ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදන (Sexually Transmitted Infections - STI) ගැන හරියටම දැනගමුද?

ඔයා ලිංගිකව සක්‍රීය කෙනෙක් නම්, සමහර වෙලාවට ඔයාටත් මේ වගේ ප්‍රශ්න හිතට එනවා ඇති. "අනේ මටත් මේ වගේ දෙයක් හැදෙයිද?" "මේවායින් ආරක්ෂා වෙන්නේ කොහොමද?" කියලා. ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදන, ඒ කියන්නේ `(Sexually Transmitted Infections - STIs)` ගැන කතා කරනකොට සමහරුන්ට ලැජ්ජාවක්, බයක් දැනුනත්, මේ ගැන හරියටම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද, නොදැනුවත්කම නිසා වෙන්න පුළුවන් හානිය වැඩියි. ඉතින්, අපි අද මේ ගැන විවෘතව, හිතවත්ව කතා කරමු.

ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදන (STI) කියන්නේ මොනවද?

සරලවම කිව්වොත්, ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදන (STI) කියන්නේ ඔයාගේ කට, ගුද මාර්ගය, යෝනි මාර්ගය හෝ ශිශ්නය සම්බන්ධ වෙන ඕනම විදිහක ලිංගික ක්‍රියාකාරකමකින් ඔයාට බෝ වෙන්න පුළුවන් ආසාදන හෝ රෝග තත්ත්වයන්. සමහරු මේවට `(Sexually Transmitted Diseases - STDs)` කියලත් කියනවා. හැබැයි `STI` කියන එක තමයි දැන් බහුලවම පාවිච්චි වෙන නිවැරදි යෙදුම. මේ ආසාදන වර්ග කිහිපයක්ම තියෙනවා.

මේ ආසාදන හරිම ඉක්මනට බෝ වෙන්න පුළුවන් දේවල්. ඔයා ලිංගිකව සක්‍රීය නම්, ඔයාට රෝග ලක්ෂණ නැතුව වුණත් `STI` එකක් හැදිලා තියෙන්නත්, ඒක තව කෙනෙක්ට බෝ කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා. ඒකයි, ඇමරිකාවේ `(Centers for Disease Control and Prevention - CDC)` වගේ සෞඛ්‍ය ආයතන පවා කියන්නේ ලිංගිකව සක්‍රීය නම් නිතරම `STI` පරීක්ෂණ කරගන්න කියලා.

`STIs` කියන්නේ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන තරමක් බරපතල රෝග. සමහර ඒවා, උදාහරණයක් විදිහට `(Human Immunodeficiency Virus - HIV)` වගේ ආසාදන වලට තවම සම්පූර්ණ සුවයක් නෑ. ඒ වගේම, ප්‍රතිකාර නොකළොත් ජීවිතයටත් තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන්.

STI සහ STD අතර වෙනස මොකක්ද?

ඇත්තටම, ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදනයක් `(STI)` සහ ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝගයක් `(STD)` කියන්නේ එකම දෙයක්. `STI` කියන වචනය තමයි මේ තත්ත්වය විස්තර කරන්න වඩාත්ම නිවැරදි වචනය විදිහට දැන් සැලකෙන්නේ. ආසාදනයක් (`Infection`) කියන්නේ විෂබීජයක් ශරීරයට ඇතුළු වුණත්, හැම වෙලේම රෝග ලක්ෂණ (`Symptoms`) මතු වෙන්නෙ නෑ. රෝගයක් (`Disease`) කියලා කියන්නේ සාමාන්‍යයෙන් රෝග ලක්ෂණ මතු වුණු අවස්ථාවකට. ඒත් මේ දෙකම එකම දේට තමයි යොමු වෙන්නේ.

ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදන වර්ග මොනවද?

ගොඩක් සුලබව දකින්න ලැබෙන `STI` වර්ග කිහිපයක් තියෙනවා. මේ අතරින් ඔයා සමහරවිට අහලත් ඇති:

• `ක්ලැමීඩියා (Chlamydia)`
• `ජෙනිටල් හර්පීස් (Genital Herpes)` (ලිංගික ප්‍රදේශ ආශ්‍රිත හර්පීස්)
• `ජෙනිටල් වෝර්ට්ස් (Genital Warts)` (ලිංගික ඉන්නන්)
• `ගොනෝරියා (Gonorrhea)` (සමහරු "ක්ලැප්" කියලත් කියනවා)
• `හෙපටයිටිස් බී (Hepatitis B)`
• `එච්.අයි.වී / ඒඩ්ස් (HIV/AIDS)`
• `හියුමන් පැපිලෝමා වයිරස් (Human Papillomavirus - HPV)`
• `පියුබික් ලයිස් (Pubic Lice)` (සමහරු "ක්‍රැබ්ස්" කියලත් කියනවා, ඒ කියන්නේ ලිංගික ප්‍රදේශයේ උකුණෝ)
• `සිෆිලිස් (Syphilis)`
• `ට්‍රයිකොමොනායිසිස් (Trichomoniasis)` (සමහරු "ට්‍රික්" කියලත් කියනවා)
• `වැජිනයිටිස් (Vaginitis)` (යෝනි මාර්ගයේ ප්‍රදාහය)

මේ හැම එකක්ම වෙනස් විෂබීජයකින් හැදෙන, වෙනස් රෝග ලක්ෂණ තියෙන, වෙනස් විදිහට ප්‍රතිකාර කරන රෝග.

ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදන කොච්චර සුලබද?

ඇත්තටම `STIs` කියන්නේ හිතනවට වඩා ගොඩක් සුලබ දෙයක්. හිතන්නකෝ, ඇමරිකාවේ විතරක් අවුරුද්දකට මිලියන 25කට වඩා `STI` ආසාදන වාර්තා වෙනවා. මුළු ලෝකයම ගත්තොත්, අවුරුද්දකට මිලියන 374ක් විතර `STI` ආසාදන ඇතිවෙනවා කියලා තමයි ගණන් බලලා තියෙන්නේ. මේකෙන් පේනවා නේද මේක කොයිතරම් පැතිරුණු දෙයක්ද කියලා. විශේෂයෙන්ම අවුරුදු 15ත් 24ත් අතර තරුණ අය අතරේ මේවා බහුලයි. ඒ නිසා, "මට නම් හැදෙන එකක් නෑ" කියලා හිතාගෙන ඉන්න එක නම් හොඳ නෑ.

STI වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

`STI` වල රෝග ලක්ෂණ එකිනෙකට වෙනස්. සමහර වෙලාවට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතිවෙන්නත් පුළුවන්. ඒක තමයි මේකෙ තියෙන භයානකම පැත්තක්. රෝග ලක්ෂණ මතු වෙනවා නම්, ඒවා සාමාන්‍යයෙන් ඔයාගේ ලිංගික ප්‍රදේශය ආශ්‍රිතව තමයි දකින්න ලැබෙන්නේ. මේ වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්:

• ඔයාගේ ශිශ්නය, යෝනි මාර්ගය, කට හෝ ගුද මාර්ගය අසල ගැටිති, තුවාල හෝ ඉන්නන් ඇතිවීම.
• ශිශ්නය හෝ යෝනි මාර්ගය අසල ඉදිමීම හෝ දරුණු කැසීමක් ඇතිවීම.
• ශිශ්නයෙන් දියරයක් පිටවීම.
• යෝනි මාර්ගයෙන් නරක ගන්ධයක් සහිත, කැසීමක් ඇතිකරන, වෙනදාට වඩා වෙනස් පාටකින් හෝ ප්‍රමාණයකින් ශ්‍රාවයක් පිටවීම.
• ඔයාගේ මාසික ඔසප් වීම නොවන අවස්ථාවක යෝනි මාර්ගයෙන් රුධිරය වහනය වීම.
• ලිංගිකව එකතු වන විට වේදනාවක් දැනීම.
• මුත්‍රා කරන විට වේදනාවක් හෝ නිතර නිතර මුත්‍රා කිරීමට අවශ්‍ය වීම.

මේ රෝග ලක්ෂණ ලිංගික ප්‍රදේශයට අමතරව, ඔයාගේ මුළු ශරීරයේම සමහර වෙනස්කම් විදිහටත් මතු වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට:

• සමේ පලු දැමීමක් (`Skin Rash`).
• බර අඩු වීම.
• පාචනය (`Diarrhea`).
• රාත්‍රී කාලයේදී දහඩිය දැමීම (`Night Sweats`).
• ඇඟපත වේදනාව, උණ සහ ඇඟ සීතල කිරීම.
• සෙංගමාලය (`Jaundice`) (සම සහ ඇස්වල සුදු ඉංගිරියාව කහ පැහැ වීම).

මතක තියාගන්න, මේ රෝග ලක්ෂණ එකක්වත් නැතුවත් `STI` එකක් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි පරීක්ෂණ කරගන්න එක වැදගත් වෙන්නේ.

STI හැදෙන්න හේතු මොනවද?

`STI` හැදෙන්නේ විවිධ බැක්ටීරියා `(Bacteria)`, වෛරස් `(Viruses)` හෝ පරපෝෂිතයන් `(Parasites)` ඔයාගේ ශරීරයට ඇතුළු වුණාමයි. මේ ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් ලිංගිකව එකතු වෙනකොට ශරීර තරල (උදා: රුධිරය, ශුක්‍රාණු, යෝනි ශ්‍රාවයන්, කෙළ) හරහා හෝ සමහර වෙලාවට ආසාදිත සම ස්පර්ශ වීමෙනුත් බෝ වෙන්න පුළුවන්. බහුලවම මේවා බෝ වෙන්නේ යෝනි මාර්ග සංසර්ගය, මුඛ සංසර්ගය සහ ගුද මාර්ග සංසර්ගය වගේ ලිංගික ක්‍රියාකාරකම් වලින්.

STI බෝවෙනවද?

ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදන බෝවෙනවා. ගොඩක් `STIs` කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට බෝ වෙන්නේ ලිංගික සම්බන්ධතා වලදී ශරීර තරල හුවමාරු වීමෙන් හෝ ආසාදිත කෙනෙකුගේ ලිංගික ප්‍රදේශ වගේ තැන් ස්පර්ශ වීමෙන්. `සිෆිලිස් (Syphilis)` වගේ සමහර `STIs` මවගෙන් දරුවාට උපතේදීම බෝ වෙන්නත් පුළුවන්.

ඔයාට `STI` එකක් තියෙනවා කියලා දැනගත්තොත්, වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා ප්‍රතිකාර ගන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි. සමහර `STIs` සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්. ඔයා ලිංගිකව සක්‍රීය නම් නිතරම පරීක්ෂණ කරගන්න එකෙන්, ඔයාගේ ලිංගික සහකරුවන් එක්ක මේ ගැන කතා කරන එකෙන් සහ ලිංගිකව එකතු වෙනකොට ආරක්ෂිත ක්‍රම පාවිච්චි කරන එකෙන් `STIs` පැතිරීම වළක්වගන්න පුළුවන්.

STI හැදීමේ අවදානම් සාධක මොනවද?

ඔයා ලිංගිකව සක්‍රීය කෙනෙක් නම්, ඔයාට `STI` එකක් හැදීමේ අවදානමක් තියෙනවා. ඒක වයස, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය වගේ දේවල් මත රඳා පවතින්නේ නෑ.

ඊට අමතරව, රුධිරය තැවරුණු ඉදිකටු වගේ පෞද්ගලික දේවල් හවුලේ පාවිච්චි කරනකොටත් `STI` බෝ වෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ අවස්ථා වලදී ඒක වෙන්න පුළුවන්:

• නිසි ප්‍රමිතියකින් තොරව පච්ච කෙටීම (`Unregulated Tattoos`).
• නිසි ප්‍රමිතියකින් තොරව ශරීරයේ විවිධ තැන් විදීම (`Unregulated Piercings`).
• මත්ද්‍රව්‍ය ශිරා ගත කරනකොට එකම ඉදිකටුව කිහිප දෙනෙක් පාවිච්චි කිරීම (`Substance Use Disorder`).

`STI` එකක් තියෙනවා කියන එක ගැන තියෙන ලැජ්ජාව හෝ සමාජ අපවාදයට තියෙන බය (`Stigma`) නිසා මේ ගැන කතා නොකර ඉන්න එකෙන් ඔයාටත්, ඔයාගේ සහකරුවන්ටත් ආසාදනය පැතිරීමේ අවදානම වැඩි වෙනවා. ලිංගිකව එකතු වෙන්න කලින්, ඔයාගේ සහකරුවන්ගෙන් මේ ප්‍රශ්න ටික අහන එක ගොඩක් වැදගත්:

• ඔයාට දැනට සක්‍රීය `STI` එකක් තියෙනවද?
• ඔයා අන්තිමට `STI` පරීක්ෂණයක් කරේ කවදාද?
• ඔයා දැනට `STI` එකකට ප්‍රතිකාර ගන්නවද?
• ඔයා ඔයාගේ ලිංගික සහකරුවන් එක්ක හැමවෙලේම ආරක්ෂිත ක්‍රම පාවිච්චි කරනවද?

මේ ප්‍රශ්න අහන එකෙන් ඔයාට ඔයාව ආරක්ෂා කරගන්න උදව්වක් වෙනවා.

`STI` එකක් තියෙනවා කියලා දැනගත්තම හිතට ලොකු කම්පනයක්, දුකක්, තරහක් එන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. ලැජ්ජාව නිසා ඔයාගේ ලිංගික සහකරුවාට මේක කියන්නෙ නැතුව ඉන්න හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත්, විවෘතව සහ අවංකව කතා කරන එකෙන් විශ්වාසය සහ අවබෝධය ගොඩනැගෙනවා. ඔයාට `STI` එකක් තියෙනවා නම්, ලිංගික ක්‍රියාවල නිරත වෙන්න කලින් ඒ ගැන ඔයාගේ සහකරුවන් එක්ක කතා කරන එකෙන් ආසාදනය පැතිරීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.

STI වලින් ඇතිවිය හැකි සංකූලතා මොනවද?

ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදන වලට නිසි වෙලාවට ප්‍රතිකාර නොකළොත් ජීවිත කාලය පුරාම බලපාන සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ප්‍රතිකාර නොකළ `STIs` වලින් ඇතිවෙන සුලබ සංකූලතා තමයි මේ:

• `HIV` ආසාදනය `ඒඩ්ස් (AIDS)` තත්ත්වයට වර්ධනය වීම.
• `සිෆිලිස් (Syphilis)` නිසා ඔයාගේ අභ්‍යන්තර ඉන්ද්‍රියයන්ට, ස්නායු පද්ධතියට හානි වීම සහ ගර්භණී මවකගෙන් කුසේ සිටින දරුවාට ආසාදනය වීම.
• ඔයාගේ ලිංගික සහකරුවන්ට `STIs` බෝවීමේ අවදානම.

කාන්තාවන්ට `STI` නිසා ඇතිවිය හැකි විශේෂිත සංකූලතා:

• `ශ්‍රෝණි ප්‍රදාහ රෝගය (Pelvic Inflammatory Disease - PID)`. මේ නිසා ගර්භාෂයට හානි වෙලා මඳසරුභාවය (`Infertility`) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• `අස්ථාන ගැබ් ගැනීම් (Ectopic Pregnancy)` (ගර්භාෂයෙන් පිටත ගැබ් ගැනීම).
• මඳසරුභාවය (`Infertility`).
• කල් පවතින ශ්‍රෝණි වේදනාව (`Chronic Pelvic Pain`).

පිරිමින්ට ප්‍රතිකාර නොකළ `STIs` නිසා මේ වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්:

• මුත්‍රා මාර්ගයේ සහ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ආසාදන.
• වෘෂණ කෝෂ ඉදිමී වේදනා දීම.
• මඳසරුභාවය.

STI හඳුනාගන්නේ කොහොමද?

වෛද්‍යවරයෙක් තමයි `STI` එකක් තියෙනවද නැද්ද කියලා ශාරීරික පරීක්ෂාවකින් සහ අවශ්‍ය පරීක්ෂණ (`Testing`) කරලා තීරණය කරන්නේ. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන, ඔයාගේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය සහ ලිංගික ජීවිතය ගැන ප්‍රශ්න අහයි. මේ වෙලාවට බොරු නොකියා ඇත්තම කියන එක ගොඩක් වැදගත්. එතකොට තමයි ඔයාට අවශ්‍ය උදව් හරියටම ලබාගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.

`STI` එකක් තියෙනවා කියලා තහවුරු වුණොත්, ඔයාගේ ලිංගික සහකරුවන්ටත් ඒ බව දන්වලා එයාලටත් පරීක්ෂණ කරගන්න කියලා කියන්න ඕන. මේක හිතට අමාරු දෙයක් වෙන්න පුළුවන්, ඒත් ඔයාගේ සහකරුවන්ටත් අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර ලබාගන්නත්, ආසාදනය තවදුරටත් පැතිරීම වළක්වන්නත් ඒක උදව්වක් වෙනවා.

STI පරීක්ෂණ (Testing) කියන්නේ මොනවද?

`STI` පරීක්ෂණයක් කියන්නේ ඔයාට `STI` එකක් තියෙනවද කියලා හොයලා බලන වෛද්‍ය පරීක්ෂණයක්. වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ බලලා, ඒවට හේතුව හොයාගන්න අවශ්‍ය පරීක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් කරන්න කියයි. එක එක `STI` වර්ගයට වෙනස් වෙනස් පරීක්ෂණ තියෙනවා. ඔයාට මොන පරීක්ෂණද අවශ්‍ය කියලා වෛද්‍යවරයා ඔයාට කියයි. `STI` පරීක්ෂණ මේ වගේ වෙන්න පුළුවන්:

• මුත්‍රා පරීක්ෂාවක් (`Urine Test`).
• කම්මුල ඇතුලතින් සෛල සාම්පලයක් ගැනීම (`Cheek Swab`).
• රුධිර පරීක්ෂාවක් (`Blood Test`).
• සමේ තියෙන තුවාල වලින් දියර සාම්පලයක් ගැනීම.
• ඔයාගේ ශරීරයෙන් (බොහෝවිට යෝනි මාර්ගය, මුත්‍රා මාර්ගය, ගැබ්ගෙල, ශිශ්නය, ගුද මාර්ගය හෝ උගුරෙන්) ශ්‍රාවයක් හෝ සෛල සාම්පලයක් ගැනීම.

ගොඩක් `STI` පරීක්ෂණ වේදනා රහිතයි. රුධිර පරීක්ෂාවකදී පොඩි කටු අනිනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් තුවාලයකින් සාම්පලයක් ගන්නකොට පොඩ්ඩක් දැවිල්ලක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ ඇරුනම ලොකු වේදනාවක් නෑ.

කොච්චර කාලෙකට සැරයක් STI පරීක්ෂණ කරගන්න ඕනෙද?

ගොඩක් වෛද්‍යවරු අවුරුද්දකට සැරයක්වත් `STI` පරීක්ෂණයක් කරගන්න කියලා තමයි නිර්දේශ කරන්නේ. ඔයාට ලිංගික සහකරුවන් කිහිප දෙනෙක් ඉන්නවා නම්, සමහරවිට මාස 3කට හෝ 6කට සැරයක් වගේ නිතර පරීක්ෂණ කරගන්න ඔයාට තීරණය කරන්න පුළුවන්. අලුත් ලිංගික සහකරුවෙක් එක්ක සම්බන්ධයක් පටන් ගන්න කලින් පරීක්ෂණ කරගන්න කියලත් සමහර වෛද්‍යවරු උපදෙස් දෙනවා. නිතර පරීක්ෂණ කරගන්න එකෙන්, ඔයා නොදැනුවත්වම ඔයාට හැදිලා තියෙන `STIs` හොයාගෙන ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන්. ඔයාට ගැළපෙන පරීක්ෂණ කාලසටහනක් ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න.

STI වලට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

`STI` ප්‍රතිකාර වල ප්‍රධාන අරමුණු තමයි මේවා:

• බොහෝ `STIs` (හැම එකක්ම නෙවෙයි) සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කිරීම.
• ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීම.
• ඔයාගෙන් ආසාදනය තව කෙනෙක්ට බෝවීමේ ඉඩකඩ අඩු කිරීම.
• ඔයාට නිරෝගීව ඉන්න උදව් කිරීම.

`STIs` වලට ප්‍රතිකාර විදිහට මේ වගේ බෙහෙත් වර්ග දෙන්න පුළුවන්:

• ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (`Antibiotics`). (බැක්ටීරියා ආසාදන සඳහා)
• ප්‍රතිවෛරස ඖෂධ (`Antivirals`). (වෛරස් ආසාදන සඳහා)

මේ බෙහෙත් කටින් බොන පෙති විදිහට හෝ වෛද්‍යවරයෙක් දෙන එන්නතක් විදිහට ලබාගන්න පුළුවන්.

මම HPV එන්නත (Vaccine) ලබාගත යුතුද?

`හියුමන් පැපිලෝමා වයිරස් (Human Papillomavirus - HPV)` කියන්නේ ඇමරිකාවේ තියෙන සුලබම වෛරස් `STI` එක. `HPV` තියෙන අයට සමහරවිට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතිවෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් ලිංගික ප්‍රදේශ ආශ්‍රිතව ඉන්නන් හෝ ගැටිති ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අධි-අවදානම් සහිත `HPV` වර්ග නිසා ගැබ්ගෙල පිළිකා (`Cervical Cancer`) වැනි දරුණු තත්ත්වයන් පවා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

`HPV` ආසාදනය සහ ලිංගික ඉන්නන් වළක්වාගන්න එන්නතක් තියෙනවා. වෛද්‍යවරු කියන්නේ අවුරුදු 11-12 වගේ වයස් වල ළමයින්ට මේ එන්නත ලබාදෙන්න කියලා. මොකද, ලිංගිකව සක්‍රීය වෙන්න කලින් මේ එන්නත ගත්තම තමයි වැඩිම ප්‍රතිඵල තියෙන්නේ. අවුරුදු 26ක් වෙනකම් හැමෝටම මේ එන්නත නිර්දේශ කරනවා. අලුත්ම තොරතුරු අනුව, අවුරුදු 45ක් දක්වා වයස් වල අයටත් `HPV` එන්නතින් ප්‍රයෝජන ලැබෙන්න පුළුවන් කියලා කියවෙනවා. මේක ඔයාට ගැළපෙනවද කියලා ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරලා බලන්න.

ඉක්මන් සහකරු ප්‍රතිකාර (Expedited Partner Therapy - EPT) කියන්නේ මොකක්ද?

`ඉක්මන් සහකරු ප්‍රතිකාර (Expedited Partner Therapy - EPT)` කියන්නේ, ඔයාට `ක්ලැමීඩියා (Chlamydia)` හෝ `ගොනෝරියා (Gonorrhea)` වගේ `STI` එකක් තියෙනවා කියලා හඳුනාගත්තම, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ සහකරුවාව පරීක්ෂා නොකරම එයාටත් බෙහෙත් නියම කරන එක. සාමාන්‍යයෙන් නම් වෛද්‍යවරයෙක් බෙහෙත් දෙන්න කලින් සහකරුවාව පරීක්ෂා කරනකම් ඉන්නවා. ඒත් මෙතනදී තර්කානුකූලව හිතන්නේ, ඔයාට මේ `STIs` වලින් එකක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ සහකරුවාටත් ඒක තියෙන්න බොහෝදුරට ඉඩ තියෙනවා කියලා. මේ ක්‍රමය නිසා ආයෙත් ආසාදනය වීම වළක්වගන්නත්, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට ආසාදනය තවදුරටත් පැතිරීම නවත්තගන්නත් පුළුවන් වෙනවා.

ප්‍රතිකාර ගත්තට පස්සේ කොච්චර ඉක්මනට සනීප වෙයිද?

ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා `STI` එකකට ප්‍රතිකාර විදිහට `ප්‍රතිජීවක (Antibiotics)` හෝ `ප්‍රතිවෛරස (Antivirals)` ඖෂධ දුන්නා නම්, දවස් කිහිපයක් ඇතුළත ඔයාට සුවයක් දැනෙන්න පටන් ගන්න ඕන. ඔයාට සනීපයි වගේ දැනුනත්, නියම කරපු බෙහෙත් ඔක්කොම හරියටම ඉවර වෙනකම්ම ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. කවදාවත් ඔයාගේ බෙහෙත් අනිත් අයට දෙන්නවත්, අනිත් අයගේ බෙහෙත් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලට ගන්නවත් එපා.

STI එකක් තියෙනවා නම් මොන වගේ දේවල් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද?

ගොඩක් `STIs` ප්‍රතිකාර වලින් පස්සේ සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙනවා. සමහර ඒවාට ජීවිත කාලය පුරාම බෙහෙත් වලින් කළමනාකරණය කරගන්න වෙනවා. ඔයාට එක `STI` එකක් සුව වුණාට පස්සේ, ආයෙත් ඒකම හැදෙන්න පුළුවන්, ආයෙත් ආසාදනය වුණොත්.

`STI` එකක් තියෙනවා කියලා දැනගත්තම සමහර අයට ලැජ්ජාවක්, වරදකාරී හැඟීමක් එන්න පුළුවන්. ඒත් `STIs` කියන්නේ ඕනම කෙනෙක්ට හැදෙන්න පුළුවන් දෙයක්. ලෝකේ මිලියන ගාණක් මිනිස්සුන්ට මේවා තියෙනවා. සංඛ්‍යාලේඛන වලින් පේන්නේ ගොඩක් මිනිස්සුන්ට ජීවිතේ එක වතාවක් හරි `STI` එකක් හැදෙනවා කියලයි. ඔයාගේ `STI` රෝග විනිශ්චය ගැන ඔයාට කනස්සල්ලක්, පීඩනයක් දැනෙනවා නම්, විශ්වාසවන්ත යාළුවෙක්ගෙන්, පවුලේ කෙනෙක්ගෙන් හෝ මානසික සෞඛ්‍ය උපදේශකයෙක්ගෙන් උදව් ඉල්ලන්න.

මම ගැබිනියක් නම් සහ මට STI එකක් තියෙනවා නම්?

ඔයා ගැබිනියක් නම් සහ ඔයාට `STI` එකක් තියෙනවා නම්, වහාම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට ඒ බව කියන්න. එතකොට වෛද්‍යවරයා ඔයාවත්, කුසේ ඉන්න දරුවාවත් ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන් ප්‍රතිකාර විකල්ප ගැන ඔයා එක්ක කතා කරයි. සමහර `STIs` ගර්භණී කාලයේදීම ප්‍රතිකාර කරලා මවගෙන් දරුවාට යන එක වළක්වන්න පුළුවන්.

STI සම්බන්ධයෙන් ඉදිරි දැක්ම කොහොමද?

ගොඩක් ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදන සුව කරන්න පුළුවන්. ඒත්, අවාසනාවකට හැම `STI` එකකටම සුවයක් නෑ. `HIV` වගේ තත්ත්වයන්ට ජීවිත කාලය පුරාම ප්‍රතිකාර සහ රැකවරණය අවශ්‍ය වෙනවා. එක `STI` එකක් සුව කරන්න ප්‍රතිකාර ගත්තත්, ඔයාට ආයෙත් ඒක හැදෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ආරක්ෂිත ක්‍රම අනුගමනය කරන එක හැමවෙලේම වැදගත්.

STI හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්නේ කොහොමද?

ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදන වලින් වැළකී සිටීමේ එකම 100%ක් සහතික ක්‍රමය තමයි ලිංගිකව එකතු නොවීම (Abstinence). ඒත් ඔයා ලිංගිකව සක්‍රීය කෙනෙක් නම්, අවදානම අඩු කරගන්න මේ දේවල් කරන්න පුළුවන්:

• ඕනම විදිහක ලිංගික ක්‍රියාවකදී හැමවෙලේම ලැටෙක්ස් කොන්ඩමයක් (`Latex Condom`) පාවිච්චි කරන්න. ඔයාට හෝ ඔයාගේ සහකරුවාට යෝනි මාර්ගයක් තියෙනවා නම්, මුඛ සංසර්ගයේදී `ඩෙන්ටල් ඩෑම් (Dental Dam)` එකක් පාවිච්චි කරන්න.
• ලිංගික සහකරුවන් පරිස්සමෙන් තෝරාගන්න.
• ඔයාගේ සහකරුවාට `STI` එකක් තියෙනවා කියලා සැකයක් හිතෙනවා නම් ලිංගිකව එකතු වෙන්න එපා.
• නිතරම `STI` පරීක්ෂණ කරගන්න. එතකොට ඔයාට නොදැනීම ආසාදනයක් තියෙනවා නම් ඒක අනිත් අයට බෝවෙන එක වළක්වගන්න පුළුවන්.
• අලුත් ලිංගික සහකරුවෙක් එක්ක පළවෙනි වතාවට ලිංගිකව එකතු වෙන්න කලින් පරීක්ෂණ කරගන්න කියලා ඉල්ලන්න.
• ලිංගිකව එකතු වෙන්න කලින් මත්පැන් හෝ මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරන්න එපා. මත් වෙලා ඉන්නකොට ආරක්ෂිත ක්‍රම අනුගමනය නොකර ලිංගික ක්‍රියාවල යෙදෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
• `STIs` වල රෝග ලක්ෂණ ගැන දැනුවත් වෙන්න. ඔයාට රෝග ලක්ෂණ පේනවා නම් ඉක්මනට වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න.
• `STIs` ගැන ඔයාම ඉගෙනගන්න. ඔයා දන්න තරමට, ඔයාට ඔයාවත් ඔයාගේ සහකරුවන්වත් ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන්.

STI පැතිරීම වළක්වන්න පුළුවන්ද?

ඔයාවත් අනිත් අයවත් ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදන වලින් ආරක්ෂා කරගන්න මේ පියවර ගන්න පුළුවන්:

• ඔයාට `STI` එකක රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා ප්‍රතිකාර ගන්නකම් ලිංගිකව එකතු වෙන්න එපා. වෛද්‍යවරයා අවසර දුන්නට පස්සේ තමයි ආයෙත් ලිංගික ජීවිතය පටන් ගන්න ඕන.
• ප්‍රතිකාර සඳහා ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
• ප්‍රතිකාර සම්පූර්ණ කළාට පස්සේ ආයෙත් වෛද්‍යවරයා හමුවෙලා පරීක්ෂා කරගන්න.
• ඔයාට ආසාදනයක් තියෙන බව ඔයාගේ සහකරුවන්ටත් දන්වලා එයාලත් ප්‍රතිකාර ගන්න වග බලාගන්න.
• ලිංගිකව එකතු වෙන හැම වෙලාවකම, විශේෂයෙන්ම අලුත් සහකරුවන් එක්ක කොන්ඩම් පාවිච්චි කරන්න.
• සංකූලතා වළක්වාගන්න `HPV` වගේ සමහර `STIs` වලට එන්නත් ලබාගන්න.

STI එකක් තියෙනවා නම් මම මාව බලාගන්නේ කොහොමද?

ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාට `STI` එකක් තියෙනවා කියලා කිව්වොත්, ඔයාව නිරෝගීව තියාගන්න මේ දේවල් කරන්න:

• වෛද්‍යවරයා නියම කරපු හැම බෙහෙතක්ම හරියටම උපදෙස් අනුව ගන්න.
• ඔයා `STI` ප්‍රතිකාර ගන්න කාලය තුළ ලිංගිකව එකතු වෙන්න එපා. වෛද්‍යවරයා අවසර දෙනකම් ඉන්න.
• ඔයාට `STI` එකක් තියෙන බව ඔයාගේ ලිංගික සහකරුවන්ට දන්වන්න. එතකොට එයාලටත් එයාලගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරලා පරීක්ෂණ සහ ප්‍රතිකාර ගැන තීරණය කරන්න පුළුවන්.
• ආයෙත් ලිංගිකව එකතු වෙන්න පටන් ගත්තම කොන්ඩමයක් පාවිච්චි කරන්න. මුඛ සංසර්ගයේදී `ඩෙන්ටල් ඩෑම් (Dental Dam)` එකක් පාවිච්චි කරන්න.

මම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවිය යුත්තේ කවදාද?

ඔයාට හෝ ඔයාගේ සහකරුවාට `STI` එකක රෝග ලක්ෂණ පේනවා නම් වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. ඒ වගේම, ඔයා ලිංගිකව සක්‍රීය නම්, වාර්ෂිකව හෝ ඊට වඩා නිතර `STI` පරීක්ෂණ සඳහා වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන. කිසිම දෙයක් ගැන ලැජ්ජා වෙන්න එපා, ඔයාගේ සෞඛ්‍යය තමයි වැදගත්ම දේ.

මම මගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් මොන වගේ ප්‍රශ්න අහන්න ඕනෙද?

ඔයා ලිංගිකව සක්‍රීය නම් හෝ ඔයාට `STI` එකක් තිබුණා නම්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් මේ ප්‍රශ්න අහන්න:

• මම කොහොමද `STIs` වලින් වැළකෙන්නේ?
• මේ `STI` එක නිසා අනාගතයේදී මොනවාහරි සංකූලතා හෝ ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
• මම නිතරම `STIs` වලට පරීක්ෂා කරගන්න ඕනෙද?
• මගේ සහකරුවනුත් පරීක්ෂා කරගන්න ඕනෙද?
• මට මොන වගේ ප්‍රතිකාරයක්ද අවශ්‍ය?
• `STI` එක සනීප වෙන්න කොච්චර කල් යයිද?
• ප්‍රතිකාර වල අතුරු ආබාධ තියෙනවද?

අවසාන වශයෙන් කියන්න තියෙන්නේ (Take-Home Message)

ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදන කියන්නේ ගොඩක් සුලබ දෙයක්. ඔයාගේ ලිංගික ප්‍රදේශ ආශ්‍රිතව දැවිල්ලක්, කැසීමක් වගේ අපහසුතාවයක් හෝ `STI` එකක වෙනත් රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, බය නැතුව, ලැජ්ජා නොවී වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න. ගොඩක් වෙලාවට `ප්‍රතිජීවක (Antibiotics)` වලින් ආසාදනය සාර්ථකව සුව කරන්න පුළුවන්. බොහෝ අවස්ථාවලදී, දිගුකාලීන සංකූලතා නැතුව `STI` එකක් සුව කරගන්න පුළුවන්. `HIV` වගේ සමහර තත්ත්වයන්ට ජීවිත කාලය පුරාම ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

වැදගත්ම දේ තමයි දැනුවත් වීම, ආරක්ෂා වීම සහ අවශ්‍ය නම් ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර ගැනීම. ඔයාගේ ලිංගික සෞඛ්‍යය ගැන ඔයාම සැලකිලිමත් වෙන්න. ඒක ඔයාගේ වගකීමක් වගේම අයිතියක්.

---

` ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදන, STI, STD, සමාජ රෝග, ලිංගික සෞඛ්‍යය, HPV, HIV, කොන්ඩම්, STI රෝග ලක්ෂණ, STI ප්‍රතිකාර