Har din elskede, måske din mor, far, bedstemor eller bedstefar, Alzheimers sygdom? Vi kender alle den tristhed og hjælpeløshed, der følger med gradvist at miste hukommelsen og glemme velkendte ansigter. Alzheimers sygdom er faktisk en tilstand, der kan føre til hukommelsestab, hjerneskade og endda død. Selvom der ikke findes nogen kur mod denne sygdom, findes der medicin, der kan bremse den og give patienten en vis lindring. I dag skal vi tale om en sådan særlig klasse af lægemidler. Det er NMDA-receptorantagonister . Selvom navnet er lidt kompliceret, lad os forstå det enkelt.
En lille kemisk historie, der sker i hjernen
Vores hjerne er et fantastisk sted. Den indeholder milliarder af nerveceller eller 'neuroner'. Disse celler bearbejder information, husker information og fortæller andre dele af kroppen, hvad de skal gøre, ved at sende elektriske og kemiske signaler frem og tilbage til hinanden.
Vi kalder de budbringere, der bærer disse kemiske signaler, for 'neurotransmittere'. En af disse budbringere er 'glutamat' .
Tænk blot på glutamat som en båd, der bærer en besked fra en nervecelle til en anden. Denne båd har brug for en særlig dock for at gå til den anden celle og docke. Denne dock er det, vi kalder NMDA-receptoren (`N-methyl-D-aspartat`-receptoren). Når båden kaldet glutamat binder sig til denne NMDA-port, sender den et andet vigtigt stof kaldet `calcium` ind i cellen. Dette calcium er det, der fuldender denne besked og hjælper os med at lære og huske noget. Dette er en normal proces i en sund hjerne.
Så hvad sker der ved Alzheimers sygdom?
I hjernecellerne hos en person med Alzheimers sygdom begynder der at blive produceret for meget glutamat . Det, der sker, er, at for meget calcium strømmer ind i disse nerveceller. Forestil dig, hvad der sker, hvis du fylder en vandtank med for meget vand? Den løber over. På samme måde, når for meget calcium ophobes inde i cellerne, begynder disse celler at blive beskadiget. Denne skade er det, der gradvist forstærker symptomerne på Alzheimers.
Sådan hjælper NMDA-receptorantagonister
Den klasse af lægemidler, der kaldes NMDA-receptorantagonister, virker ved at reducere antallet af steder, hvor disse ekstra glutamatbåde kan lægge sig til NMDA-receptoren. Det vil sige, at lægemidlet blokerer nogle af portene. Men det vigtigste er, at disse lægemidler tillader essentielle signaler at flyde . Det vil sige, at de kun kontrollerer den destruktive tilstrømning af calcium uden at forårsage nogen større forstyrrelse af hjernens normale funktion. Dette reducerer skaden på nerveceller og kontrollerer sygdommens hastighed.
Ved behandling af Alzheimers sygdom bruger læger oftest lægemidler, der er rettet mod en anden neurotransmitter kaldet acetylcholin. Men NMDA-receptorantagonister er en vigtig klasse af lægemidler, der virker på en anden måde.
Den primære NMDA-receptorantagonist, der i øjeblikket er godkendt til behandling af Alzheimers sygdom, er memantin (mærkenavnet 'Namenda XR'). Det ordineres normalt af læger til moderate til svære stadier af sygdommen. Nogle gange gives memantin i kombination med de tidligere nævnte 'kolinesterasehæmmere', som øger acetylkolinniveauet. Dette kan føre til bedre resultater hos nogle patienter.
Men husk, at disse lægemidler ikke virker ens for alle.
Lad os også være opmærksomme på bivirkningerne.
Som al anden medicin kan denne have mindre bivirkninger.
- Svimmelhed er det mest almindelige symptom.
- Derudover kan ting som hovedpine og forstoppelse også forekomme.
- Meget sjældent er der mulighed for forvirring i hjernen .
Hvis du eller din patient oplever nogen af disse symptomer, skal du straks informere din læge . Det er aldrig en god idé at stoppe med at tage medicin eller ændre dosis på egen hånd.
Andre lægemidler i denne familie og deres anvendelser
Der findes andre lægemidler i denne familie kaldet NMDA-receptorantagonister. Nogle af dem ser vi i hverdagen. Nogle er lidt farligere og misbruges som lægemidler. Forskere forsker også i fordelene ved denne klasse af lægemidler til andre neurologiske sygdomme, såsom Parkinsons sygdom og ALS (amyotrofisk lateral sklerose).
Lad os lære mere om det fra tabellen nedenfor.
| Lægemiddelnavn | Primær anvendelse | Vigtige punkter og risici |
|---|---|---|
| Dextromethorphan | Det findes i hostesaft. | Generelt sikkert, men kan være farligt ved indtagelse i høje doser. |
| Ketamin | Et bedøvende lægemiddel (til mennesker og dyr). | Bruges til at lindre smerter under operationer. Men misbruges som et "klubstof". Kan forårsage hallucinationer og følelser af distancering fra kroppen. Der forskes i dets anvendelse til tilstande som depression. |
| Phencyclidin (PCP) | Misbrugt som et stof. | Oprindeligt udviklet som et bedøvelsesmiddel, blev det taget ud af brug på grund af alvorlige bivirkninger (hallucinationer, forvirring). Et farligt stof kendt som "Angel Dust". Forbundet med voldelig adfærd. |
Besked til hjemmet
- Selvom Alzheimers sygdom ikke kan helbredes fuldstændigt, kan NMDA-receptorantagonistlægemidler som memantin hjælpe med at håndtere moderate til svære stadier af sygdommen ved at reducere skader på hjerneceller.
- Disse lægemidler virker ved at beskytte nerveceller mod overskydende glutamat i hjernen.
- Som med al anden medicin kan der forekomme bivirkninger såsom svimmelhed. Diskuter altid dette med din læge. Du må aldrig ændre doseringen eller stoppe med at tage medicinen på egen hånd.
- Denne klasse af lægemidler, såsom ketamin og PCP, misbruges som narkotika og er meget farlige. Der er stor forskel på disse og den medicin, der ordineres mod Alzheimers sygdom.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar