Føler du dig nogle gange stakåndet, hvæsende vejrtrækning eller trykken for brystet, selv når du går en kort afstand? Selvom disse ting kan virke som normal træthed, kan der være et lille problem i vores hjerte bag dette. I dag skal vi tale om en sådan tilstand, som kaldes 'mitralklappenstenose' eller medicinsk kendt som "mitralklappenstenose". Bare rolig, lad os tale om det enkelt.
Hvad er mitralventilstenose?
Kort sagt er dette en forsnævring eller blokering af mitralklappen inde i vores hjerte. Forestil dig, at der er en dør mellem to rum i dit hus. Hvis den dør ikke kan åbnes helt, men kun åbnes en smule, ville det så ikke være svært at bevæge sig rundt? Det er også det, der sker her.
Mitralklappen er den port, hvorigennem blodet strømmer fra det øvre kammer (venstre atrium) til det nedre kammer (venstre ventrikel) på venstre side af vores hjerte. Det iltede blod fra lungerne kommer først ind i dette øvre kammer. Derfra går det til det nedre kammer, hvor det pumper iltet blod til hele kroppen.
Så når denne mitralklap bliver forsnævret, bliver det svært for blodet at strømme fra det øvre kammer til det nedre kammer. Det er som en dør, der ikke åbner ordentligt. Dette får hjertet til at arbejde hårdere. Over tid kan dette forårsage forskellige problemer med hjertets funktion.
Hvor almindelig er denne situation i Sri Lanka?
Faktisk er dette ikke en særlig almindelig sygdom sammenlignet med udviklede lande. Årsagen til dette er, at vi nu har gode antibiotika til bakterieinfektioner, som er hovedårsagen til denne sygdom. Men tidligere var denne tilstand meget almindelig.
Denne tilstand er lidt mere almindelig hos kvinder end hos mænd. I udviklede lande er den mest almindelig hos personer i 50'erne og 60'erne, men den ses også hos yngre mennesker i udviklingslande. Nogle gange kan små babyer blive født med denne tilstand.
Hvad er symptomerne på dette?
For det meste viser denne tilstand ikke nogen større symptomer, før den er lidt mere alvorlig. Men når symptomerne opstår, kan man se ting som dette.
| Symptom | En simpel forklaring |
|---|---|
| Vejrtrækningsbesvær (dyspnø) | Dette er det mest almindelige symptom. Du kan have svært ved at trække vejret, ikke kun når du træner eller arbejder, men også når du ligger ned i sengen. |
| Træthed | Det er ikke bare træthed. Det er en overvældende følelse af udmattelse, der gør dig ude af stand til at udføre en dags arbejde. Du føler, at din krop er livløs. |
| Hyppige brystinfektioner (bronkitis) | Hjertesvigt kan påvirke lungerne og føre til hyppige brystinfektioner. |
| Hjertebanken | Fordi der er for meget tryk på hjertets øvre kammer, kan hjertet slå uregelmæssigt. Dette kaldes atrieflimren . Så føler du, at dit hjerte slår hurtigt og mærkeligt. |
| Slagtilfælde | Fordi hjertet ikke pumper blod ordentligt, kan der dannes en blodprop, som kan bevæge sig til hjernen og sætte sig fast. Dette er en farlig tilstand. |
| Hoster blod op | Trykket fra hjertet kan påvirke venerne i lungerne, og nogle gange kan der komme lidt blod ud med slimen, når du hoster. |
| Stemmeændring (hæshed) | En nerve, der styrer vores stemme, passerer nær hjertet. Hvis hjertets øvre kammer forstørres, og denne nerve komprimeres, kan stemmen blive hæs. |
| Hævelse af ankler, fødder eller mave | Når hjertet ikke kan pumpe blod ordentligt, ophobes væske i kroppen, og områder som ben og mave begynder at hæve. |
Symptomer set hos små børn, når denne tilstand opstår
Små børn født med denne tilstand kan vise symptomer som:
- Amningsbesvær eller sved under amning.
- Hoste og forkølelse.
- Manglende vækst, der er passende for alderen.
- Hyppige luftvejsinfektioner.
- Bliver hurtigt træt og har svært ved at trække vejret, selv efter at have løbet og leget i et stykke tid.
Det er vigtigt at bemærke, at nogle mennesker muligvis ikke har nogen symptomer, selvom de har denne tilstand. Mange kvinder får diagnosen, især under graviditeten. Dette skyldes, at hjertet skal arbejde hårdere for at pumpe blod til barnet under graviditeten.
Hvorfor sker dette? Hvad er hovedårsagerne?
Der er flere hovedårsager til dette.
- Skader forårsaget af infektion: Den primære og mest almindelige årsag til dette er gigtfeber . Hvis en bakteriel infektion i halsen (halsbetændelse) ikke behandles korrekt i barndommen, kan kroppens immunsystem reagere ved at beskadige hjerteklapperne. Denne skade kan tage 20 til 30 år, før symptomerne viser sig. Derfor udvikler mange mennesker ikke symptomer, før de er midaldrende.
- Ændringer der sker med alderen: Når vi ældes, kan der ophobes kalkaflejringer på klapperne, hvilket får dem til at blive tykkere og snævre. Denne forsnævring er dog ofte ikke alvorlig og kræver muligvis ikke behandling.
- Medfødt: Nogle børn kan blive født med en forsnævret hjerteklap. Denne tilstand diagnosticeres normalt før 2-årsalderen.
Andre komplikationer, der kan opstå som følge af denne tilstand
Hvis mitralklappenose ikke behandles i tide, kan der opstå andre helbredsproblemer, såsom:
- Pulmonal hypertension
- Lungeødem
- Hjertesvigt
- Blodpropper og slagtilfælde
- Uregelmæssig hjerterytme (atrieflimren)
- Infektion i hjerteklapperne (infektiv endokarditis)
Hvordan kan en læge præcist stille en diagnose på denne sygdom?
Når du går til lægen, vil han lytte til dit bryst med et stetoskop, mens han undersøger dig. Hvis du derefter hører en unormal lyd fra hjertet, kaldet en 'hjertemislyd' , kan du være mistænksom. Så vil han henvise dig til undersøgelser som denne for at bekræfte sygdommen.
| Prøve | Hvad lærer du af dette? |
|---|---|
| Ekkokardiogram | Dette er den primære test, der bruges til at diagnosticere denne sygdom. Ultralydbølger bruges til at optage en video af hjertet, der viser præcist, hvor snæver klappen er, og hvordan hjertet fungerer. |
| EKG-test (elektrokardiogram) | Dette måler hjertets elektriske aktivitet. Det kan kontrollere for uregelmæssige hjerteslag, såsom atrieflimren. |
| Røntgenundersøgelse af brystkassen | Dette kan hjælpe med at afgøre, om der har været en ændring i hjertets form eller størrelse på grund af denne sygdom. |
| Hjertekateterisation | I nogle alvorlige tilfælde føres et lille rør gennem en vene i armen eller benet ind i hjertet for at måle trykket inde i hjertekamrene. |
Hvad er behandlingerne for dette?
Der findes behandlinger for dette. Men disse behandlinger kontrollerer kun symptomerne og forhindrer, at tilstanden forværres. Det er meget vigtigt at starte behandlingen så hurtigt som muligt efter symptomerne opstår.
Lægemidler
Lægen vil ordinere forskellige lægemidler for at kontrollere dine symptomer.
- Kontroller højt blodtryk.
- Reducer væskeophobning og kontroller hævelse.
- Kontroller din hjerterytme.
- Reducer risikoen for slagtilfælde ved at forebygge blodpropper.
Kateterbehandling
Disse er enklere procedurer end kirurgi. De udføres ved at føre et lille rør gennem en vene i armen eller benet til hjertet.
- Ballonklapplastik:En ballon placeres i nærheden af den blokerede ventil og pustes op, hvilket udvider ventilen.
- Udskiftning af transkateterventil (TMVR): I nogle tilfælde kan denne procedure også erstatte den gamle ventil med en ny.
Kirurgisk reparation eller udskiftning af ventilen
Hvis tilstanden er alvorlig, kan kirurgi være nødvendig. Her kan kirurgen:
- Reparer ventilen: Du kan adskille ventilerne på en ventil, der sidder fast, og få den til at virke igen.
- Komplet udskiftning af klap: Den beskadigede klap kan fjernes og erstattes med en kunstig klap eller en klap lavet af animalsk væv. Din læge vil forklare, hvilken metode der er bedst for dig.
Kan mitralklappenose forebygges?
Ja, det er meget muligt. Da gigtfeber er hovedårsagen til dette, er det bedst at behandle bakterielle infektioner (især halsinfektioner) hurtigt og korrekt. Hvis en læge ordinerer antibiotika, bør du tage dem i hele den ordinerede periode, selvom smerten aftager.
Selvom vi ikke helt kan stoppe de ting, der sker, når vi bliver ældre, kan vi forsinke dem med en sund livsstil (god kost, motion, sund vægt).
Hvornår skal jeg tage til akutmodtagelsen (ETU)?
Hvis du er i behandling, skal du i sådanne tilfælde straks tage til akutmodtagelsen på det nærmeste hospital.
Efter at have startet medicinen...
- Hvis du oplever usædvanlige bivirkninger fra medicinen (spørg din læge på forhånd for at finde ud af, hvad disse er).
- Hvis du pludselig mister bevidstheden.
- Hvis du tager blodfortyndende medicin, kan du have større risiko for indre blødninger, hvis du falder.
- Hvis vejrtrækningsbesværet pludselig tiltager.
Efter operation eller anden behandling...
- Hvis operationssåret er rødt, hævet eller føles varmt (dette er tegn på infektion).
- Hvis du oplever besvimelse, brystsmerter eller hurtig hjerterytme.
- Hvis du tager blodfortyndende medicin, falder eller oplever ukontrollerbar blødning, såsom næseblod, blod i opkast eller blod i afføringen.
Besked til hjemmet
- Mitralklappenose er en blokering af en vigtig hjerteklap.
- Vejrtrækningsbesvær og let træthed er to af de vigtigste symptomer.
- Hovedårsagen til dette er, at halsinfektioner ikke behandles ordentligt i barndommen. Hvis du har ondt i halsen, skal du derfor kontakte en læge og få den rette medicin.
- Tidlig opdagelse og rettidig behandling af denne tilstand kan forhindre alvorlige komplikationer.
- Hvis du har disse symptomer, skal du ikke være bange for at opsøge en læge og søge råd. Han eller hun vil give dig den vejledning, du har brug for.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar