Er alle tre ankelknogler brækket? Lad os tale om denne trimalleolære fraktur!

Forestil dig, at du pludselig får en slingret ankel, mens du går ned ad en trappe, dyrker sport eller går på vejen. Samtidig føler du uudholdelig smerte og kan ikke engang sætte foden ned. Det mest alvorlige, der kan ske på et tidspunkt som dette, er en brækket ankel. Men 'trimalleolær fraktur' er lidt mere kompliceret og kræver mere opmærksomhed. Så i dag vil vi tale om det på en enkel måde, så du kan forstå det.

Kort sagt, hvad er denne trimalleolære fraktur?

Dette navn lyder måske lidt kompliceret, men betydningen er ret simpel. Trimalleolar betyder 'tre'. Det betyder, at alle tre af de vigtigste knogler, der udgør dit ankelled, knækker på samme tid.

Vores ankler dannes ved at enderne af to knogler i underbenet mødes. Lad os se på, hvad de er.

• Tibia: Dette er den store, stærke knogle i dit underben. I den nederste ende har den to dele, der danner ankelleddet.
• Mediale malleolus: Dette er den knoglede bule, som du kan mærke på indersiden af ​​din ankel.
• Posterior Malleolus: Dette er den del, der er placeret bag på ankelbenet.

• Fibula: Dette er den tynde knogle, der løber parallelt med fibula, på den laterale side.
• Lateral malleolus: Dette er den knoglede bule på ydersiden af ​​din ankel, som du kan gribe fat i med din hånd.

Så i en 'trimalleolær fraktur' er alle tre af disse dele - den mediale malleolus, den laterale malleolus og den posteriore malleolus - brækket. Det er som om en ramme, der støtter benet, brækker på alle tre sider på én gang.

Er dette en alvorlig skade?

Ja, dette er faktisk en mere alvorlig og kompleks skade end en simpel forstuvning af anklen. Men bare rolig, hvis den behandles korrekt, kan den helbredes fuldstændigt. Der er flere grunde til, at dette kan være alvorligt:

• Kirurgi kan være nødvendig: Ofte er kirurgi nødvendig for at reparere denne type brud.
• Helingstid: Da alle tre knogler skal hele, kan du muligvis ikke sætte foden ned i flere måneder. Det betyder, at det vil være vanskeligt at udføre daglige opgaver, gå på arbejde og køre bil.
• Skader på omgivende væv: Når en knogle brækker, kan de omgivende ledbånd og sener også blive beskadiget, hvilket yderligere kan forlænge helingstiden.
• Risiko for at udvikle gigt: Der er en høj risiko for at udvikle gigt i det pågældende ankelled i fremtiden.
• Halt: Selv efter fuldstændig bedring kan nogle mennesker opleve en let halten, når de går i et stykke tid.

Hvad forårsager denne form for brud?

Der er flere hovedårsager til denne situation. Lad os se på, hvad de er.

Hvad er forskellen mellem trimalleolære og bimalleolære frakturer?

Du har måske også hørt om en 'bimalleolær fraktur'. Forskellen mellem de to er simpel.

• Bimalleolær fraktur: I denne tilfælde er kun de to knogler på hver side af anklen (den 'mediale' og 'laterale malleolus') brækket.
• Trimalleolær fraktur: I dette tilfælde er den bagerste del af ankelbenet (den 'posterior malleolus') udover de to led også brækket. Det betyder, at der er tre frakturer.

Hvad er symptomerne?

Når et brud som dette sker, begynder man at mærke disse symptomer med det samme.

• Pludselig uudholdelig smerte.
• Manglende evne til at sætte foden ned eller gå på det ben.
• Hævelse i ankelområdet (måske kraftig hævelse).
• Blå mærker, et blåt udseende omkring anklen.
• Nogle gange kan man se deformationen til det punkt, hvor knoglestykker er synlige.

Hvordan behandler lægen dette?

Når du kommer på hospitalet, vil lægen først give dig smertestillende medicin. Derefter vil han eller hun tage et røntgenbillede for at bekræfte bruddet og se, hvor alvorligt det er. Du kan også have brug for en CT-scanning eller MR-scanning for at få et klarere billede.

Behandling af denne type fraktur kræver ofte kirurgi. Denne procedure kaldes åben reduktion intern fiksering (ORIF).

Hvad er ORIF-kirurgi?

Det betyder:

1. Åben reduktion: Kirurgen skærer huden, blotlægger de brækkede knoglefragmenter og omarrangerer dem i deres korrekte positioner.

2. Intern fiksering: Knoglefragmenterne fikseres internt ved hjælp af metalplader, skruer eller tråde for at forhindre dem i at bevæge sig igen.

Efter denne operation skal du bære en gips eller en speciel skinne på dit ben, indtil knoglen heler.

Restitutionstid og ting at være opmærksom på

Dette er den sværeste tid for mange mennesker, fordi det kræver både tålmodighed og tid.

Hvornår vil jeg være i stand til at gå efter operationen?

Normalt vil din læge ikke tillade dig at belaste dit skadede ben eller sætte det på gulvet i mindst 6 uger efter operationen. Dette er nødvendigt for at knoglerne kan hele. Derefter kan du gradvist begynde at gå med vægt på benet med hjælp fra en fysioterapeut.

Vil jeg være i stand til at gå tilbage på arbejde?

Dette varierer afhængigt af det arbejde, du udfører.

• Du bør altid holde dit ben hævet, i hvert fald de første to uger efter operationen.
• Det kan være svært at gå i omkring 6 uger, så det kan være et problem at komme til og fra klinikken.
• Fordi du tager smertestillende medicin, kan det nogle gange være svært at koncentrere sig om arbejdet.

Derfor er det bedst at tale med din læge og begynde at træne på et tidspunkt, der passer dig.

Hvornår vil du være i stand til at køre bil?

Dette kan tage flere måneder . Du kan ikke køre bil, mens gipsen er på plads. Selv efter at den er fjernet, skal du vente, indtil du genvinder styrke og kontrol over din ankel. Hvis du kører for hurtigt, er der større risiko for, at du kommer ud for en ny ulykke.

Når du har brug for akut lægehjælp

Hvis du udvikler et af følgende symptomer under din rekonvalescens, skal du straks underrette din læge eller tage til skadestuen på det nærmeste hospital.

• Hvis du har feber eller er forkølet.
• Hvis der drænes en puslignende væske fra det kirurgiske sår.
• Hvis området omkring såret er rødt, hævet og for smertefuldt at røre ved.
• Hvis du tror, ​​du er faldet igen og har skadet dit ben.

Disse kan være tegn på en infektion, så det er meget vigtigt at søge behandling hurtigt.