Betændelse i endetarmen efter strålebehandling af kræft? Lad os tale om strålebehandling af proktitis i detaljer!

Du tror måske, at man føler en stor lettelse efter at have kæmpet mod kræft og gennemført en vanskelig behandling som strålebehandling, ikke sandt? Men nogle gange kan der opstå et nyt problem efter disse behandlinger. Det vil sige en betændelse eller irritation i endetarmen, den nederste del af fordøjelseskanalen. Læger kalder dette 'stråleproktitis'. I dag vil vi tale om dette på en simpel måde, så du kan forstå det.

Hvad er strålingsproktitis?

Kort sagt er stråleproktitis en betændelse i endetarmen efter strålebehandling for kræft i bækkenområdet, som er området under maven. "Procto-" betyder "anus". "-itis" betyder "betændelse". Denne betændelse kan forårsage en række ubehag, især ændringer i toiletvaner.

Der er flere typer kræft, der kan forårsage denne tilstand, især når strålebehandling bruges til at behandle kræft i bækkenområdet:

• Livmoderhalskræft
• Prostatakræft
• Rektal kræft
• Urinblærekræft
• Livmoderkræft
• Anal kræft

Hvornår opstår stråleproktitis?

Det kan variere fra person til person. Der er to hovedtyper af strålebehandling af proktitis, afhængigt af hvornår de opstår:

1. Akut strålebehandling med proktitis: Denne type proktitis opstår pludseligt. Den kan forekomme enten under strålebehandling eller et par dage efter behandlingens afslutning.

2. Kronisk strålebehandling af proktitis: Denne type opstår et stykke tid. Den kan opstå tre måneder efter strålebehandling, eller endda to år eller endnu længere.

Det er vigtigt at bemærke, at omkring 20 % af de personer, der modtager strålebehandling af bækkenområdet, er i risiko for at udvikle denne tilstand kaldet kronisk strålebehandling af proktitis.

Hvad er symptomerne på strålingsproktitis?

Dette varierer også afhængigt af, om du har den akutte eller kroniske type.

Symptomer på akut strålebehandling af proktitis:

Disse er normalt lidt færre, hvilket betyder, at de ikke er så slemme.

• Diarré, nogle gange med blod.
• Kvalme og opkastning.
• Mavepine, følelsen af ​​at du er ved at kaste op.
• En pludselig, uudholdelig trang til at gå på toilettet (rektal eller afføringstrang).
• Følelse af behov for at gå på toilettet ofte, men ikke i stand til at have afføring, når du gør det (tenesmus).
• Lidt blødning fra anus.
• Slimlignende væske, der kommer ud af anus (slimudflåd).

Symptomer på kronisk strålebehandling af proktitis:

Disse symptomer er ofte de samme som i den akutte fase. De kan dog vare længere og være mere alvorlige end den akutte fase. Derudover kan følgende forekomme:

• Forsnævring af din endetarm (rektal striktur).
• Forekomsten af ​​sår i endetarmen.
• En fistel er dannelsen af ​​en ny åbning eller passage mellem to kropsdele, der normalt ikke er forbundet. Tænk på det som en forbindelse mellem anus og vagina.

Hvad forårsager strålingsproktitis?

Hovedårsagen er, at det opstår som en bivirkning af strålebehandling af dit bækkenområde. Før du starter behandlingen, vil din læge tale med dig om fordelene og de mulige risici ved strålebehandling for at hjælpe dig med at træffe en informeret beslutning.

Hvad er de specifikke årsager til sen strålingsproktitis?

Sen strålebehandling med proktitis opstår normalt, når strålebehandling forårsager følgende ting i endetarmen eller det omgivende væv:

• Ophobning af arlignende væv (fibrose).
• Udvidelse af blodkar (telangiektasi).
• Forsnævring af små blodkar (arterioler).

Hvem har højere risiko for at udvikle strålingsproktitis?

Du kan have en højere risiko for at udvikle denne tilstand, hvis:

• Hvis din endetarm modtager en stråledosis på mere end 45 Gray (Gy). (Gy er en måleenhed for stråling).
• Hvis du har status som HIV/AIDS.
• Hvis du har inflammatorisk tarmsygdom (IBD)

Hvordan diagnosticeres strålingsproktitis?

En læge vil gennemgå din sygehistorie, spørge om dine symptomer og udføre en fysisk undersøgelse. De kan også anbefale flere tests for at udelukke andre mave-tarmsygdomme, der har lignende symptomer. Disse tests kan omfatte:

• Blodprøver: Der tages en blodprøve for at kontrollere for infektion.
• Afføringstest: En prøve af din afføring undersøges for blod eller bakterier.
• Proktoskopi: I denne undersøgelse indsætter lægen forsigtigt et lige, hult rør (som har et kamera og lys i den ene ende - kaldet et proktoskop) i din endetarm og undersøger din endetarm og anus.
• Fleksibel sigmoideoskopi:I denne indsætter lægen forsigtigt et langt, fleksibelt rør (også udstyret med et kamera og lys - dette kaldes et "endoskop") og undersøger den nederste del af din "tyktarm".

Vær ikke bange for disse tests. Læger udfører dem for at finde ud af præcis, hvad der er galt med dig.

Hvad er de indledende behandlinger for strålebehandling af proktitis?

Det afhænger af sværhedsgraden af ​​din strålebehandling af proktitis. Milde tilfælde kan forsvinde uden behandling. Der er dog ting, du kan gøre for at reducere ubehag:

• At drikke en væske indeholdende vand, sukker (glukose) og elektrolytter (såsom natrium, klorid, kalium og bikarbonat). Dette kaldes "rehydreringsterapi". Dette kan hjælpe med at genoprette den mængde vand, kroppen har mistet.
• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)
• Smertestillende midler
• Afføringsblødgørere.
• Medicin, der reducerer kropsspasmer (antispasmodika).

For mere alvorlige tilfælde af strålingsproktitis kan din læge anbefale behandlinger som:

• Brug af et lavement indeholdende et lægemiddel kaldet "(sucralfat)".
• Påføring af en lav koncentration af formalin (formalin) på de berørte områder.
• Brug af en rektal stikpille, der indeholder en type kortikosteroid kaldet glukokortikoid.
• En behandling kaldet "argonplasma-koagulation". I denne behandling bruges noget kaldet argonplasma til at forbrænde de blødende områder.
• En behandling kaldet '(hyperbarisk iltbehandling)'. I denne behandling administreres ilt i et højtrykskammer.
• Kirurgi for at ændre måden afføringen udskilles på ("(ileostomi)") eller "(kolostomi)").
• Kirurgisk fjernelse af de berørte dele.

Hvor hurtigt vil jeg få det bedre efter behandlingen?

Det afhænger af flere faktorer:

• Hvor meget strålebehandling du havde brug for.
• Sværhedsgraden af ​​dine symptomer.
• Din krops reaktion på behandling.

Din læge vil give dig en bedre idé om dette.

Hvad kan jeg forvente, hvis jeg har strålebehandling af proktitis?

Dette afhænger også af sværhedsgraden af ​​dine symptomer, og om du har en akut eller kronisk form. Dine symptomer kan være milde eller svære. Du kan kun have symptomer under behandlingen og derefter forsvinde. Eller dine symptomer kan forsvinde og derefter komme tilbage, eller de kan vare i lang tid.

Din læge vil forklare dig præcis, hvad du kan forvente, afhængigt af din situation. Bare rolig, de vil hjælpe dig.

Er strålebehandling med proktitis fuldstændig helbredelig?

Det varierer fra person til person. For nogle mennesker forsvinder symptomerne på strålebehandling med proktitis, efter strålebehandlingen er afsluttet. Kronisk strålebehandling med proktitis kan dog være en langvarig tilstand, hvilket betyder, at du kan have vedvarende symptomer. Tal med din læge om dette. De vil forklare, hvordan de planlægger at diagnosticere strålebehandling med proktitis, og hvordan man overvåger og behandler det for at reducere risikoen for langvarige symptomer.

Kan strålebehandling med proktitis forebygges?

Læger forsøger at minimere eller forebygge strålebehandling af proktitis ved hjælp af moderne strålebehandlingsteknikker. For eksempel bruger de metoder som "billedstyret strålebehandling" og "intensitetsmoduleret strålebehandling". Disse metoder minimerer strålingseksponeringen af ​​dit endetarmsvæv og andet omgivende væv, samtidig med at de dræber kræftceller.

De kan også prøve ting som disse for at minimere strålingseksponering for sundt væv:

• Du vil blive placeret på ryggen under din strålebehandling.
• Det giver beskyttelse ved at injicere et stof kaldet "kollagen" mellem din endetarm og prostata.
• En vandfyldt ballon (endorektal ballon) indsættes forsigtigt i din endetarm for at holde prostata på plads.

Hvad er den bedste kost til strålebehandling af proktitis?

Din læge kan anbefale ændringer i din kost for at reducere gastrointestinale symptomer, der kan skade det betændte væv yderligere. De kan anbefale ting som:

• Reducer forbruget af mejeriprodukter (mælk, ost, smør, yoghurt).
• Begrænsning af fødevarer med et højt indhold af mættede fedtstoffer (æg, fedtholdigt kød - oksekød, fede dele af svinekød, fjerkræ uden skind - og olier - kokosolie, palmeolie).
• Spis mere fiberrig mad (frugt, grøntsager, bønner, linser, nødder osv.). Ting, vi kan spise i Sri Lanka, såsom kohila, mukunuwenna og banan, er meget gode.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du har symptomer på strålebehandling af proktitis, skal du sørge for at se en læge. Hvis du får diagnosticeret strålebehandling af proktitis, og dine symptomer ikke forbedres efter behandling, skal du også fortælle det til din læge.

Hvilke spørgsmål skal jeg stille lægen?

Du kan stille din læge spørgsmål som disse:

• Hvad er mine chancer for at udvikle strålingsproktitis?
• Har jeg akut stråleproktitis eller kronisk stråleproktitis?
• Hvorfor tager kronisk strålebehandling af proktitis så lang tid om at opstå?
• Er min tilstand mild eller alvorlig?
• Hvilken behandling anbefaler du?
• Vil behandlingen kurere mine symptomer, eller vil de komme tilbage?

Hvad er det nye navn for strålingsproktitis?

Et andet navn for strålingsproktitis er strålingsproktopati .

Et andet navn for kronisk strålingsproktitis er strålingsassocieret vaskulær ektasi (RAVE) .

Hvilke vitaminer er gode til strålebehandling af proktitis?

Nogle undersøgelser har vist, at C-vitamin og E-vitamin kan hjælpe med at reducere symptomer på strålebetændelse i proktitis, såsom diarré, rektal blødning og rektal trang. Det er dog bedst at tale med din læge om dette.

Til sidst, en besked til at tage med hjem:

Det kan være stressende at gå igennem en kræftbehandling. Det kan være endnu mere udfordrende, når du har problemer med dine toiletvaner. Strålingsbetændelse i proktose kan opstå under behandlingen eller måneder eller endda år senere.

Derfor er det meget vigtigt at fortælle det til dit lægeteam, hvis du bemærker ændringer eller ubehag i dine toiletvaner. De kan diagnosticere, om årsagen er strålebetændelse i proktose, og anbefale den mest effektive behandling til dig. Husk, at du ikke er alene, og der findes læger, der kan hjælpe med disse ting.

` Strålingsbetændelse i proktose, strålebehandling, endetarmsbetændelse, kræftbivirkninger, bækkenstråling, akut proktose, kronisk proktose