Sidder din moderkage for fast til livmoderen? Lad os tale om Placenta Accreta!

Som mor har man nogle gange små bekymringer om ting, ikke sandt? Især når man skal have en baby, om moderkagen. I dag skal vi tale om en tilstand, som nogle mødre kan opleve under graviditeten, men som man bør være lidt forsigtig med, og den kan endda være farlig. Det er en tilstand, der kaldes (Placenta Accreta) .

Hvad er (Placenta Accreta)? Kort sagt...

Kort sagt er Placenta Accreta, når moderkagen, som forsyner din baby med næringsstoffer og ilt , hæfter sig for dybt til livmodervæggen. Under en normal graviditet løsner denne moderkage sig let fra livmodervæggen, efter at babyen er født. I tilfælde af Placenta Accreta er moderkagen dog så fastgjort til livmodervæggen, at den ikke løsner sig let, efter at babyen er født.

Tænk på det på denne måde: Ligesom når en plante plantes i jorden, med rødderne normalt spredt ud, hæfter moderkagen sig til livmodervæggen i en sund graviditet. Men i Placenta Accreta går plantens rødder dybere end forventet, måske som om de var gået direkte ned i noget hårdt som beton, og moderkagen har trængt ind i livmodervæggens muskellag og sidder fast.

I alvorlige tilfælde kan dette føre til kraftig vaginal blødning. Det kan være livstruende. I dette tilfælde kan du have brug for en blodtransfusion (dvs. en blodtransfusion) og en hysterektomi. Læger, der yder prænatal pleje, diagnosticerer ofte tilstanden under graviditet eller nogle gange under fødslen. Behandling involverer normalt at forløse barnet ved planlagt kejsersnit (kejsersnit) for at reducere risikoen for alvorlige komplikationer, efterfulgt af en hysterektomi.

Findes der forskellige typer af Placenta Accreta?

Ja, der er tre hovedtyper af Placenta Accreta. Læger bestemmer disse typer baseret på, hvor dybt moderkagen er fastgjort til din livmoder.

1. Placenta Accreta: Dette er den mest almindelige type. Her klæber moderkagen tæt til livmodervæggen, men strækker sig ikke gennem væggen og påvirker ikke livmodermusklerne væsentligt.

2. Placenta Increta: Ved denne type hæfter moderkagen sig dybere ind i livmodervæggen, ind i muskellaget. Den er endnu ikke helt trængt ind i væggen, men den er fast forbundet med livmodermusklerne. Dette forekommer i omkring 15% af alle tilfælde af Placenta Accreta.

3. Placenta Percreta: Dette er det mest alvorlige og farlige tilfælde. Her trænger moderkagen helt ind i livmodervæggen. Den kan endda gå ud over livmoderen og påvirke andre organer i kroppen, såsom blæren og tarmene, eller endda klæbe til dem. Dette forekommer kun hos et lille antal mennesker, omkring 5%.

Hvem har højere risiko for at udvikle Placenta Accreta?

Du har en højere risiko for at udvikle Placenta Accreta, hvis du har en af ​​følgende tilstande:

• Hvis du har haft kejsersnit tidligere: Risikoen er højere, især hvis du har haft flere kejsersnit, fordi livmoderarret kan dannes på operationsstedet.
• Hvis moderkagen er i en unormal position i din livmoder: For eksempel hvis du har en tilstand kaldet "Placenta Previa", hvor moderkagen er i den nederste del af livmoderen og dækker livmoderhalsen.
• Hvis du tidligere har haft en livmoderoperation : Hvis du har haft operationer såsom fjernelse af livmoderfibromer eller D&C (dilatation og curettage), kan denne tilstand opstå på grund af ardannelse i disse områder.
• Hvis du har haft flere graviditeter ("mere end én graviditet") før.
• Hvis du er blevet gravid via IVF (kunstig insemination).

Forestil dig, du har en veninde, lad os sige Nimali. Nimali har fået to tidligere babyer ved kejsersnit. Nu hvor hun er gravid med sit tredje barn, fortæller lægen hende, at hun skal være lidt mere forsigtig med moderkagens placering. Fordi hun har haft et tidligere kejsersnit, kan der være fine ar på livmoderen, hvor operationen blev udført. Derfor øges risikoen for Placenta Accreta.

Vil Placenta Accreta skade barnet?

Placenta Accreta skader ikke direkte barnet. Denne tilstand kan dog ofte føre til for tidlig fødsel (præterm fødsel). Det betyder, at barnet kan blive født før 37 uger. For tidligt fødte børn har risici såsom vejrtrækningsbesvær og problemer med at tage på i vægt. Der er også en større chance for, at barnet bliver indlagt på neonatal intensiv afdeling (NICU) for særlig behandling.

Hvad er risiciene for moderen på grund af Placenta Accreta?

Det lyder måske lidt skræmmende, men det er vigtigt at vide. En mor med Placenta Accreta kan stå over for følgende risici:

• For tidlig fødsel.
• Skader på livmoderen og omkringliggende organer såsom blæren og tarmene.
• Tab af fertilitet på grund af hysterektomi.
• Overdreven blødning, hvilket resulterer i behov for blodtransfusion.
• Problemer med blodstørkning.
• Lunge- eller nyresvigt.
• I meget sjældne tilfælde kan døden endda indtræffe. Derfor betragtes denne tilstand som meget alvorlig.

Hvor almindelig er Placenta Accreta?

Placenta Accreta siges at ramme omkring 1 ud af 533 graviditeter. Dog,Forekomsten af ​​denne tilstand er steget i de seneste årtier, hovedsageligt på grund af stigningen i antallet af kejsersnit (C-snit).

Hvad er årsagerne til placenta accreta?

Placenta Accreta skyldes hovedsageligt nogle abnormiteter i livmoderslimhinden. Din livmoderslimhinde kan være blevet beskadiget og arret af tidligere hysterektomioperationer. Men nogle gange kan denne tilstand også forekomme hos personer, der aldrig har fået foretaget en hysterektomi, ikke sandt?

De vigtigste risikofaktorer for Placenta Accreta er:

• Tidligere kejsersnit ("flere kejsersnit"): Kvinder, der har haft flere kejsersnit, har en højere risiko for at udvikle Placenta Accreta. Dette skyldes, at de ar, der dannes på livmoderen fra disse operationer, kan være alvorlige. Risikoen stiger med antallet af kejsersnit, der udføres over tid. Mere end 60 % af tilfældene af Placenta Accreta har haft et tidligere kejsersnit.
• Tidligere livmoderoperationer: Hvis du har fået fjernet livmoderfibromer (som er ikke-kræftfremkaldende tumorer), kan ardannelsen føre til placenta accreta. Operationerne kan også forårsage ardannelse, hvilket fører til denne tilstand.
• Placenta Previa: I denne tilstand er moderkagen placeret og dækker livmoderhalsen. For dem med Placenta Previa og dem, der tidligere har haft kejsersnit, øges risikoen for at udvikle Placenta Accreta med antallet af kejsersnit, der udføres.

Hvad er symptomerne på Placenta Accreta?

For det meste viser personer med Placenta Accreta ingen specifikke symptomer. Det er noget at overveje. Nogle mennesker kan dog opleve vaginal blødning i løbet af tredje trimester af graviditeten (dvs. fra uge 28 til 40), eller de kan opleve smerter i den nedre del af maven, når moderkagen trykker på blæren eller andre organer.

Hvordan genkender man (Placenta Accreta)?

Placenta Accreta kan diagnosticeres med en ultralydsscanning under graviditeten. Nogle gange kan en magnetisk resonansbilleddannelse (MR) udføres for at se præcis, hvor dybt moderkagen har indlejret sig i livmodervæggen.

I andre tilfælde opdager lægerne først Placenta Accreta efter fødslen. Normalt trækker livmoderen sig sammen, og moderkagen kommer ud inden for 30 minutter efter fødslen. Hvis dette ikke sker, kan lægen mistænke Placenta Accreta.

Hvor vigtig er tidlig opdagelse af Placenta Accreta?

Det er ekstremt vigtigt at genkende denne tilstand tidligt.

Fordi forskellige sundhedspersonale, det vil sige forskellige specialister, kan gå sammen om at planlægge den bedste behandling for dig og din baby under graviditeten og efter fødslen. For eksempel kan en neonatolog være involveret i plejen af ​​din baby, eller en perinatolog kan være involveret i din pleje. Din læge vil overvåge dig meget nøje og arbejde for at give det bedste resultat for dig og din baby.

Ved at involvere det rette lægeteam kan du muligvis undgå en hysterektomi eller livstruende kraftig blødning. I nogle alvorlige tilfælde kan tidlig opdagelse muligvis ikke forhindre en hysterektomi eller blodtransfusion. Tidlig opdagelse kan dog i høj grad reducere risikoen for andre komplikationer.

Hvordan behandles Placenta Accreta?

Behandlingen af ​​dette kan variere fra person til person. Hvis din læge opdager det, før din baby er født, vil de overvåge dig nøje under hele graviditeten. Du kan blive bedt om at blive på hospitalet eller tage sengeleje derhjemme for at forhindre for tidlig fødsel.

Din læge vil planlægge et kejsersnit for at føde din baby, normalt mellem 34 og 37 uger af graviditeten. Dette er for at forhindre overdreven blødning, der kan opstå fra livmoderkontraktioner eller fødsel. Hvis du planlægger at få flere børn, vil din læge forsøge at redde din livmoder.

I alvorlige tilfælde, hvor moderkagen sidder meget dybt, er meget fastsiddende eller har påvirket andre organer, er en hysterektomi dog den sikreste løsning. Et kejsersnit er en procedure, hvor livmoderen fjernes samtidig med, at barnet fødes ved kejsersnit. I denne procedure fjerner lægen barnet og både livmoderen og moderkagen på samme tid. Fjernelse af livmoderen, mens moderkagen stadig er fastsiddende, kan i høj grad reducere risikoen for overdreven blødning.

Nogle læger vælger at lade små stykker af moderkagen blive inde i livmoderen, da moderkagen vil opløses med tiden. Dette har dog også risici, såsom kraftig vaginal blødning, infektion og blodpropper. Det kan også gøre det vanskeligt at blive gravid i fremtiden.

Hvor tidligt føder man, når man har (placenta accreta)?

De fleste læger anbefaler et kejsersnit mellem 34. og 37. graviditetsuge , medmindre der er andre komplikationer. Dette er for at forhindre, at du får veer eller starter fødsler, hvilket kan forårsage kraftig blødning. Din læge kan også give dig medicin kaldet kortikosteroider for at hjælpe din babys lunger med at udvikle sig.

Kan placenta accreta forebygges?

Der er virkelig ingen måde at fuldstændigt forhindre tilstanden (Placenta Accreta).Men hvis du har haft flere kejsersnit tidligere, eller hvis du har en placenta previa (placenta previa), er din risiko højere. Tal med din læge om din sygehistorie og din risiko for at udvikle placenta accreta.

Hvad er fremtiden for dem med (Placenta Accreta)?

Placenta Accreta har normalt et godt udfald, hvis det diagnosticeres tidligt i graviditeten. Det kan dog føre til komplikationer såsom for tidlig fødsel og hysterektomi. Hvis din læge fjerner din livmoder, vil du ikke kunne blive gravid igen. Denne tilstand kan forårsage kraftig blødning, skade på dine tarme eller blære og endda død. Derfor er det en tilstand, der kræver stor pleje.

Er det muligt at få et barn igen efter en Placenta Accreta?

Dette afhænger af, om du har fået fjernet din livmoder (hysterektomi). Hvis du ønsker at få flere børn i fremtiden, skal du tale med din læge om det. Han eller hun kan muligvis undgå en hysterektomi for at bevare din fertilitet (evnen til at få børn).

Hvad er chancen for at overleve Placenta Accreta?

Overlevelsesraten for Placenta Accreta er generelt god. I mange tilfælde er en hysterektomi nødvendig for at forhindre postpartumblødning eller andre alvorlige komplikationer.

Hvornår skal jeg ringe til min læge?

Placenta Accreta er en højrisiko graviditetstilstand. Din læge vil overvåge dig nøje og holde dig informeret om resten af ​​din graviditet, fødsel og rekonvalescens. Hvis du har spørgsmål om denne diagnose, så spørg dem. De er der for at hjælpe dig.

Hvis du pludselig begynder at bløde kraftigt (så meget at du væder et bind på under en time), eller hvis du oplever stærke smerter i underlivet, skal du straks ringe 112 eller tage til det nærmeste hospital.

Hvilke spørgsmål skal jeg stille min fødselslæge og gynækolog?

Det er normalt at have en masse spørgsmål, når man finder ud af, at man har Placenta Accreta. Her er nogle almindelige spørgsmål, du kan stille din læge:

• Skal jeg føde barnet tidligt?
• Hvordan behandles denne tilstand?
• Skal jeg tage sengeleje eller ændre min daglige rutine?
• Hvordan ved jeg, hvornår jeg skal på hospitalet?
• Er det muligt at føde barnet normalt (vaginalt)?
• Vil jeg være i stand til at få et barn mere i fremtiden?
• Skal jeg have en hysterektomi?

Vil en hysterektomi være nødvendig på grund af Placenta Accreta?

Lægen vil gøre sit bedste for at redde din livmoder, men risikoen ved at gøre det kan være meget større.(Placenta Accreta) Mange mennesker med alvorlige tilfælde har brug for fjernelse af livmoderen for at forhindre livstruende blødning. Tal med din læge om, hvorvidt en hysterektomi er nødvendig i din situation.

Hvad kan vi lære af dette? (Hjemmebesked)

Placenta Accreta er en tilstand, der normalt ikke forårsager nogen symptomer under graviditet, men den kan være livstruende. Tidlig opdagelse og omhyggelig overvågning med en ultralydsscanning kan dog reducere risikoen for komplikationer. Nogle gange opdages tilstanden først efter fødslen. Hvis du har Placenta Accreta, skal du tale med din læge om, hvad du kan forvente. Husk, at de er der for at holde dig og din baby trygge og sunde. Så vær ikke bange for at tale med dem om dine bekymringer og hvad der ligger dig på sinde.

` Placenta, Livmoder, Graviditet, Kejsersnit, Fødsel, Blødning, Placenta Accreta, Kvinders sundhed, Graviditetskomplikationer