du gerne lære så meget som muligt om det. Her er nogle spørgsmål, du kan stille lægen:

• Hvor alvorlig er denne situation?
• Er det muligt, at min babys mikrognatitilstand forsvinder af sig selv ?
• Har min baby andre medicinske tilstande forbundet med mikrognati?
• Hvilke sovestillinger hjælper med at holde min babys luftveje åbne?
• Er behandling nødvendig? Hvis ja, hvilken slags behandling?
• Hvad er de overordnede udsigter?

Mikrognati er en relativt almindelig tilstand hos nyfødte. Det meste af tiden går det bedre af sig selv. I nogle tilfælde kan det dog blokere barnets luftveje, hvilket gør det vanskeligt at trække vejret ordentligt og amme. Hvis din baby har mikrognati, skal du ikke gå i panik. Din læge kan tale med dig om behandlingsmuligheder og beslutte, hvad der er bedst for din baby.

Besked til hjemmet

• Mikrognati er en tilstand, hvor underkæben er mindre end normalt.
• Dette er ofte en medfødt tilstand , og nogle børn vokser fra den, når de bliver ældre.
• Vejrtrækningsbesvær og spisebesvær kan være de vigtigste symptomer .
• Denne tilstand kan være forbundet med andre genetiske syndromer .
• Behandlingsmulighederne afhænger af tilstandens sværhedsgrad og den underliggende årsag . Der findes både ikke-kirurgiske og kirurgiske behandlinger.
• Hvis dit barn har disse symptomer, skal du ikke gå i panik og søge lægehjælp . Tidlig opdagelse og korrekt behandling er meget vigtig.

Jeg håber, at du finder disse oplysninger nyttige. Hvis du har spørgsmål, er du velkommen til at spørge din læge.

Underkæbe , Mikrognati, Babys kæbe, Vejrtrækningsbesvær, Genetiske sygdomme, Pierre Robins syndrom, Mikrognati