Føler du smerter eller trykken i dine vener? Alt om nervesmerter og nerveskade

Har du nogensinde mærket en prikkende, prikkende eller brændende fornemmelse i dine ben eller arme, mens du tænker: "Hvor kommer det dog fra?" Selvom disse ting hurtigt kan føles som en ubetydelig ting, der nok går over af sig selv, kan de faktisk være et vigtigt signal fra din krops nervesystem. Dette fantastiske nervesystem er involveret i alt fra at trække vejret og kontrollere dine muskler til at mærke varme og kulde. Så hvis disse nerver er beskadigede eller har smerter, kan det have en stor indflydelse på din hverdag, ikke sandt? Det kender vi alt til fra lægeklinikken, hvor mange patienter kommer ind med netop disse ubehagelige fornemmelser. Så lad os tage en god, rolig snak om det i dag og finde ud af, hvad der egentlig foregår.

Lad os først se, hvad er disse nerver?

Kort sagt er vores nervesystem det indbyggede ledningssystem, der lynhurtigt transporterer vigtig information rundt i hele kroppen. Det er smart opdelt i to hoveddele. Den ene er centralnervesystemet, som omfatter vores hjerne og rygmarv – altså kroppens absolutte hovedkvarter. Den anden del er det perifere nervesystem, som sender beskrevene ud fra hjernen og rygmarven til alle kroppens yderste krog, lige fra fingerspidserne til tæerne. Det giver da god mening, ikke?

For at det hele kan køre snelsmurt, har vi tre forskellige typer nerver i kroppen:

• Autonome nerver: Det er dem, der styrer de helt automatiske funktioner, vi slet ikke tænker over i hverdagen. Tænkt bare på pulsen, blodtrykket, fordøjelsen og den sved, der bryder frem, når det er varmt.
• Motoriske nerver: Disse seje nerver styrer vores muskelbevægelser. De bærer de nødvendige beskeder fra hjernen ud til musklerne, så du kan rejse dig op, gå en tur eller løfte indkøbsposerne.
• Sensoriske nerver: De fungerer som vores trofaste budbringere, der sender sanseindtryk fra huden og musklerne – som smerte, let berøring og varme – hele vejen tilbage til hjernen.

Nogle gange kan man let komme til at forveksle ordene neuralgi og neuropati. For at sige det helt enkelt, så er neuropati selve skaden på en nerve på grund af sygdom eller ydre påvirkning, hvorimod neuralgi er selve den brændende eller stikkende nervesmerte, der opstår som en direkte konsekvens af skaden. Det er næsten som forskellen på selve branden og den røg, der stiger til vejrs, vel?

Hvad er symptomerne på nerveskade?

Symptomerne på en nerveskade kan variere enormt meget. Det afhænger fuldstændig af, hvilken type nerve der er kommet i klemme eller er blevet beskadiget, og hvor i kroppen det sker. Lad os dykke ned i de forskellige tegn, vi holder øje med i konsultationen.

Hvis de autonome nerver rammes, kan du opleve mærkelige gener, som man måske ikke lige forbinder med nerver:

• Manglende evne til at mærke klassiske advarselssignaler som brystsmerter (eksempelvis under et iltsvigt i hjertet).
• Kraftig svedtendens (hyperhidrose) eller omvendt næsten ingen sved overhovedet (anhidrose).
• Pludselig svimmelhed eller besvimelse, når du rejser dig op.
• Irriterende tørhed i øjne og mund.
• Udfordringer med træg mave (forstoppelse) eller blærefunktionen.

Hvis de motoriske nerver svigter, vil du typisk mærke det på muskelkraften:

• Generel svaghed i arme eller ben.
• Synligt svind af muskelmasse (muskelatrofi) over tid.
• Små, irriterende muskeltrækninger (fascikulationer) under huden.
• I svære tilfælde decideret lammelse i det berørte område.

Endelig giver skader på de sensoriske nerver de klassiske, genkendelige ubehag i huden, som mange af vores patienter fortæller om:

• Kraftige, jagende smerter.
• En ubehagelig prikkende eller kriblende fornemmelse – næsten som når foden "sover".
• En gennemgribende brændende eller stikkende fornemmelse.
• Voldsom overfølsomhed over for selv det blødeste tøj mod huden.
• Følelsesløshed, hvor du dårligt kan mærke underlaget under fødderne.
• Besvær med at mærke, hvor dine led befinder sig i rummet, uden at du kigger på dem.

Hvorfor er det så vigtigt at vide alt dette? Jo, for som du nok kan regne ud, kan man sagtens opleve flere af disse ting på én gang – for eksempel både muskelsvaghed og en brændende fornemmelse i fødderne. Det giver et ret godt praj om, hvad vi skal undersøge nærmere, ikke?

✨ Wellness care Verified Partner

Natural Pain and Sleep Wellness Care

Herbal wellness products for back pain, joint pain and insomnia.

Check Availability →

Hvorfor bliver disse nerver beskadiget? Hvad er årsagerne?

Det er et rigtig godt spørgsmål, som vi ofte hører i klinikken. Faktisk findes der over 100 forskellige kendte årsager til, at nerver kan tage skade. Lad os kigge på de allervigtigste, som vi oftest støder på herhjemme:

• Diabetes: Dette er uden tvivl den hyppigste årsag til nerveskader. Omkring 70 procent af alle med diabetes oplever en eller anden grad af nerveskade (kendt som diabetisk neuropati), især hvis blodsukkeret har svinget i længere tid. Det er derfor, vi altid taler så meget om blodsukkerkontrol, husker du det?
• Autoimmune sygdomme: Nogle gange vender immunsystemet skytset mod sit eget væv og angriber nerverne ved en fejltagelse. Det ses ved tilstande som multipel sklerose, Guillain-Barré syndrom og lupus.
• Kræft og kræftbehandling: Ondartede tumorer kan trykke direkte på nærliggende nerver, og visse kræftformer skaber generel ernæringsmæssig ubalance. Desværre kan både kemoterapi og strålebehandling også give nervesmerter som en uønsket bivirkning.
• Kompression og traumer: En uheldig ulykke, en fastlåst diskusprolaps eller klassiske slidtilstande som det velkendte karpaltunnelsyndrom i håndleddet kan klemme nerverne flade, så de råber om hjælp.
• Ernæringsmæssige mangler: Mangler du vigtige vitaminer – særligt B-vitaminer som B6 og B12 – kan nerverne simpelthen ikke holde sig sunde og raske. Det ses desværre også ofte hos personer, der drikker for store mængder alkohol over længere tid.
• Giftstoffer og rusmidler: Længerevarende udsættelse for skadelige stoffer som bly, arsen eller kviksølv kan anrette alvorlig skade på nervesystemet. Hvis du nogensinde har mistanke om forgiftning, skal du naturligvis straks søge læge eller ringe efter hjælp.
• Infektionssygdomme: Trælse infektioner som borrelia (Lyme-sygdom), herpesvirus, HIV og hepatitis C kan finde på at angribe og genere vores sarte nerver.
• Medicinbivirkninger: Visse typer stærk medicin – herunder specifikke præparater mod infektioner og kræft – kan desværre give nervesmerter som en uforudset bivirkning.

Hvad er behandlingerne for dette?

Lad os slå én ting fast med det samme: I mange tilfælde kan det være svært at helbrede en langvarig nerveskade 100 procent. Men bare rolig! Der findes heldigvis rigtig mange gode behandlingsmuligheder, som effektivt kan dæmpe smerterne, mindske generne og gøre din hverdag meget lettere at leve i. Det vigtigste skridt er altid at søge læge, så snart de første mistænkelige symptomer melder sig. Jo før vi sætter ind, jo bedre kan vi beskytte dine nerver mod yderligere skade. Det giver god mening, ikke?

Behandlingen tager altid udgangspunkt i at finde og behandle den underliggende årsag:

• Hvis du har fået konstateret diabetes, er det altafgørende at få strammet op på blodsukkeret i tæt samarbejde med os.
• Skyldes generne vitaminmangel, sørger vi for at få genopfyldt kroppens depoter med de rette tilskud.
• Hvis en bestemt medicin viser sig at være synderen, kigger vi på at skifte den ud til et andet præparat.
• Ved mekaniske tryk – som for eksempel en klemt nerve – kan fysioterapi eller en mindre operation være den helt rette løsning.
• Autoimmune sygdomme kræver specialiseret medicin, der kan dæmpe immunforsvarets overreaktion.

Smertestillende medicin

Almindelig håndkøbsmedicin mod hovedpine slår sjældent til mod deciderede nervesmerter. Derfor kan vi i lægeklinikken ordinere andre typer medicin, der virker direkte på de elektriske signaler i nerverne:

• Visse typer mild nervemedicin eller særlige midler mod depression (såsom amitriptylin eller duloxetin), som har vist sig fantastiske til at berolige overaktive nervesmerter.
• Epilepsimedicin (fx gabapentin eller pregabalin). Selvom navnet lyder som noget andet, er disse præparater ekstremt effektive til at dulme summende og brændende nervesmerter.
• Lokale hudcremer og plastre tilsat f.eks. capsaicin eller lidokain, som kan smøres direkte på det smertefulde hudområde.

Andre behandlinger

Udover medicin er der masser af andre gode veje at gå:

• Fysioterapi: Målrettet træning, udstrækning og nænsom massage kan forebygge muskelsvaghed og holde leddene smidige.
• Kirurgi: Hvis en nerve er fastklemt af knogler eller væv, kan en operation frigøre den og fjerne smertekilden fuldstændigt.
• Nerveblokade: En erfaren specialist kan injicere et lokalt bedøvende middel tæt på nerven for midlertidigt at blokere de smertesignaler, der sendes til hjernen.
• TENS-behandling: En lille, bærbar enhed, der sender milde, elektriske impulser gennem huden og effektivt forvirrer smertesignalerne på vej til hjernen.
• Alternative tilgange: Akupunktur, mindfulness og afspænding kan give god lindring for nogle. Husk dog altid lige at vende det med os i klinikken først, så vi sikrer, at det spiller sammen med din øvrige behandling.