Har du også svært ved at gå på toilettet? Lad os lære om proktitis?

Oplever du nogle gange mavesmerter, når du går på toilettet, eller bemærker du lidt blod eller slim i din afføring? Eller føler du, at du skal på toilettet hele tiden? Ignorer ikke disse ting. Fordi disse kan være symptomer på en tilstand kaldet '(Proctitis)'. I dag skal vi tale om, hvad '(Proctitis)' er, hvorfor det opstår, og hvad vi bør gøre.

Hvad er denne `(Proctitis)`? For at sige det meget enkelt...

Proktitis er en betændelse i slimhinden i endetarmen, den sidste del af tyktarmen, lige før anus. For at være præcis betyder Procto rektum, og itis betyder betændelse. Denne tilstand opstår, når slimhinden i endetarmen bliver irriteret (hævet, rødmet) af forskellige årsager, såsom bakterier, kemikalier eller tilstande såsom inflammatorisk tarmsygdom. Dette kan forårsage ubehagelige symptomer, såsom smerter, rektal blødning og ændringer i afføringsvaner.

Findes der forskellige typer af `(Proktitis)`?

Ja, afhængigt af årsagen til `(Proctitis)` kan den være kortvarig (akut) eller langvarig (kronisk) . `(Akut)` betyder, at den opstår pludseligt og forsvinder efter kort tid. `(Kronisk)` betyder, at den varer i lang tid. Typer af `(Proctitis)`, der opstår på grund af forskellige årsager, kaldes undertiden ved forskellige navne. For eksempel kaldes den, der er forårsaget af seksuelt overførte infektioner `(Seksuelt overførte infektioner - STI'er)`, `(infektiøs proctitis)`. Den, der er forårsaget af strålebehandling for kræft, kaldes `(strålingsproctitis)`. Tilsvarende kaldes den, der er forårsaget af en tilstand kaldet `(Colitis ulcerosa)`, også for `(ulcerøs proctitis)`.

Hvad er symptomerne på proktitis?

Dette er de symptomer, der ofte ses:

• Anorektal smerte. Det kan endda være svært at sidde stille.
• Smerter i din venstre kvadrant af maven.
• At udskille en væske som blod eller slim med afføringen. Dette er det første, de fleste bemærker.
• Følelse af at endetarmen er hævet og fuld.
• En konstant følelse af behov for at afføre sig (tenesmus), men nogle gange kommer der kun en lille mængde ud, når man går på toilettet.
• Vanskeligheder eller smerter under afføring (dyschezi).
• Forstoppelse.
• Diarre.

Hvad er de første symptomer på proktitis?

Ofte viser de første symptomer sig, når man går på toilettet. Besvær, svie eller en følelse af tryk ved afføring.Det kan føles som. Du kan føle, at du pludselig skal på toilettet, men du er måske ikke besvimet helt. Diarré, blod eller slim i afføringen er almindelige tidlige symptomer.

Hvorfor opstår denne `(proktitis)`? Hvad er årsagerne?

Der er flere årsager til proktitis, nogle mere almindelige end andre.

Almindelige årsager til `(Proktitis)`:

• Inflammatorisk tarmsygdom (IBD): Sygdomme som Crohns sygdom og colitis ulcerosa forårsager langvarig betændelse i forskellige dele af tarmene. Hos omkring 30% af personer med disse sygdomme påvirker betændelsen primært endetarmen. Dette er den primære årsag til proktitis generelt.
• Seksuelt overførte infektioner (STI'er): Seksuelt overførte virusinfektioner og bakterieinfektioner kan trænge ind i anus gennem anus. Eksempler inkluderer:
• `(Gonoré)` (Gonoré)
• `(Klamydia)` (Klamydia)
• `(Herpes simplex 2)` (Herpes simplex 2)
• `(Syfilis)` (Syfilis)
• `(Humant papillomavirus - HPV)` (Humant papillomavirus)

Denne infektion kan påvirke både kvinder og mænd, der har anal-receptiv seksuel kontakt.

• Mave-tarminfektioner: Bakterieinfektioner i tarmene forårsaget af madforgiftning kan undertiden påvirke endetarmen. Eksempler:
• `(Salmonella)` (Salmonella)
• `(Shigella)` (Shigella)
• `(Campylobacter)` (Campylobacter)

Hvis du for nylig har afsluttet en antibiotikakur, kan du også være i risiko for at udvikle en infektion i dine tarme og endetarm forårsaget af en bakterie kaldet Clostridium difficile (C. diff). C. diff er en bakterie, der allerede findes i dine tarme. Men når de gode bakterier i dine tarme dræbes af antibiotika, er de bakterier, der holder C. diff i skak, væk, og C. diff kan overvokse.

• Proteinallergi hos spædbørn: Spædbørn, der er allergiske over for visse typer mælk, især mælk eller soja, kan udvikle betændelse hvor som helst i tarmene, inklusive endetarmen. Spædbørn kan få disse proteiner fra modermælkserstatning eller gennem modermælk, hvis deres mor spiser fødevarer, der indeholder disse proteiner.
• Strålebehandling for kræft:Når der gives strålebehandling for kræft, kan en tilstand kaldet '(stråle-mucositis)' forekomme hvor som helst i vores fordøjelsessystem. Dette er betændelse i '(slimhinden)' inde i fordøjelsessystemet. '(stråle-enteritis)' (betændelse i tyndtarmen) og '(stråle-colitis)' (betændelse i tyktarmen) er mere almindelige, når strålebehandling gives til den øvre eller nedre del af maven. Når der gives strålebehandling til '(bækkenområdet)', kan man udvikle '(stråle-proctitis)' (strålingsbetændelse i endetarmen).

Mindre almindelige årsager til `(Proktitis)`:

• Diversion proctitis: Dette er en bivirkning, der kan forekomme hos personer, der har fået foretaget en kolostomi (en procedure, hvor en del af tyktarmen fjernes fra kroppen for at skabe en passage til afføring) eller en ileostomi (en procedure, hvor en del af tyndtarmen fjernes fra kroppen for at skabe en passage til afføring) og lader afføringen passere gennem en anden rute end gennem anus. Det menes, at fordi afføringen ikke passerer gennem anus, berøves anus de næringsstoffer og kortkædede fedtsyrer, der normalt kommer ind i anus (som hjælper med at holde anus fugtig og sund), hvilket forårsager betændelse i anus, der ikke bruges. Dog oplever kun et lille antal personer symptomer.
• Intestinale iskæmiske syndromer: Ligesom iskæmisk colitis kan iskæmisk proktitis opstå, når blodtilførslen til endetarmen afskæres, hvilket fratager vævet ilt. Iskæmi er normalt forårsaget af en blokering i et blodkar, såsom en blodprop, aneurisme eller plak.
• Anorektalt traume: Hvis en ekstern genstand eller et kemikalie indsættes gennem anus, kan det forårsage betændelse i anus og endetarm. Kemikalierne i nogle typer lavementer kan også have denne effekt.
• Eosinofile gastrointestinale lidelser (EGID): Eosinofili er en unormalt høj produktion af en type hvide blodlegemer kaldet eosinofiler. Hvide blodlegemer hjælper vores immunsystem med at igangsætte en inflammatorisk reaktion. Ved EGID sender vores immunsystem et unormalt højt antal eosinofiler til en del af fordøjelseskanalen, hvilket forårsager langvarig inflammation. Forskere mener, at dette kan være en overreaktion på en fødevareallergi. Eosinofil proktitis rammer oftest børn under 2 år.
• Proktitis, hvortil der ikke kan findes nogen årsag (`idiopatisk proktitis`):Et lille antal personer med proktitis har ingen kendt årsag. De reagerer dog godt på kostændringer. Idiopatisk proktitis er en langvarig, tilbagevendende tilstand. Omkring 10% af disse tilfælde udvikler sig i sidste ende til colitis ulcerosa.

Er proktitis en alvorlig tilstand?

Under normale omstændigheder er proktitis ikke livstruende og reagerer godt på behandling. Men hvis den er alvorlig, varer længe, ​​ikke behandles eller ikke reagerer på behandling, kan den føre til mere alvorlige komplikationer.

For eksempel kan et sår, der ikke heler, forårsage overdreven blødning, eller endetarmsvæggen kan blive ødelagt. I sjældne tilfælde kan proktitis påvirke de omkringliggende nerver og forårsage neuropati.

Komplikationer, der kan opstå på grund af langvarig inflammation:

• Overdreven blødning, hvilket resulterer i anæmi.
• Fistler (tunneler gennem endetarmsvæggen).
• Stenose eller forsnævring af endetarmen på grund af ardannelse i vævet.

Komplikationer, der involverer nervesystemet, er sjældne, men de kan omfatte:

• Neurogen blæredysfunktion.
• Følelsesløshed og prikkende fornemmelser i fodsålerne (paræstesi).
• Erektil dysfunktion.

Hvordan diagnosticeres proktitis?

En læge vil først spørge dig om dine symptomer og derefter undersøge din endetarm for at se, om du har tegn på proktitis. Dette kan omfatte en digital rektalundersøgelse og en anoskopi . Hvis det ser ud til, at du har proktitis, vil din læge stille flere spørgsmål for at finde ud af, hvad der forårsager det, og hvilken type det er. For eksempel:

• Hvilken medicin har du taget for nylig?
• Er der nogen i familien, der har autoimmune sygdomme?
• Har du ubeskyttet sex, eller har du sex med uafprøvede partnere?
• Har du rejst til udlandet for nylig?

Baseret på disse svar og hvad prøverne viser, vil din læge beslutte, hvilke yderligere prøver du har brug for.

Yderligere tests kan omfatte:

• Blodprøve: En blodprøve kan påvise infektioner og andre tilstande, der kan forårsage proktitis. Den kan også vise et fald i blodets eller en stigning i antallet af hvide blodlegemer.
• Afføringstest: Lægen vil tage en prøve af din afføring og kontrollere for infektion, blødning eller en stigning i hvide blodlegemer.
• Rektalkultur: Til denne test tager lægen en podning af indersiden af ​​endetarmen og dyrker derefter prøven for at identificere de tilstedeværende bakterier eller vira.
• Proktoskopi: Dette er en undersøgelse af indersiden af ​​endetarmen ved hjælp af et kort, stift rørlignende instrument. Et proktoskop er et hult rør med et kamera og lys i enden. Om nødvendigt kan lægen føre et værktøj gennem røret for at tage en vævsprøve (biopsi).
• Fleksibel sigmoidoskopi: Hvis lægen ønsker at undersøge sigmoid-kolon nærmere, den sidste del af tyktarmen, der er forbundet med anus, kan et længere, mere fleksibelt rør kaldet en fleksibel sigmoidoskopi anvendes. Hvis der er et problem med tyktarmen, kan den vise tegn på inflammatorisk tarmsygdom eller en infektion i fordøjelseskanalen. En tarmforberedelse kan udføres før denne test.

Heler proktitis sig selv?

Det kan være, men der er ingen grund til at lide. Hvis du har en infektion, kan antibiotika eller antivirale midler hjælpe dig med at få det hurtigt bedre. Hvis det ikke er forårsaget af en infektion, kan din læge ordinere medicin som steroider for at reducere inflammationen. Hvis du har strålebehandling med proktitis, forsvinder det normalt inden for et par uger efter strålebehandling. Men i mellemtiden kan lokal smertestillende medicin hjælpe. Hvis du har langvarig IBD, kan proktitis komme og gå. Men du kan bruge specifik medicin, når det blusser op.

Hvor længe varer proktitis?

Dette varierer afhængigt af årsagen og personen. Med behandling forsvinder det normalt hurtigt. Generelt tager det omkring fire til seks uger at hele, efter at årsagen til betændelsen er blevet løst. Mens proctitis heler, kan du tage håndkøbsmedicin mod smerter eller diarré.

Hvad er behandlingerne for `(Proktitis)`?

Behandlingen afhænger af årsagen og hvor alvorlig tilstanden er. Dette kan omfatte:

• Stopper årsagen til betændelsen.
• Antibiotika eller antivirale midler mod infektioner.
• Immunsuppressive midler til proktitis forårsaget af autoimmune sygdomme.
• Medicin såsom sulfasalazin eller mesalamin mod ulcerøs colitis/proctitis.
• Medicin såsom Infliximab mod proktitis forårsaget af Crohns sygdom.
• Topiske kortikosteroider bruges som salver til at reducere smerter og betændelse.
• Sucralfat-lavementer bruges til at behandle endetarmssår.
• Endoskopiske procedurer for at stoppe blødning i fordøjelseskanalen.

Hvad er fremtiden, hvis jeg har `(Proctitis)`?

De fleste tilfælde af proktitis reagerer godt på behandling. Hvis det er en kortvarig (akut) tilstand, bør den forsvinde inden for fire til otte uger hos voksne eller et par måneder hos spædbørn. Hvis du har langvarig proktitis forbundet med IBD, kan du opleve, at inflammationen kommer og går. Du kan behandle opblussen med antiinflammatoriske lægemidler efter behov. Et lille antal mennesker udvikler kronisk strålebehandling af proktitis. Langvarige tilfælde er mere tilbøjelige til at udvikle komplikationer og kan være vanskeligere at behandle.

Kan proktitis forebygges?

At teste partnere før sex kan reducere risikoen for kønssygdomme. Beskyttelsesforanstaltninger som kondomer kan hjælpe i nogle tilfælde, men nogle infektioner kan også spredes via oralsex. Brug af tanddæmpere kan reducere spredning eller infektion af kønssygdomme via oralsex. Sikker madlavning og forsigtighed med, hvad du spiser og drikker, især når du rejser til udlandet, kan reducere risikoen for gastrointestinale infektioner forårsaget af madforgiftning. Desværre er der ingen måde at forhindre inflammatorisk tarminfektion (IBD) eller strålingsproktitis.

Hvornår skal man se en læge med proktitis?

Kontakt altid lægen, hvis du har symptomer på proktitis. Det er vigtigt at identificere årsagen og behandle den for at forhindre, at tilstanden forværres. Hvis du modtager behandling, men den stadig ikke ser ud til at virke, skal du fortsætte med at kontakte din læge. Nogle typer proktitis kræver en vis indsats for at blive effektivt behandlet. I sjældne tilfælde reagerer nogle tilfælde muligvis ikke på nogen standardbehandling. I sådanne tilfælde kan kirurgi være nødvendig.

Symptomerne på proktitis, uanset om de er midlertidige eller vedvarende, kan være meget ubehagelige. Behandling af proktitis fokuserer på årsagen til betændelsen og symptomerne. I nogle tilfælde, såsom strålebehandling af proktitis, kan kun symptomerne behandles. I andre tilfælde, såsom en infektion, er det vigtigt at blive testet for at identificere den specifikke bakterie eller virus, der forårsager dine symptomer.

De vigtigste ting at huske (besked til hjemmet)

Okay, så nu har du en bedre forståelse af, hvad vi har talt om, `(Proctitis)`. Det vigtigste er, at hvis du oplever usædvanligt ubehag, smerter, blod eller slim, når du går på toilettet, så ignorer det ikke. Kontakt en læge med det samme for at finde ud af årsagen. For det meste kan disse tilstande behandles rigtig godt.

Vær ikke bange, men kom heller ikke for sent! Dit helbred er i dine hænder.

At praktisere sikker sex og spise ren mad vil også hjælpe med at beskytte mod sådanne situationer.

`Proktitis, betændelse i endetarmen, blødning med afføring, analsmerter, kønssygdomme, inflammatorisk tarmsygdom (IBD), fordøjelsessystem