Tager du medicin for dit blodtryk, men det er ikke ordentligt kontrolleret? Eller har du forhøjet blodtryk, selvom du er ung? Du tror måske, at det er det, forhøjet blodtryk er. Men ikke alle tilstande med forhøjet blodtryk kan have en specifik årsag. Nogle gange kan en anden sygdom i vores krop, en medicin vi tager, være årsagen til dette forhøjede blodtryk. I dag taler vi om forhøjet blodtryk, der opstår på grund af en sådan specifik årsag, nemlig sekundær hypertension .
Hvad er sekundær hypertension?
Kort sagt refererer dette til forhøjet blodtryk, der er forårsaget af en specifik identificerbar årsag , såsom en anden sygdom i vores krop eller en medicin, vi tager.
Det normale blodtryk, som de fleste af os kender, som lægerne siger, kan ikke findes ved primær hypertension . Det påvirkes af mange faktorer såsom vores gener, livsstil, hvad vi spiser og mangel på motion. Men ved 'sekundær hypertension' er det ikke sådan, vi kan pege fingre ad det og sige: 'Åh... dette er årsagen til trykket'.
Forestil dig dette. Vandmængden fra din vandhane er faldet. Du tjekker, om der er vand i tanken. Der er vand. Så hvad er problemet? Måske sidder der noget fast inde i et vandrør. Sådan er det med dette. Trykket er højt, men årsagen til det er ikke et problem med selve trykket, men et problem et andet sted i kroppen.
Læger troede tidligere, at kun 5% til 10% af personer med forhøjet blodtryk havde sekundær hypertension. Men ny forskning tyder på, at tallet kan være meget højere, fordi tilstanden ofte fejldiagnosticeres og behandles som normalt blodtryk.
Hvad er hovedårsagerne til sekundær hypertension?
Nu undrer du dig måske over, hvilke sygdomme der kan forårsage dette. Tjek denne liste. Dette er de mest almindelige årsager. Lad os se nærmere på hver af disse.
| Årsag | En simpel forklaring |
|---|---|
| Obstruktiv søvnapnø | Under søvn slapper musklerne i halsen af, og luftvejene blokeres, hvilket får vejrtrækningen til at stoppe et øjeblik. På dette tidspunkt falder kroppens iltniveau, hvilket belaster hjertet mere. Efterhånden som dette fortsætter, stiger blodtrykket. |
| Nyrearteriestenose | Nyrerne er et nøgleorgan, der styrer blodtrykket i vores krop. Når de blodkar, der forsyner dem, bliver forsnævrede, får nyrerne ikke nok blod. Nyrerne tror så, at blodtrykket i kroppen er lavt, så de frigiver hormoner, der øger trykket. |
| Hormonelle problemer | For eksempel, ved tilstande som primær aldosteronisme (Conns syndrom) og Cushings syndrom , produceres de hormoner, der kontrollerer mængden af salt og vand i kroppen, i overskud. Dette får blodtrykket til at stige. Trykket kan også ændre sig på grund af øget (hyperthyroidisme) eller nedsat (hypothyroidisme) aktivitet i skjoldbruskkirtlen. |
| Nyreparenkymal sygdom | Sygdomme, der beskadiger selve nyrerne, gør dem ude af stand til at regulere mængden af væske og salt i kroppen korrekt, hvilket også kan forårsage forhøjet blodtryk. |
| Nogle lægemidler og andre stoffer | Nogle af de ting, vi bruger, såsom smertestillende medicin, p-piller og forkølelsesmedicin, kan øge blodtrykket. Derudover kan overdreven brug af alkohol, tobak og andre stoffer også have en effekt. |
| Nogle typer tumorer | Tumorer, der udvikler sig i binyrerne, såsom fæokromocytom og paragangliom, producerer for store mængder hormoner. Disse hormoner kan forårsage en pludselig stigning i hjertefrekvens og blodtryk. |
| Medfødt hjertesygdom (aortakoarktation) | Dette sker, når aorta, det primære blodkar, der transporterer blod fra hjertet til kroppen, forsnævres. Dette får hjertet til at arbejde hårdere for at pumpe blod gennem det forsnævrede område. Dette øger trykket. |
Medicin og andre ting, der kan øge blodtrykket
Nogle af de lægemidler, vi tager, kan også ubevidst øge vores blodtryk.
- Nogle lægemidler mod forkølelse og allergi (afsvællende midler)
- Smertestillende midler (NSAID'er)
- P-piller (orale præventionsmidler)
- Nogle antidepressiva
- Kortikosteroider - f.eks. prednison
- Immunsuppressive midler
- Nogle lægemidler mod kræft
Vigtigst af alt: Selv hvis du har mistanke om, at en medicin, som din læge har ordineret, får dit blodtryk til at stige, skal du aldrig stoppe med at tage den på egen hånd. Det er vigtigt at tale med din læge først og søge råd.
Derudover er overdrevent alkoholforbrug, nikotinbrug, visse naturlægemidler og brug af illegale stoffer også væsentlige årsager til forhøjet blodtryk.
Hvad er symptomerne på sekundær hypertension?
I de fleste tilfælde er der ingen symptomer forbundet med 'sekundær hypertension'. Det betyder, at du muligvis ikke bemærker meget forskel i dit blodtryk (medmindre det bliver farligt højt). Du kan dog opleve symptomer på den underliggende tilstand, der forårsager det høje blodtryk .
Hvis dit blodtryk for eksempel skyldes et problem med skjoldbruskkirtlen, kan du opleve symptomer som øget puls, overdreven svedtendens og vægttab. Tilsvarende vil symptomerne variere afhængigt af den underliggende årsag.
Hvornår bliver en læge mistænksom omkring dette?
Der er flere ting, der kan få din læge til at mistænke, at du har sekundær hypertension. Disse kaldes "røde flag" for tilstanden.
- Hvis dit blodtryk normalt er under kontrol og pludselig stiger.
- Hvis en person under 30 år udvikler forhøjet blodtryk.
- Hvis trykket pludselig stiger faretruende (hypertensiv krise).
- Hvis dit blodtryk ikke kan kontrolleres på trods af brug af tre eller flere lægemidler (resistent hypertension).
Derudover,Hvis et lille barns blodtryk stiger før puberteten, er det helt sikkert en væsentlig faktor, der får os til at lede efter en anden årsag.
Hvad er risiciene, hvis de ikke behandles?
Hvis denne tilstand ikke behandles, kan langvarigt forhøjet blodtryk skade hjertet, blodkarrene, hjernen og nyrerne. Vi kalder dette hypertensive hjertesygdom .
Der kan også opstå komplikationer fra den underliggende medicinske tilstand, der forårsagede trykket. Men der er en god side ved dette. At identificere 'sekundær hypertension' kan være det første spor til at identificere en anden sygdom, der har været skjult i din krop. Derfor er behandling af det også et godt skridt til at håndtere den underliggende sygdom.
Hvordan diagnosticerer læger denne sygdom?
Fordi der er så mange årsager, kan det nogle gange tage et stykke tid at stille en præcis diagnose. Lægen kan være nødt til at udelukke nogle årsager og undersøge andre mere dybdegående.
Testprocessen forløber typisk således:
1. Indledende undersøgelse: Først vil din læge undersøge dig fysisk og spørge om din sygehistorie, hvilken medicin du tager, og hvilke kosttilskud du tager. Han vil også tale om din kost, dit saltindtag og dit alkoholforbrug.
2. Grundlæggende tests: Derefter udføres en EKG-test (elektroforesetest) samt nogle grundlæggende blod- og urinprøver .
3. Specialiserede tests: Hvis årsagen ikke er klar ud fra de indledende tests, udføres yderligere specialiserede tests afhængigt af den formodede medicinske tilstand.
- Ultralyd af nyrer
- CT-angiografi eller MRA (en særlig scanning, der undersøger blodkar)
- Søvnstudie eller polysomnografi
- Flere blod- og urinprøver for at undersøge specifikke hormonniveauer
Hvordan behandles det?
Behandlingen af dette afhænger helt af årsagen til trykket. Der findes ingen universel behandling. Din læge vil udvikle en behandlingsplan, der er den rigtige for dig, og forklare den for dig.
Din behandlingsplan kan omfatte:
- Tager medicin for at sænke blodtrykket.
- Tager anden medicin til behandling af en underliggende medicinsk tilstand.
- Foretage kostændringer (f.eks. reducere saltindtaget).
- Begrænsning af alkoholforbrug.
- At holde helt op med at ryge.
- At dyrke regelmæssig fysisk træning.
- Hvis du har problemer med at trække vejret under søvn, skal du bruge en enhed som f.eks. en CPAP-maskine .
- I nogle tilfælde kan kirurgi eller andre medicinske procedurer være nødvendige.
Behandling af denne tilstand kan give meget gode resultater. Når den underliggende årsag er behandlet korrekt, kan dit blodtryk vende tilbage til det normale. Hvis dit blodtryk fortsat er lidt højt, kan du være nødt til at fortsætte med at tage medicin for at kontrollere det. Det vigtigste er at finde årsagen og behandle den korrekt.
Besked til hjemmet
- Ikke alle tilstande med forhøjet blodtryk er ens. Der kan være en specifik, identificerbar årsag til dit blodtryk.
- Hvis dit blodtryk ikke kan kontrolleres med medicin, hvis det startede i en ung alder, eller hvis det pludselig stiger, skal du sørge for at tale med din læge om det.
- Når den underliggende årsag behandles, kan trykket ofte kontrolleres og nogle gange endda helbredes fuldstændigt.
- Undgå at stoppe med at tage medicin ordineret af en læge på egen hånd. Hvis du har spørgsmål eller bekymringer, skal du først drøfte dem med din læge.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar