Føler du dig nogle gange okay, når du vågner om morgenen, men som dagen skrider frem, begynder din krop at miste energi? Især når dine øjenlåg føles tunge og hængende, dine ord bliver utydelige, når du taler, eller du har svært ved overhovedet at løfte en arm eller et ben? Hvis du kender disse, er det vigtigt, at du er opmærksom på den tilstand, vi taler om i dag, kaldet Myasthenia Gravis , eller MG forkortet.
Kort sagt, hvad er Myasthenia Gravis?
Dette er en autoimmun sygdom, der kan vare hele livet. Kort sagt begynder vores krops forsvarssystem, immunsystemet, fejlagtigt at angribe raske dele af vores egen krop. Ved MG er dette angreb rettet mod forbindelserne mellem vores nerver og muskler.
Forestil dig, at vores hjerne fortæller en muskel: "Okay, nu trækker du dig sammen." Denne besked burde bevæge sig langs nerverne og nå musklen. Men hos en person med MG bliver de "receptorer", hvor denne besked bæres, forstyrret af deres eget immunsystem. Det er ligesom at miste signalet, når man prøver at foretage et telefonopkald.
Som følge heraf bliver de signaler, der sendes til musklerne, svagere, efterhånden som de bruges, og musklerne mister gradvist deres styrke. Men efter en kort hvileperiode vender de tilbage til det normale. Dette er det mest karakteristiske træk ved MG. Selvom denne tilstand kan forekomme i alle aldre, er den mest almindelig hos kvinder under 40 år og mænd over 60 år.
Hvorfor gør vores krop dette ved sig selv? Hvad er årsagerne?
Det vides ikke præcist, hvorfor immunsystemet angriber vores egen neuromuskulære forbindelse på denne måde. Men hovedårsagen er, at kroppen producerer antistoffer mod de receptorer, der modtager neurotransmitteren acetylcholin. Denne acetylcholin er den "budbringer", der bærer budskabet om, at musklerne skal trække sig sammen. Så når denne budbringers virkested er blokeret, fungerer musklerne ikke korrekt.
Nogle mennesker udvikler også antistoffer mod andre proteiner. Selvom det menes, at dette kan have en genetisk indflydelse, har mange mennesker med MG ikke andre i deres familie, der har sygdommen.
Derudover har man fundet thymuskirtlen , et organ i den øvre del af brystkassen, involveret. Denne kirtel er forstørret hos nogle personer med MG. Forskere mener, at denne kirtel nogle gange misinformerer kroppen og får den til at producere disse uønskede antistoffer.
Hvad er de primære symptomer, der kan ses?
Symptomerne på MG varierer fra person til person. Nogle mennesker kan udvikle symptomer pludseligt. Andre kan udvikle dem gradvist. Lad os se på de primære områder, der er berørt, og hvad symptomerne er.
| Berørt kropsdel | Synlige funktioner |
|---|---|
| Øjenmuskler |
(For mange begynder sygdommen med disse symptomer.) |
| Ansigt, mund og hals |
|
| Nakke, arme og ben | |
| Åndedrætsmuskler |
Nødsituation: Myastenikrise
Nogle gange kan omkring 15% til 20% af personer med MG pludselig opleve alvorlig svaghed i halsen og vejrtrækningsmusklerne. Dette kaldes en myastenikrise.Dette er en medicinsk nødsituation. Hvis du oplever vejrtrækningsbesvær, skal du straks tage til skadestuen på det nærmeste hospital.
Hvordan ved man med sikkerhed, at det er en sygdom?
Hvis du har disse symptomer, bør du først kontakte din læge. Hvis han eller hun har mistanke om dette, vil han eller hun henvise dig til en neurolog. Han eller hun vil spørge dig om dine symptomer og foretage en fysisk undersøgelse. Derudover er der flere tests, der kan udføres for at bekræfte diagnosen:
- Blodprøver: Tjek dit blod for de skadelige antistoffer (acetylkolinreceptorantistoffer), som vi nævnte tidligere.
- Edrophoniumtest: Denne test undersøger, om medicin midlertidigt øger din muskelstyrke. Hvis der er en pludselig stigning i styrken, kan det være et tegn på MG.
- Neurostimulationstest: En lille nål indsættes i en muskel, og hastigheden af nervesignaler måles. Dette kan bruges til at se, hvor hurtigt en muskel svækkes, når den bruges gentagne gange (elektromyografi).
- Isposetest: En ispose placeres på et hængende øjenlåg i et par minutter for at se, om øjenlåget løfter sig. Dette kan give en idé om tilstanden, fordi kulden midlertidigt forbedrer den neuromuskulære kommunikation.
- Billeddiagnostik: Når diagnosen er bekræftet, kan der udføres en CT-scanning eller MR-scanning for at kontrollere for eventuelle problemer med din thymuskirtel, såsom en tumor (thymom).
Hvilke behandlinger er tilgængelige?
MG er en sygdom, der ikke kan helbredes fuldstændigt, men den kan behandles med stor succes. Din læge vil vælge den mest passende behandling til dig baseret på sværhedsgraden af dine symptomer, din alder og dit generelle helbred.
1. Muskelstyrkende medicin: Førstelinjebehandling er medicin som pyridostigmin. Disse virker ved at øge mængden af acetylcholin i det neuromuskulære overgangspunkt. Dette lægemiddel giver styrke inden for 15-30 minutter efter indtagelse, og det varer i cirka 3-4 timer.
2. Immunsystemundertrykkende midler: Mange mennesker har brug for disse lægemidler, fordi sygdommen er forårsaget af vores eget immunsystem. Først gives steroider som prednison, og derefter skiftes der til anden medicin som azathioprin. Det kan tage flere måneder, før disse viser resultater.
3. Thymektomi: Uanset om der er en tumor i thymuskirtlen eller ej, reducerer kirurgisk fjernelse af den symptomerne betydeligt hos nogle patienter.
4. IV-terapi:Denne behandling gives, når symptomerne er meget alvorlige, eller i tilfælde som myastenikrise.
- Plasmaferese: En speciel maskine fjerner skadelige antistoffer fra dit blod og returnerer sund plasma til din krop.
- IVIG-behandling: Ved at administrere antistoffer (immunoglobulin) taget fra raske donorer til kroppen ændrer det midlertidigt immunsystemets funktion.
- Monoklonale antistoffer: Disse er specialiserede antistoffer fremstillet i et laboratorium, der målretter og angriber specifikke dele af immunsystemet, der ikke fungerer korrekt.
Hvordan skal du passe på dig selv?
Sammen med medicinsk behandling kan du få stor lindring ved små ændringer i din livsstil.
- Få god ernæring: Spis flere små måltider i løbet af dagen i stedet for ét stort måltid. Spis dine hovedmåltider, når du har mest energi. Tal med din læge om at tage muskelstyrkende medicin før måltider.
- Træn, men kend dine grænser: Selvom motion kan give dig styrke på lang sigt, bør du undgå overanstrengelse. Spørg din læge eller fysioterapeut, hvilke øvelser der er rigtige for dig.
- Hvil, når du føler dig træt: Fortsæt med din daglige rutine. Men så snart du begynder at føle dig træt, så tag en pause. Lyt til din krop.
- Kend til, hvad der udløser sygdommen: Nogle mennesker kan opleve en stigning i MG-symptomer, når de er syge, når de er stressede, under menstruation hos kvinder og på grund af visse lægemidler. Tal med din læge om dette.
Besked til hjemmet
- Myasthenia gravis (MG) er ikke noget, man gør. Det er et problem med kroppens immunsystem.
- De vigtigste symptomer er muskelsvaghed, der tiltager i løbet af dagen, især hængende øjenlåg, dobbeltsyn og tale- og synkebesvær.
- Hvis du oplever vejrtrækningsbesvær, er det en nødsituation. Tag straks til hospitalets skadestue.
- Dette er en meget håndterbar sygdom. Arbejd tæt sammen med din neurolog og følg behandlingen nøje.
- Med korrekt behandling kan du leve et fuldt og aktivt liv med MG.











💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar