Fungerer din knoglemarv ikke ordentligt? Lad os tale om myelosuppression!

Føler du også, at du bare ikke har det godt, bliver syg hele tiden, eller bløder fra selv et lille sår, uanset om du er under kræftbehandling eller en anden sygdom? Bag disse ting kan der være myelosuppression , en tilstand, hvor knoglemarven ikke fungerer korrekt . Bare rolig, lad os tale om det på en simpel måde.

Hvad er myelosuppression? For at være præcis, er det en svækkelse af knoglemarven?

Kort sagt, ja! Knoglemarv er det bløde, svampede væv i dine knogler. Tænk på det som vores krops blodfabrik . Denne fabrik producerer milliarder af røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader, som er essentielle for vores overlevelse, og tilfører dem til vores blod. Hver celletype har en forskellig funktion for vores krop. Knoglemarven øger eller mindsker denne produktion afhængigt af vores krops behov.

I en tilstand kaldet myelosuppression forstyrres knoglemarvsfabrikkens arbejde af en eller anden grund. Derefter kan blodlegemer og blodplader ikke produceres korrekt. Hovedårsagen til dette er kemoterapibehandling for kræft. Nogle typer blodkræft og visse vira kan dog også forårsage knoglemarvssvigt.

Hvad er symptomerne på myelosuppression?

Symptomerne kan variere fra person til person, afhængigt af om din knoglemarv producerer røde blodlegemer, hvide blodlegemer eller blodplader.

Hvis der er færre røde blodlegemer - Anæmi

Røde blodlegemer transporterer ilt i hele kroppen. Når der ikke er nok af dem , udvikles anæmi . Symptomer kan omfatte:

• Træthed
• Åndenød / dyspnø
• Svimmelhed
• Hurtig eller uregelmæssig hjerterytme/arytmi
• Fornemmelse af en ringende lyd i ørerne, nogle gange ledsaget af en "dunkende" lyd og hjerteslag (pulserende tinnitus)
• Hovedpine
• Bleghed af hudfarven
• Brystsmerter

Neutropeni - et fald i antallet af hvide blodlegemer (især neutrofiler)

Hvide blodlegemer bekæmper bakterier, der kommer ind i vores kroppe, og beskytter os mod infektion . En type hvide blodlegemer kaldes neutrofiler . Når knoglemarven producerer færre neutrofiler på grund af myelosuppression, kaldes tilstanden neutropeni . Neutropeni har ingen specifikke symptomer, men på grund af detteHyppige infektioner kan forekomme, og det er her, symptomerne opstår.

• Feber (undertiden kaldet febril neutropeni )
• Træthed
• Ondt i halsen/infektion (ondt i halsen/faryngitis)
• Hævede lymfeknuder
• Sår i munden eller omkring anus
• Diarre
• Svie ved vandladning, følelse af at skulle urinere hurtigt, hyppig vandladning

Hvis antallet af blodplader falder - Trombocytopeni

Blodplader hjælper med at kontrollere blødning . Når disse niveauer falder, opstår der en tilstand kaldet trombocytopeni . Dette kan forårsage:

• Blødning, der varer længe, ​​selv fra et lille sår, eller vanskeligheder med at stoppe næseblod.
• Blå mærker opstår hurtigere end normalt.
• Udseendet af små røde pletter (som udslæt) på underbenene - dette kaldes petekkier .
• Røde, lilla eller brune pletter på huden - dette kaldes purpura .

Hvis alle blodlegemetyper er reduceret - Pancytopeni

Nogle gange kan alle tre af disse blodlegemer – røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader – være lave på samme tid . Denne tilstand kaldes pancytopeni . Ligesom neutropeni er dette ikke en sygdom i sig selv, men det kan være et tegn på en underliggende medicinsk tilstand.

Hvorfor forekommer myelosuppression? Hvad er årsagerne?

Som vi nævnte før, er kemoterapi den mest almindelige årsag . Der er dog også andre årsager.

Kemoterapi, immunterapi og myelosuppression

Flere typer kemoterapi kan forårsage dette. Nogle af de mest almindelige er:

• Fluorouracil
• Oxaliplatin
• Irinotecan
• Capecitabin

Derudover kan CAR T-celleterapi, en type immunterapi , også forringe knoglemarvsfunktionen og reducere produktionen af ​​blodlegemer og blodplader.

Blodkræft og myelosuppression

Nogle blodkræftformer kan også forstyrre den normale produktion af blodlegemer. For eksempel, i kræftformer som leukæmi, lymfom og myelom , vokser unormale kræftceller for meget i knoglemarven og stopper produktionen af ​​raske blodlegemer og blodplader.

Virus og myelosuppression

Nogle virusinfektioner kan også forstyrre bloddannelsesprocessen i knoglemarven. Forestil dig, at når en virus kommer ind i kroppen, bekæmper vores krops forsvar, nemlig hvide blodlegemer, virussen. Under denne kamp kan knoglemarven producere en lille mængde røde blodlegemer og blodplader. Nogle undersøgelser tyder på, at nogle vira direkte inficerer de bloddannende celler i knoglemarven, hvilket reducerer antallet af blodlegemer. Nogle vira, der har vist sig at være forbundet med denne tilstand af myelosuppression, er:

• Epstein-Barr-virus (EBV)
• Hepatitis C-virus
• Parvovirus B19
• Cytomegalovirus (CMV)
• Den virus, der forårsager skoldkopper (Skoldkopper / varicella zoster)
• Human immundefektvirus (HIV)
• Denguefeber

Kan myelosuppression forårsage alvorlige komplikationer?

Ja, nogle gange kan dette føre til livstruende komplikationer . For eksempel et pludseligt fald i antallet af røde blodlegemer (akut anæmi) eller et fald i antallet af blodplader (ukontrollerbar blødning) .

Vigtigt: Hvis du oplever nogen af ​​disse symptomer, især hvis du er under kræftbehandling, er det meget vigtigt at søge lægehjælp med det samme.

Hvordan diagnosticerer læger denne tilstand præcist?

Dette diagnosticeres hovedsageligt gennem blodprøver . Disse blodprøver kontrollerer, om din knoglemarv producerer blodlegemer og blodplader normalt.

Blodprøver som disse kan tages:

• Fuldstændig blodtælling (CBC)
• MCV-test (gennemsnitligt korpuskulært volumen / MCV-test)
• RDW-test (Rødcellefordelingsbredde / RDW-test)
• Retikulocyttal
• Perifert blodudstrygning
• MPV-test (gennemsnitlig blodpladevolumen / MPV-test)

Hvad er behandlingerne for myelosuppression?

Læger behandler dette med disse metoder:

• Hvis årsagen til myelosuppression er kemoterapi, bør kemoterapidosis reduceres eller midlertidigt stoppes .
• Blodtransfusioner for at øge niveauet af røde blodlegemer og blodplader.
• Giver dig medicin , der hjælper din knoglemarv med at danne flere blodlegemer og blodplader.

Kan denne situation forhindres i at opstå?

Myelosuppression forekommer ofte som en bivirkning af kræftbehandlinger. Derfor er læger konstant opmærksomme på disse bivirkninger under kræftbehandling. De vil kontrollere dine blodprøver regelmæssigt og om nødvendigt foretage ændringer i din behandlingsplan.

Hvad kan jeg forvente, hvis jeg har myelosuppression?

Mange mennesker får denne tilstand, fordi de får kemoterapi. Hvis det er tilfældet, vil din læge nøje overvåge, hvordan kemoterapien påvirker din knoglemarv. Du skal muligvis tage en kort pause fra kræftbehandlingen for at give din knoglemarv mulighed for at genopbygge sit blodtal.

Hvordan passer jeg på mig selv?

Myelosuppression kan øge din risiko for at udvikle infektioner og blødninger . Du kan gøre følgende for at reducere denne risiko:

• Få vaccinationer for at beskytte dig mod almindelige vira.
• At praktisere gode hygiejnevaner , såsom at vaske hænder ofte og holde sig væk fra syge mennesker.
• Beskyt dig selv mod situationer, hvor du kan komme til skade eller skære dig . Vær for eksempel forsigtig, når du bruger skarpe våben.

Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?

Du kan stille lægen spørgsmål som:

• Hvorfor har jeg denne myelosuppressionstilstand?
• Hvordan påvirker denne tilstand min krop?
• Hvilke behandlingsmuligheder har jeg?
• Vil behandlingen fuldstændigt kurere min myelosuppression?

Resumé: Hvad skal man huske (besked til hjemmet)

Din knoglemarv er en essentiel del af din krop. Røde blodlegemer, der transporterer ilt, hvide blodlegemer, der bekæmper infektioner, blodplader, der hjælper dit blod med at størkne – de bliver alle dannet der. Myelosuppression er, når din knoglemarv holder op med at virke af en eller anden grund. Den mest almindelige årsag er kemoterapi mod kræft, men det kan også være forårsaget af visse blodkræftformer og vira. Bare rolig. Læger vil finde årsagen og behandle den i overensstemmelse hermed. Det vigtigste er at søge lægehjælp, hvis du har usædvanlige symptomer, og følge deres råd nøje. Du er ikke alene, og der er læger, der kan hjælpe dig på denne rejse.

Myelosuppression , knoglemarvssuppression, knoglemarv, røde blodlegemer, hvide blodlegemer, blodplader, kemoterapi, kræft, anæmi, neutropeni, trombocytopeni, infektioner