Har blærekræft spredt sig til musklerne? (Muskelinvasiv blærekræft) Lad os finde ud af præcis dette.

Det er normalt at føle sig meget bange, når man ser blod i urinen. Hvis du har svært ved at lade vandet eller hyppige urinvejsinfektioner, bør du heller ikke bare ignorere disse symptomer. Disse kan være symptomer på blærekræft, især dens mere alvorlige form, muskelinvasiv blærekræft. Selvom dette er en alvorlig tilstand, skal du ikke gå i panik. I dag vil vi tale om dette på en enkel måde, det vil sige symptomer, årsager og behandlinger.

Hvad er muskelinvasiv blærekræft (MIBC)?

Kort sagt er dette et let fremskreden eller spredt tilfælde af blærekræft.

Vores blære er et sæklignende organ, der er opbygget af flere lag af vægge. Blærekræft starter normalt i det inderste lag af denne væg. Omkring 70 ud af 100 personer med blærekræft har denne overfladiske kræft. Den er ikke gået særlig dybt.

Ved muskelinvasiv blærekræft (MIBC) invaderer kræftcellerne dog blærens indre slimhinde og trænger ind i det tykke muskellag . Nogle gange kan de sprede sig ud over dette lag. Omkring 30 ud af 100 personer med blærekræft udvikler denne alvorlige form.

Hvorfor udvikler denne type kræft sig? Hvad er risikofaktorerne?

Som enhver anden kræftform starter det med ændringer ("mutationer") i den genetiske information, eller DNA, i vores krops celler. Disse unormale celler deler sig ukontrolleret og danner "tumorer". Ved MIBC spreder disse tumorer sig dybt ind i blærevæggen.

Nogle mennesker har større risiko for at udvikle denne kræftform. Lad os se på, hvad disse risikofaktorer er.

Hvad er symptomerne på denne sygdom?

Det primære og første symptom på blærekræft er blod i urinen . Nogle gange ser urinen rød ud, andre gange ser den lyserød ud. Der kan også være ting som svie og smerter i urinrøret uden nogen infektion.

Efterhånden som kræften skrider frem, det vil sige når MIBC-stadiet, kan andre symptomer også opstå.

• Slet ikke at kunne urinere.
• Smerter i underlivet eller den ene side af ryggen.
• Tab af appetit og vægttab uden grund.
• Hævelse af benene.
• Smerter i knoglerne.

Disse symptomer kan også forekomme ved andre sygdomme. Men hvis du har blod i urinen sammen med en eller flere af disse, skal du straks kontakte en læge.

Hvordan diagnosticerer man sygdommen?

For at diagnosticere MIBC skal man se nøje på, om der er kræftceller til stede, og hvor dybt de har trængt ind i blærevæggen.

1. Urinprøve: Det første trin er en simpel urinprøve. Denne test undersøger for blod eller kræftceller i urinen.

2. Cystoskopi og scanninger:Dernæst indsætter lægen et tyndt rør med et kamera gennem urinrøret for at undersøge indersiden af ​​blæren. Dette kaldes en cystoskopi. Specielle scanninger såsom et 'CT-urogram' eller 'retrograd pyelogram' kan også udføres.

3. Biopsi: Hvis der findes en tumor inde i blæren, bedøves patienten, og et lille stykke af tumoren udtages og sendes til laboratoriet til testning. Dette kaldes en biopsi. Nogle gange kan hele tumoren fjernes med denne operation (TURBT - Transuretral Resektion af Blæretumor). Dette bruges til både diagnose og behandling.

4. Scanninger for at se, om kræften har spredt sig: Når sygdommen er bekræftet, udføres der flere andre typer scanninger for at se, om kræften har spredt sig ud over blæren, til lymfeknuderne, leveren, lungerne eller knoglerne.

• CT-scanning
• MR-scanning
• PET-scanning
• Knoglescanning
• Røntgen af ​​brystkassen

Hvad er 'graden' og 'stadiet' af kræft?

Det er vigtigt at kende den præcise betydning af disse to ord.

• Grad: Dette refererer til, hvor unormale eller aggressive kræftcellerne ser ud under et mikroskop. 'Lavgradig' betyder, at cellerne ikke er særlig aggressive og spreder sig langsomt. 'Højgradig' betyder, at cellerne er meget aggressive og spreder sig hurtigt. MIBC er normalt en 'højgradig' kræftform.

• Stadie: Dette refererer til, hvor langt kræften har spredt sig i kroppen. Dette bestemmes af tumorens størrelse (T), om den har spredt sig til lymfeknuder (N), og om den har spredt sig til andre organer (M).

Stadie II: Kræften har spredt sig til blærens muskelvæg. (Det er her, MIBC begynder.)

Stadie III: Kræften har spredt sig ud over muskelvæggen ind i fedtvævet omkring blæren.

Stadie IV: Kræften har spredt sig ud over blæren til lymfeknuder, knogler eller andre organer.

For at behandle kræft korrekt er det vigtigt at kende dets nøjagtige stadium.

Hvad er behandlingerne?

Da MIBC er en alvorlig tilstand, kan behandlingen være lidt mere intensiv. Hovedbehandlingen er kirurgi.

Kirurgi

• Cystektomi: Dette er en operation for at fjerne hele blæren. Den fjerner også nærliggende lymfeknuder og organer, hvor kræften kan have spredt sig. Prostata hos mænd og livmoderen og æggestokkene hos kvinder skal muligvis også fjernes.

• En ny måde at urinere på:Efter at blæren er fjernet, skal der udvikles en ny måde at fjerne urin fra nyrerne på.
• Urostomi: Dette er den mest almindelige procedure. Der laves en lille åbning (stomi) i maven, og en pose fastgøres til at opsamle urin.
• Et reservoir: En del af tarmen bruges til at lave en pose inde i kroppen til at opsamle urin. Et rør (kateter) indsættes gennem et lille hul i maven for at tømme posen.
• Ny blære: En ny blære laves af en del af tarmen og forbindes til urinrøret. Ved denne metode udskilles urinen også gennem et rør.

Blærebevarende behandling

For nogle patienter, som ikke kan opereres eller ikke ønsker at få fjernet deres blære, findes der andre behandlinger. 'TURBT' er en procedure, hvor tumoren fjernes, og der gives kemoterapi og strålebehandling på samme tid.

Andre behandlinger

• Kemoterapi: Denne behandling gives for at krympe tumoren før operation eller for dem, der ikke kan opereres.
• Immunterapi: Administration af moderne lægemidler, der stimulerer kroppens eget immunsystem til at ødelægge kræftceller.
• Målrettet terapi: Giver lægemidler, der er målrettet mod specifikke proteiner, der er essentielle for væksten af ​​kræftceller, og stopper dem.

Din læge vil vælge den behandling, der er bedst for din tilstand. Du kan også tale med din læge om kliniske forsøg med nye behandlinger.