Lad os lære om den særlige behandling, der bruges til at fylde væsken omkring hjertet (perikardiocentese)?

Har du nogensinde hørt om væskeophobning omkring hjertet? Det lyder lidt skræmmende, ikke sandt? Denne tilstand kan faktisk være meget farlig til tider. Men bare rolig, der findes en særlig medicinsk behandling, der endda kan redde et liv i sådanne tilfælde. Det er den behandling, vi skal tale om i dag.

Hvad er perikardiocentese? Lad os forstå det på en enkel måde

Perikardiocentese er en procedure, der fjerner overskydende væske fra sækken omkring dit hjerte (kaldet perikardiet i medicinske termer). Dette er en meget vigtig procedure, da denne type væske nogle gange kan få hjertet til at stoppe.

Forestil dig, at vores hjerte er inde i en beskyttende sæk. Der er normalt en lille mængde væske inde i denne sæk, der hjælper hjertet med at bevæge sig og slå. Det er ikke et problem. Men hvis denne mængde væske af en eller anden grund stiger for meget, kalder vi det perikardieeffusion .

Denne blokering er den farligste. Vi kalder det hjertetamponade . Dette er en medicinsk nødsituation. Fordi det kan få hjertet til at stoppe med at fungere, og døden kan indtræffe inden for et par timer eller endda minutter.

Så ved perikardiocentesebehandlingen føres en tynd nål gennem brystet ind i sækken omkring hjertet, og den overskydende væske fjernes. Nogle gange kan der anlægges et rør for at fjerne noget af væsken.

Hvem har brug for denne behandling? Hvad er årsagerne?

Der kan være en række forskellige årsager til, at væske kan ophobes omkring hjertet på denne måde. Her er nogle af hovedårsagerne til, at denne behandling kan være nødvendig.

Hvad sker der før behandlingen?

Afhængigt af om det er en nødsituation eller ej, kan forberedelsesprocessen variere en smule. Hvis det ikke er en nødsituation, vil din læge give dig en dag og et tidspunkt. Oftest vil du blive bedt om at holde op med at spise og drikke 8 timer før proceduren.

Lad os se på nogle af de ting, der normalt gøres før behandling.

• Indsættelse af en IV-slange: Et lille rør (IV-slange) indsættes i din vene, så ting som saltvand eller medicin kan gives.
• Hudforberedelse: Området, hvor nålen skal indsættes, barberes, og området rengøres grundigt med en antiseptisk opløsning. Dette gøres for at forhindre infektion.
• Overvågning af vitale tegn: Der vil blive tilsluttet sensorer for at overvåge dit blodtryk, din vejrtrækning, din puls og dit iltniveau . Du vil også blive forbundet til et EKG (elektrokardiogram) for at overvåge dit hjertes elektriske aktivitet.
• Iltadministration: Om nødvendigt administreres ilt gennem et lille rør, der placeres i næsen.

Hvad sker der under behandlingen?

Denne behandling udføres af et team af læger, sygeplejersker og andre teknikere.

Brug af billedteknologi til at hjælpe

Før nålen indsættes, bruger lægen billeddannelsesteknologi.Lægen bruger en nål til at finde den nøjagtige placering af væsken omkring hjertet. En ultralydsscanning (ekkokardiografi) bruges ofte til dette. Dette bruges til at bestemme det sikreste og nemmeste sted at indsætte nålen. Dette reducerer risikoen for skader på hjertet eller andre organer betydeligt.

Sådan indsætter du nålen

Medmindre det er en nødsituation, vil der blive sprøjtet lokalbedøvelse ind i det område, hvor nålen indsættes. Så du vil ikke føle nogen smerte. Du kan føle et lille tryk.

Der er flere steder, hvor nålen kan stikkes ind. Det mest almindelige sted er under brystbenet (brystbenet). Derfra kan den nemt trænge ind i sækken omkring hjertet.

Når nålen er korrekt indsat i sækken, bruger lægen en sprøjte til langsomt at trække væsken ud. Dette tager normalt omkring 10-20 minutter. Hvis der er meget væske, kan et lille rør (kateter) indsættes for at dræne den i en dag eller to.

Efter arbejdet er udført, fjernes stiften eller røret, og et lille stykke gips påføres for at dække området.

Hvad sker der efter behandlingen?

Lægeholdet vil tage sig godt af dig efter behandlingen.

• Væsketestning: Den ekstraherede væskeprøve sendes til laboratoriet for at bestemme årsagen til væskeophobningen.
• Gentagelse af scanning: Der vil blive udført en gentagelse af ultralydsscanning (ekkokardiografi) for at se, om al væsken er fjernet.
• Rehabilitering: Du vil blive bedt om at hvile i cirka 12-24 timer. Du vil begynde at få det meget bedre kort efter, at væsken er fjernet.

Hvad er fordelene og risiciene ved denne behandling?

Fordele

• Kan redde liv: Dette er en livreddende behandling i en nødsituation som f.eks. hjertetamponade.
• Årsagen kan findes: Ved at undersøge væsken kan den underliggende årsag til sygdommen findes. Dette er meget vigtigt for fremtidig behandling.
• Hurtigt og enkelt: Dette er hurtigere end en større operation. Da der ikke er noget større snit, er restitutionstiden kortere.

Risici

Som med enhver medicinsk procedure er der visse risici forbundet med det. Men husk, at disse risici er meget lave, fordi der anvendes teknologi som ultralyd .

• Skader på nærliggende organer såsom hjerte, lunger eller lever fra skallen (dette er meget sjældent).
• Arytmi opstår, når hjertets elektriske system påvirkes.
• Infektion på nålens indsættelsessted.
• Skade på et større blodkar.

Hvornår skal man søge lægehjælp igen

Hvis du oplever symptomer efter at være kommet hjem efter behandling, skal du straks tage til hospitalets akutmodtagelse (ETU) .

Er denne behandling smertefuld?

Du vil ikke føle nogen smerte, fordi nålen injiceres med en bedøvende medicin. Du kan føle et let tryk, når nålen går ind, men det er ikke smertefuldt.