Forestil dig, at du taler med en ven, er til et møde eller derhjemme, og du er meget interesseret i noget. Men pludselig, uden varsel, bliver din stemme hæs eller hæs, og nogle gange er ordene afbrudt og kommer knap nok ud som en luftstrøm. Du føler dig flov, fordi du ikke kan sige, hvad du ville sige. Efter et stykke tid vender din stemme tilbage til normal. Har du haft denne mærkelige oplevelse for nylig? Hvis ja, handler det om noget vigtigt for dig. I medicinske termer kalder vi denne tilstand spasmodisk dysfoni .
Kort sagt, hvad er spasmodisk dysfoni?
Spasmodisk dysfoni er en tilstand, der påvirker stemmen. Et andet navn for dette er "(larynx dystoni)". For at forstå dette præcist, lad os først se på, hvordan vores stemme dannes. Inde i vores hals, den del der kaldes "(larynx)", er der to sarte væv kaldet "(stemmebånd)" . Når vi taler, vibrerer disse to stemmebånd som reaktion på luften, der kommer fra lungerne. Det er den vibration, vi hører udenfor som vores stemme.
Der sker dog noget anderledes for en person med spasmodisk dysfoni. Musklerne, der styrer stemmebåndene, begynder pludselig at krampe på en ukontrollerbar måde. Det er ligesom vores øjne blinker, men det sker inde i halsen. Disse muskler kan pludselig strammes eller slappes for meget af.
- Hvis de er for stramme , sætter stemmebåndene sig fast, og stemmen kommer ud med en kvalt, stram og hæs kvalitet.
- Hvis de bliver for løse , lækker der luft ud mellem stemmebåndene, hvilket gør stemmen svag, åndedrætsbesværet og dæmpet .
Det unikke ved denne tilstand er, at den normalt kun påvirker os, når vi taler. Når du synger, griner højt eller hvisker, kan din stemme ofte lyde normal.
Hvad er de vigtigste typer af denne tilstand?
Spasmodisk dysfoni kan opdeles i tre hovedtyper. Hver type påvirker stemmen forskelligt. For at forstå dette tydeligt, se tabellen nedenfor.
| Type af medicinsk tilstand | Hvad sker der, og hvordan det påvirker stemmen |
|---|---|
| Adduktor spasmodisk dysfoni | Dette er den mest almindelige type . Det opstår, når stemmebåndene er tæt lukkede (fastklemte) på grund af muskelspasmer. Dette får stemmen til at lyde meget stram, indsnævret og hæs . Det føles som om, du har svært ved at sige ord. |
| Abduktor spasmodisk dysfoni | Det er her, musklerne i stemmebåndene trækkes fra hinanden, hvilket får luft til at slippe ud mellem stemmebåndene. Som følge heraf lyder stemmen meget svag, åndedrætsbesværet og dæmpet . |
| Blandet spasmodisk dysfoni | Dette er en meget sjælden type. I dette tilfælde kan symptomerne på begge ovennævnte typer forekomme skiftevis eller sammen. |
Ud over disse tre typer kan nogle mennesker også opleve stemmetremor, hvilket får deres stemme til at lyde som om den ryster, når de taler.
Hvad kunne symptomerne være?
Disse symptomer begynder normalt at vise sig i middelalderen, mellem 30 og 60 år. De er ikke konstante. Nogle gange kommer og går de, så det er svært at sige præcist, hvornår stemmen pludselig ændrer sig.
De vigtigste synlige træk er:
- Stemmen er hæs og hård .
- Stemmen bliver hæs og hård .
- Stemmen lyder svag, åndedrætsbesværet eller dæmpet .
- Bryder mellem ord og lyde, når man taler.
- Følelsen af at din stemme ryster .
Disse symptomer kan forværres , især under stress , når man taler i telefon, foran en forsamling eller i et støjende miljø.
Hvorfor sker dette? Hvad er den egentlige årsag til dette?
Mange tror, at dette er et halsproblem, men denne tilstand starter faktisk i din hjerne, ikke din hals.
Basalganglierne, en del af hjernen, der koordinerer ufrivillige muskelbevægelser, er en del af kroppens nervesystem. Spasmodisk dysfoni er en tilstand kaldet dystoni. Dystoni skyldes, at hjernen sender forkerte signaler til musklerne, hvilket får dem til at trække sig sammen på en ukontrollerbar måde.
Kort sagt sender basalganglierne i din hjerne forkerte elektriske signaler til de muskler, der styrer dine stemmebånd. Disse forkerte signaler får disse muskler til at spænde. Dette er ikke din skyld, og det er heller ikke en svaghed i din hals.
Forskerne er stadig ikke sikre på præcis hvorfor disse fejlagtige signaler begynder at blive sendt. Men de har fundet ud af, at der i nogle tilfælde kan være en genetisk faktor . Det kan også opstå efter en ulykke eller sygdom. Tilstanden er omkring tre gange mere almindelig hos kvinder end hos mænd.
Hvordan diagnosticerer en læge dette?
Diagnosticering af denne sygdom er en noget kompleks proces, der normalt kræver hjælp fra et team af læger og terapeuter.
1. En øre-næse-hals-læge eller øre-næse-hals-kirurg: Lægen vil lytte omhyggeligt til, hvordan du taler. Han eller hun vil undersøge din stemme for sprækker, hæshed og andre symptomer.
2. Videostroboskopi: Dette er en særlig test. Her bruges et lille kamera, der føres gennem din næse, til at optage en video af dine stemmebåndsbevægelser, mens du taler. Dette giver dig mulighed for tydeligt at se stemmebåndenes bevægelser og eventuelle unormale bevægelser.
3. Logoped: Denne terapeut hjælper med at undersøge stemmeproblemerne i dybden, og hvad deres natur er.
4. En neurolog: Du kan søge hjælp hos en neurolog for at bekræfte, om disse symptomer er en del af en anden neurologisk sygdom, og for yderligere at undersøge tilstanden dystoni.
Hvad gør du som behandling?
Det første, du skal huske, er, at der ikke findes nogen kur mod spasmodisk dysfoni. Men bare rolig. Der findes meget effektive behandlinger, der kan hjælpe med at kontrollere muskelspasmerne i dine stemmebånd og hjælpe din stemme med at vende tilbage til normalen.
| Behandlingsmetode | Beskrivelse |
|---|---|
| Botox®-injektion | Dette er den mest almindelige og succesfulde behandling . Her injiceres en meget lille mængde Botox i de berørte stemmebåndsmuskler. Botox blokerer midlertidigt de nervesignaler, der får musklerne til at trække sig sammen. Dette afslapper musklerne, hvilket gør det lettere at tale. Effekterne varer normalt omkring 3-4 måneder . For at opretholde gode resultater skal du derfor fortsætte med at modtage injektioner. |
| Stemmeterapi | En talepædagog vil lære dig, hvordan du bruger din stemme bedre, kontrollerer din vejrtrækning og laver forskellige øvelser for at reducere stemmespændinger. Resultaterne er endnu mere succesfulde, når taleterapi kombineres med Botox-behandling. |
| Kommunikationshjælpemidler | I nogle tilfælde kan teknologiske apparater såsom taleforstærkende enheder eller software (apps), der omdanner indtastning til tale, anvendes. |
Lad os også lære om kirurgi.
Der findes flere kirurgiske muligheder for personer med adduktor spasmodisk dysfoni (en type stemmebåndsspasme). Disse udføres dog sjældent. 'Type II thyroplastik' og 'SLAD-R' er to sådanne typer operationer. Disse involverer ændring af stemmebåndenes position eller ændring af den måde, nervesignaler bevæger sig på.
Men der er stadig forskellige meninger om denne operation. Fordi resultaterne for nogle mennesker ikke altid er de samme. Derfor bør du, før du overvejer operation, tale meget grundigt med din læge om dens fordele og ulemper.
Hvornår skal jeg se en læge?
Hvis din stemme ændrer sig uden nogen åbenlys grund, og det varer i mere end to uger, bør du helt sikkert kontakte en læge. Det kan være noget så simpelt som laryngitis forårsaget af en forkølelse. Men hvis det ikke er tilfældet, er det vigtigt at finde årsagen så hurtigt som muligt.
Hvordan lever man succesfuldt med denne situation?
Spasmodisk dysfoni er en livslang tilstand. Symptomerne udvikler sig normalt gradvist, når et vist niveau og forbliver på det niveau hele livet. Nogle gange, uden nogen åbenlys grund, kan symptomerne forsvinde i et stykke tid og derefter dukke op igen.
Den bedste måde at håndtere denne tilstand på er at samarbejde med dit lægeteam om at håndtere den. Der er også ting, du selv kan gøre:
- Lær om din stemme: Nogle mennesker oplever, at deres symptomer lindres ved at spise, tale med hovedet i hænderne eller synge. Se om der er nogle "hacks", der virker for dig.
- Pas på dig selv: Træthed og stress kan forværre symptomerne. Så få masser af hvile og pas på din mentale sundhed.
- Søg hjælp hos en rådgiver: En rådgiver kan hjælpe dig med at håndtere den indvirkning, denne tilstand har på dit arbejde og dine sociale relationer.
- Tal åbent med andre: Du kan føle dig flov eller utilpas, når din stemme ændrer sig under en samtale. I sådanne tilfælde, hvis du kan, så forklar kort din situation for andre. De fleste vil forstå.
- Deltag i støttegrupper: Deltag i støttegrupper, hvor andre, der lider af den samme lidelse som dig, kan give dig stor mental styrke.
Besked til hjemmet
- Spasmodisk dysfoni er ikke et halsproblem, men en stemmeforstyrrelse forårsaget af et problem med signaler, der kommer fra hjernen.
- Det er ikke din skyld. Det skyldes en muskelkrampe, som du ikke kan kontrollere.
- Selvom der ikke findes nogen fuldstændig kur mod dette, kan behandlinger som Botox®-injektioner og talepædagogik med stor succes kontrollere symptomerne.
- Hvis du oplever en uforklarlig ændring i din stemme, der varer mere end et par uger, skal du helt sikkert kontakte en læge .
- Det er meget vigtigt at håndtere stress og søge støtte fra andre, når man lever med denne lidelse. Du er ikke alene, der er mennesker, der kan hjælpe dig med dette.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment