Det er normalt at føle en klump i halsen, når du spiser. Men hvis du konstant har svært ved at synke mad og føler, at den sidder fast i brystet, så er det ikke normalt. Dette kan skyldes et problem med musklerne i din spiserør. I dag skal vi tale om en særlig og meget effektiv behandling til sådanne tilfælde.
Hvad er POEM?
Du vil måske blive overrasket over at høre navnet POEM. Det står for Oral Endoscopic Myotomy . Lad os forklare det enkelt.
- Peroral: betyder "gennem munden".
- Endoskopisk: refererer til noget, der udføres ved hjælp af et fleksibelt, kameraudstyret rør kaldet et endoskop.
- Myotomi: Den medicinske betegnelse for "muskelskæring".
Kort sagt er POEM en procedure, der involverer at indsætte et endoskop gennem munden uden at lave snit i huden og skære og afslappe de stramme muskler i spiserøret. Det er som en operation, men da der ikke er nogen snit på ydersiden af kroppen, er restitutionstiden meget kortere.
Hvem har brug for denne behandling?
Denne behandling anvendes primært til personer med øsofagusmotilitetsforstyrrelser, såsom akalasi . Ved disse tilstande slapper musklerne i den nederste del af spiserøret ikke ordentligt af. Når du synker mad, sætter maden sig fast i spiserøret i stedet for at gå ned i maven. Dette kan forårsage synkebesvær, brystsmerter og mad, der kommer tilbage op i halsen. POEM-behandling virker ved at afslappe de stramme muskler, så maden kan passere ned i maven uden nogen obstruktion.
Hvordan forbereder du dig inden POEM-behandling?
Du skal forberede dig lidt inden denne behandling. Men bare rolig. Din læge vil give dig klare instruktioner om alt. Det vigtigste er at følge disse instruktioner nøje.
Dette er de ting, du normalt gør:
- Du skal kun spise klar, flydende kost i to dage før behandlingen.
- Du skal helt holde op med at spise og drikke 12 timer før behandlingen.
Husk, at det er meget vigtigt for behandlingens succes at følge disse instruktioner nøje.
Hvad sker der under behandlingen?
Denne procedure tager cirka en til tre timer. I løbet af denne tid vil du blive bedøvet, så du vil være helt i søvn. Derfor vil du ikke føle nogen smerte. Lad os se trin for trin på, hvordan behandlingen udføres.
| Trin | Hvad sker der? |
|---|---|
| 1. Indsættelse af endoskopet | Lægen vil føre et endoskop ind gennem din mund og ned i din spiserør. Kameraet på det giver dig mulighed for at se indersiden af din spiserør. |
| 2. Skæring af slimhinden | Spiserørets indre slimhinde, slimhinden, skæres i små stykker. |
| 3. At lave en tunnel | Endoskopet indsættes gennem dette snit og bevæger sig ned ad en tunnellignende bane langs submucosa, et lag af væv over muskellaget. |
| 4. Muskelskæring (myotomi) | Nedad skæres og løsnes problemområdet, det vil sige de stramme muskler i den nederste del af spiserøret og den øvre del af mavesækken, med en lille kniv, der er fastgjort til endoskopet. |
| 5. Lukning af snittet | Til sidst lukkes snittet i slimhinden med et par små klemmer. Derefter fjernes endoskopet. |
Hvad sker der efter behandlingen, og hvor lang tid tager det at komme sig?
Efter behandlingen skal du blive på hospitalet i cirka en dag. Dette vil være for at undersøge eventuelle komplikationer. Din rekonvalescensperiode begynder den næste dag.
- Prøve:En bariumrøntgenundersøgelse udføres for at se, om musklerne er helt afslappede, og om passagen til føden er fri.
- Mad: Du skal spise flydende mad de første to til tre dage. Derefter bør du vænne dig til at spise blød mad med lavt fiberindhold i en uge eller to.
- Tilbage til arbejdet: Du kan vende tilbage til arbejdet om cirka syv dage. Hvis du udfører et arbejde, der involverer tunge løft eller anstrengende arbejde, er det dog bedst at spørge din læge om den bedste dag at vende tilbage til arbejdet.
- Opfølgning: Din læge vil bede dig om at komme tilbage 10 dage efter behandlingen og igen 3 måneder senere. Under 3-måneders testen (øsofagografi) vil de også kontrollere, om din spiserør tømmes korrekt, efter du har synket.
Hvornår skal man straks kontakte en læge
Komplikationer fra POEM-behandling er meget sjældne . Hvis du oplever et af nedenstående symptomer efter behandlingen, bør du dog straks kontakte din læge.
| Advarselstegn |
|---|
| - Svære brystsmerter |
| - Hoster blod op |
| - Feber (38,3 °C Celsius / 101 °F Fahrenheit eller højere) |
| - Ekstrem træthed, besvimelse |
| - Sort eller rød afføring |
| - Stærke smerter i halsen |
Hvis du oplever nogen af disse symptomer, så tøv ikke. Kontakt din læge hurtigst muligt. Om nødvendigt, tag til skadestuen på det nærmeste hospital.
Besked til hjemmet
- POEM er en yderst effektiv, moderne behandling af synkeforstyrrelser såsom akalasi.
- Dette gøres ved hjælp af et endoskop, der indsættes gennem munden, så der laves ingen snit på ydersiden af kroppen.
- Ifølge forskning eliminerer denne behandling med succes synkebesvær hos omkring 95 ud af 100 personer.
- Selvom restitutionsperioden er kort, er det bydende nødvendigt at følge lægens anvisninger vedrørende kost og aktivitet nøje efter behandlingen.
- Hvis der opstår advarselstegn efter behandlingen, skal du straks kontakte din læge.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar