Lær om pneumonektomi, operationen for fuldstændig fjernelse af én lunge.

Enhver, der hører om at få fjernet en hel lunge kirurgisk, er lidt bekymret, ikke? Det er en større operation. Men det vigtigste, du skal vide, er, at det i nogle tilfælde, især i tilfælde som lungekræft, kan være en livreddende procedure. Så lad os i dag tale om denne operation kaldet pneumonektomi, dens fordele og ulemper, og hvad der sker efter operationen på en enkel og forståelig måde.

Kort sagt, hvad er denne pneumonektomi?

En pneumonektomi er den kirurgiske fjernelse af en af ​​dine lunger. Vi har to lunger, en i højre og en i venstre. Hvis den højre lunge fjernes, kaldes det en højresidig pneumonektomi, og hvis den venstre lunge fjernes, kaldes det en venstresidig pneumonektomi.

Dette betragtes som den største lungeresektion, fordi den er mere kompleks end operationer som "lobektomi" eller "kileresektion", hvor kun en lille del af lungen fjernes.

Der er to hovedtyper af pneumonektomi-kirurgi:

• Simpel/standard pneumonektomi: Dette involverer fjernelse af hele din lunge og muligvis nogle af de nærliggende nerver og væv.
• Ekstrapleural pneumonektomi: Dette er en lidt større operation. I denne fjerner kirurgen følgende:
• Fuld lunge.
• Pleura er den membran, der omgiver lungerne og brystvæggen.
• Hjertehinden (perikardiet) er huden omkring hjertet.
• Dele af mellemgulvet, musklen under lungerne.

Kirurger bruger to metoder til at udføre denne operation. Den ene er en traditionel thorakotomi, hvor brystkassen skæres op. Den anden er et lille snit kaldet videoassisteret thoraxkirurgi (VATS). Selvom VATS er mindre invasiv, er den ikke egnet til alle patienter.

Hvilke typer tilstande udføres denne operation for?

Denne operation udføres ofte som en behandling af kræft, der har spredt sig til eller fra lungerne. Det kan dog også være en løsning på flere andre tilstande. Lad os se på, hvad de er.

Hvem er egnet til denne operation?

Lægerne vil afgøre, om du er egnet til denne operation, baseret på flere faktorer.

• Hvis din kræft kun er i én lunge (og ikke har spredt sig til andre områder), og du kan opnå en fuldstændig helbredelse ved at fjerne lungen.
• Afhængigt af kræftens placering er det muligvis ikke muligt at fjerne den helt uden at fjerne hele lungen .
• Hvis dit hjerte, dine blodkar og din resterende lunge er i god nok stand til at modstå operationen .

Denne operation anbefales normalt heller ikke til personer med utilstrækkelig lungefunktion, alvorlig hjerteklapsygdom eller dårlig blodpumpeevne.

Hvad sker der før og under operationen?

Et par dage eller uger før operationen vil din læge udføre adskillige tests for at kontrollere, hvordan dit hjerte og dine lunger fungerer. Disse kan omfatte lungefunktionstests, ekkokardiogrammer, CT-scanninger, røntgenbilleder af brystet og blodprøver.

På operationsdagen vil du være fuldt bedøvet, så du vil ikke føle nogen smerter, og du vil ikke huske noget af det, der skete. Kirurgen vil lave et snit mellem to af dine ribben på din side og ryg og flytte ribbenene lidt fra hinanden for at nå lungen. Derefter fjernes luften i lungen og forsigtigt fjernes. Om nødvendigt fjernes andet beskadiget væv, og snittet sys sammen igen. Hele denne proces kan tage flere timer.

Hvad sker der efter operationen?

Efter operationen skal du blive på hospitalet i et par dage. I løbet af denne tid vil lægeholdet overvåge dit iltniveau og din puls og give dig medicin til at kontrollere smerten.

Hvad sker der med det tomme rum efter lungen er fjernet?

Dette er et problem, som mange mennesker har. Når en lunge fjernes, fyldes rummet med luft. Men gradvist, over et par dage, fyldes rummet med kropsvæske . Med tiden presser dit hjerte, mellemgulv og andre organer en lille smule ind i rummet. Din resterende lunge bliver også større og tilpasser sig sin nye position.

Hvad er fordelene og risiciene ved denne operation?

Som enhver større operation har pneumonektomi både fordele og risici. Det er vigtigt at diskutere disse åbent med din læge.

At komme sig og leve med én lunge

Det kan tage flere måneder at komme sig helt. I løbet af denne tid kan du have svært ved at fungere normalt.

• Der vil være restriktioner på aktiviteter såsom vægtløftning og kørsel.
• Du vil føle dig mere træt end normalt og vil have brug for at hvile dig oftere.
• Der kan være nogle vejrtrækningsbesvær.

Nogle af disse vil forsvinde, når du heler, mens andre kan blive din "nye normal". Det vil tage tid at vænne sig til det.

Hvordan gør man helingsprocessen lettere?

• Følg lægens anvisninger nøje. Lav øvelserne og åndedrætsøvelserne nøjagtigt som foreskrevet.
• Tag din medicin til tiden.
• Sørg for at tage afsted på de dage, hvor de siger, at de skal komme tilbage og vise dig frem.
• Hvis du har problemer eller vanskeligheder, så tal med lægen om det.

Hvor længe du kan leve med én lunge afhænger af faktorer som årsagen til operationen, din alder og dit generelle helbred. Den forventede levetid for en person, der er blevet opereret for en anden infektion, kan være anderledes end for en person, der er blevet opereret for kræft.

Hvornår skal man søge øjeblikkelig lægehjælp

Hvis du oplever følgende symptomer under din rekonvalescens, skal du straks kontakte din læge :

• Hvis der siver blod gennem bandagen på det kirurgiske sår.
• Hvis der kommer en ildelugtende, forskelligfarvet væske fra området omkring såret.
• Hvis du har hoste med meget slim eller misfarvet slim.
• Feber.
• Smerter, der ikke kan kontrolleres, selv med medicin.

Hvis du har følgende symptomer, skal du straks tage til nærmeste skadestue (ETU):

• Hoster blod op.
• Alvorlige vejrtrækningsbesvær.
• Pludselige brystsmerter med vejrtrækningsbesvær.
• Bevidsthedstab.