Sveder du nogle gange meget uden grund, eller føler du, at du sveder mindre nogle steder? Eller har du mindre ting som følelsesløshed i benene eller svimmelhed? Nogle gange kan det være svært for en læge at finde årsagen til disse symptomer med det samme. I sådanne tilfælde kan en særlig test blive foreslået for at se, om der er et problem med nervesystemet, som vi arbejder ubevidst i vores krop (den del, der styrer ting som vejrtrækning og sved). Dette er en sådan test kaldet QSART.
Kort sagt, hvad er QSART?
QSART står for 'Kvantitativ Sudomotorisk Axon Reflex Test'. Selvom navnet måske lyder kompliceret, er det faktisk ret simpelt. Kort sagt er det en test, der måler, hvor godt de nerver, der styrer din svedtendens, fungerer. Vi kalder det også en 'svedtest'.
Tænk over det, sved er meget vigtigt for at kontrollere vores kropstemperatur. Denne svedtendens styres af en særlig del af vores nervesystem. I denne test anvender vi en meget lille elektrisk stimulering på et lille område af din hud og måler, hvor meget sved dine svedkirtler producerer som reaktion. Ved at måle mængden af sved, der produceres på denne måde, kan vi få en god idé om funktionen af de involverede nerver.
I hvilke tilfælde ville en læge anbefale denne test?
Denne QSART-test er meget nyttig til at diagnosticere sygdomme i det autonome nervesystem, som styrer de funktioner i vores krop, som vi ikke bevidst kontrollerer (for eksempel puls, blodtryk, sved, fordøjelse). Den bruges også til at diagnosticere perifere neuropatier, som er relateret til ting som følelsesløshed i lemmerne og visse smertetilstande.
Din læge kan foreslå denne test, hvis han eller hun har mistanke om, at du har en af følgende tilstande:
- Autonom neuropati: Skade på de nerver, der styrer automatiske funktioner i vores krop.
- Komplekst regionalt smertesyndrom (CRPS): Alvorlig, langvarig smerte i en arm eller et ben, normalt efter en ulykke.
- Diabetesrelateret neuropati: Nerveskade forårsaget af diabetes.
- Multipel sklerose: En sygdom, der beskadiger nerverne i hjernen og rygmarven.
- Postural ortostatisk takykardisyndrom (POTS): En tilstand, hvor hjertefrekvensen stiger unormalt, når man står op.
- Sjögrens syndrom:En sygdom i immunsystemet, der påvirker de kirtler, der producerer fugt i kroppen (tårer, spyt).
- Småfiberneuropati: Symptomer som smerte og følelsesløshed opstår på grund af skader på de små nervefibre i huden og organerne.
Hvordan skal jeg forberede mig til denne test?
Før QSART-testen vil din læge tale med dig og forklare alt. Han eller hun vil også give dig nogle særlige instruktioner, du skal følge for at sikre nøjagtige testresultater. Det er meget vigtigt, at du følger disse instruktioner nøje.
Lad os se på tabellen nedenfor for at se, hvordan vi generelt bør forberede os.
| Instruktion | Beskrivelse og årsag |
|---|---|
| Nogle lægemidler | Du kan blive bedt om at stoppe med at tage visse lægemidler i en dag eller to, da de kan påvirke testresultaterne. Din læge vil fortælle dig præcis, hvad de er. Stop aldrig med at tage medicin uden først at spørge din læge. |
| Tobaksvarer | Undgå at ryge og bruge andre tobaksvarer i mindst fire timer før testen. Disse kan påvirke nervesystemet. |
| Tøj | Bær løstsiddende, behageligt tøj på testdagen. Brug ikke tætsiddende sokker (kompressionsstrømper) på testdagen. |
| Lotioner og cremer | Om morgenen på testen må du ikke bruge lotioner, cremer eller olier på dine hænder og fødder. Disse kan forstyrre testudstyrets kontakt med huden. |
| Mad og drikke | Der er nogle særlige instruktioner til dette, som vi vil diskutere separat nedenfor. |
Ting du skal vide om at spise og drikke før testen
| Hvad skal man gøre | Tidsramme |
|---|---|
| Drik ikke noget, der indeholder alkohol. | Fra 12 timer før testen. |
| Undgå at indtage noget, der indeholder koffein (te, kaffe, chokolade, visse sodavand). | Fra 8 timer før testen. |
| Spis et let måltid (f.eks. lidt ris, en skive brød) | 3 timer før testen. |
| Undgå at drikke noget (selv vand). | Fra 3 timer før testen. |
| Drik rigeligt med vand og hold dig hydreret. | Dagen før testen. |
Hvilken medicin skal muligvis stoppes før testen?
Vigtigst af alt: Stop ikke med at tage medicin, før din læge siger det. Nogle lægemidler kan forårsage andre problemer, hvis du stopper med at tage dem. Så fortæl din læge om al den medicin, du tager (inklusive vitaminer og naturlægemidler). Han eller hun vil fortælle dig, om du skal stoppe med at tage nogen af dem, og hvor hurtigt.
Nedenfor er nogle lægemidler, der ofte kan påvirke QSART-resultaterne. Din læge kan bede dig om at stoppe med at tage nogle af disse i 48 timer før testen.
- Smertestillende midler
- Antidepressiva
- Antihistaminer (medicin mod allergi)
- Antiinflammatoriske midler
- Aspirin
- Blodtryksmedicin
- Diuretika
- Håndkøbsmedicin mod forkølelse eller hoste
Okay, lad os nu se, hvad der sker, når vi laver testen.
At vide på forhånd, hvordan testen udføres, kan hjælpe med at reducere angst. Det er en meget simpel proces.
1. Forberedelse: Først vil du blive bedt om at tage dine sko og sokker af. Derefter vil du blive bedt om at sidde på en undersøgelsesbriks eller ligge ned.
2. Hudrensning: Undersøgeren vil grundigt rense og tørre huden omkring dine ben, fødder og håndled.
3. Fastgørelse af elektroderne: Dernæst fastgøres fire små plastikplastre, kaldet elektroder , til din hud. Normalt fastgøres tre til dine ben og et til dine håndled.
4. Påføring af en særlig opløsning: Dernæst påføres en opløsning kaldet 'acetylcholin' på huden, hvor elektroderne sidder. 'Acetylcholin' er et kemikalie (neurotransmitter), der findes naturligt i vores krop og transporterer beskeder mellem nerver. Her bruges det til at stimulere dine svedkirtler.
5. Start af testen: Nu tændes QSART-maskinen. Derefter sendes en meget, meget lille elektrisk strøm til din hud gennem elektroderne. Dette er ikke en stor strøm, så der er intet at være bange for.
6. Svedmåling: Denne elektriske strøm og 'acetylkolin'-opløsningen får dine svedkirtler til at begynde at producere sved. Maskinen måler mængden af produceret sved.
7. Gentag: Betjenten kan fjerne elektroderne og fastgøre dem til andre dele af kroppen og gentage processen.
Hvor lang tid tager denne test? Gør det ondt?
Hele testen tager normalt omkring 45 minutter til en time .
Dette er ikke en smertefuld test. Nogle personer kan dog føle lidt ubehag. Når den lille elektriske strøm passerer gennem huden, kan det føles som en kilden, en lille prikken eller en let brændende fornemmelse, som et lille nålestik . Dette varierer fra person til person. Det er dog ikke uudholdelig smerte. Hvis du føler meget smerte, skal du fortælle det til den person, der udfører testen, med det samme.
Hvad sker der efter testen? Hvornår vil resultaterne være tilgængelige?
Når testen er overstået, fjerner betjenten elektroderne fra din hud. Derefter kan du tage sokker og sko på igen og leve normalt.
Du vil muligvis bemærke en let rødme eller misfarvning af huden, hvor elektroderne blev placeret. Dette er normalt og vil forsvinde helt inden for et par timer.
Dataene fra testen vil blive sendt til den læge, der henviste dig til testen. Han eller hun vil kontakte dig om et par dage, når resultaterne foreligger.
Hvordan forstår man QSART-resultater?
Din læge vil analysere resultaterne og forklare deres betydning for dig. Når du ser på disse resultater, er der tre hovedting, du skal være opmærksom på:
- Onset latency: Hvor lang tid tog det for svedtendens at opstå efter stimulusen?
- Maksimal svedproduktion: Hvornår produceres den største mængde sved?
- Samlet svedvolumen: Hvor meget sved blev produceret i hele testperioden?
Disse resultater kan være 'Normale' eller 'Unormale'.
Hvad er et normalt resultat?
Hvis resultatet er 'Normalt' (nogle gange kaldet et 'negativt resultat'), betyder det, at mængden og varigheden af din svedproduktion er inden for det forventede interval for din alder og dit køn. Det betyder, at testen ikke indikerer et større problem med funktionen af de nerver, der kontrollerer svedproduktion.
Hvad er et unormalt/positivt resultat?
Hvis resultatet er 'Positivt' eller unormalt, betyder det, at testværdierne er forskellige fra det forventede. For eksempel kan det tage lang tid at begynde at svede, eller mængden af produceret sved kan være for lille eller for stor.
Dette tyder på, at noget kan forstyrre funktionen af dit autonome nervesystem.
Det vigtige at forstå her er, at et 'positivt' QSART-testresultat ikke direkte betyder, at du har en sygdom. Det betyder, at noget ikke fungerer korrekt i dit autonome nervesystem, og at yderligere undersøgelse er nødvendig. Det er blot et vigtigt fingerpeg, som lægen får for at diagnosticere din tilstand. Han eller hun kan derefter beslutte, om der skal foretages yderligere tests eller startes en behandling, der er den rette for dig.
Besked til hjemmet
- QSART er en sikker og smertefri test, der måler aktiviteten af de nerver, der styrer din svedtendens.
- For at opnå nøjagtige resultater er det vigtigt nøje at følge den diæt, medicin og andre instruktioner, som lægen har givet før testen.
- Fortæl din læge om al den medicin, du tager. Undgå at stoppe med medicin uden lægens anvisning.
- Ubehaget under testen er normalt en prikkende eller let brændende fornemmelse. Det er ikke en uudholdelig smerte.
- Et 'positivt' (unormalt) testresultat er ikke en diagnose. Det er blot vigtige oplysninger, der hjælper din læge med at undersøge din tilstand yderligere.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar