Har du også haft hovedpine på grund af en rygmarvsskade? Lad os lære om denne rygmarvshovedpine!

Har du nogensinde haft en uudholdelig hovedpine, især efter en indsprøjtning i ryggen? Eller føler du, at smerten forværres, når du sidder eller står, og bliver bedre, når du ligger ned? Hvis det er tilfældet, har du muligvis en tilstand kaldet rygmarvshovedpine, som vi skal tale om i dag. Bare rolig, lad os tale om det i detaljer .

Hvad er en rygsøjlehovedpine?

Kort sagt er en spinal hovedpine en alvorlig hovedpine forårsaget af et fald i mængden af ​​cerebrospinalvæske (CSF) , den væske, der omgiver din hjerne. Forestil dig, at vores hjerne og rygmarven, der løber ned ad din rygsøjle, er beskyttet som en pude fyldt med denne vandige væske kaldet CSF. Denne væske nærer hjernen og beskytter hjernen og rygmarven mod pludselige bevægelser.

Så hvis denne cerebrospinalvæske omkring hjernen af ​​en eller anden grund mindskes, det vil sige, hvis den lækker, mindskes støtten til hjernen. Så begynder hjernen at hænge lidt. På dette tidspunkt begynder de sarte væv og nerver, der er forbundet med hjernen, at trække. Det træk er, hvad vi mærker som en kraftig hovedpine.

Dette kaldes også:

• Hovedpine efter durapunktur
• Epidural hovedpine
• Lavtrykshovedpine

Hvorfor opstår denne rygmarvshovedpine?

Hovedårsagen til dette er en medicinsk procedure, vi kalder "spinal tap". Det vil sige en lumbalpunktur eller spinal tap .

Spinalpunktion/lumbalpunktur er hovedårsagen

Læger udfører lumbalpunkturer af flere årsager. For at få en cerebrospinalvæskeprøve for at diagnosticere bestemte tilstande eller for at give anæstesi. Du husker måske den epidurale anæstesi, der gives til rygsøjlen for at reducere smerter under fødslen. Det er det, den bruges til.

I denne procedure indsætter en læge en tynd nål i din rygmarvskanal, enten gennem din lænd eller for at administrere anæstesi eller tage en prøve af cerebrospinalvæsken. Nogle gange kan et lille hul i meninges, membranen der omgiver rygmarven, dog forårsage, at noget cerebrospinalvæske lækker ud.

Når mængden af ​​cerebrospinalvæske falder, falder trykket omkring hjernen også. Vi kalder dette intrakraniel hypotension . Så synes hjernen at hænge lidt ned. Det er det, der forårsager hovedpinen.

Undersøgelser tyder på, at denne type spinal hovedpine kan forekomme i omkring 10% til 40% af lumbalpunkturer.

Er der andre grunde?

Ja, det er ikke bare en rygmarvsprøve. I sjældne tilfælde kan cerebrospinalvæskelækage også forårsage rygmarvshovedpine af andre årsager.

• En cyste , der ligner en vandblister nær din rygmarv, brister.
• En rift i de beskyttende membraner (meninges), der omgiver rygmarven.
• En alvorlig skade på hovedet eller ansigtet, såsom et kraniebrud.

Hvad er symptomerne på en rygsøjlehovedpine?

For en person, der har fået foretaget en rygmarvsudskrabning, starter disse hovedpiner normalt inden for to til tre dage. De kan dog nogle gange opstå måneder senere.

Hovedtrækene er disse:

• En kraftig, dunkende hovedpine, der starter i panden eller baghovedet.
• Smerten øges, når du sidder eller står, og aftager en smule, når du ligger ned. Dette er det vigtigste og mest karakteristiske træk ved denne hovedpine.
• Hovedpinen bliver værre, når du hoster, anstrenger dig eller forsøger at afføre dig.
• Kvalme.
• Nakkesmerter eller stivhed.
• Svimmelhed.
• Synsændringer og lysfølsomhed, dvs. fotofobi .

Derudover kan følgende symptomer også ses sjældent:

• Høre en ringen for ørerne (tinnitus) .
• Høretab.
• Symptomer som følelsesløshed eller følelsestab i hænderne (symptomer på radikulopati) .

Hvor længe kan disse symptomer vare?

For det meste kan disse rygsmerter vare fra et par timer til et par dage. Men for nogle mennesker kan de vare længere. Hvis du har disse symptomer i mere end 24 timer, bør du helt sikkert kontakte en læge.

Hvem har større sandsynlighed for at udvikle disse? (Risikofaktorer)

Nogle mennesker er mere tilbøjelige til at udvikle disse rygsmerter. Der er flere faktorer, der bidrager til dette:

• Drikker mindre vand (dehydrering).
• Tilstande, der påvirker hele kroppen, såsom forhøjet blodtryk og feber.
• At være en person, der ofte får hovedpine.
• For dem med lav kropsvægt (lavt kropsmasseindeks - BMI).
• Den type nål, der anvendes til spinalpunktionen. Denne risiko er højere, når visse typer nåle (skærende eller spinalnåle med større diameter) anvendes.

Oftest ses disse rygsmerter blandt kvinder mellem 20 og 40 år, der får epiduralbedøvelse til ryggen under fødslen.

Hvordan kan en læge med sikkerhed vide, at det er en hovedpine i ryggen?

En læge vil afgøre, om det er en rygmarvshovedpine baseret på de spørgsmål, du stiller (din sygehistorie) og dine symptomer. Hvis du har fået foretaget en rygmarvsudskrabning for nylig, det vil sige inden for 14 dage, er diagnosen meget klar. I så fald er der ikke behov for yderligere tests.

Hvis du ikke får foretaget en rygmarvsprøve, kan din læge dog bestille en MR-scanning (magnetisk resonansbilleddannelse) for at finde årsagen til din hovedpine. Dette kan undersøge din hjerne og rygmarv nærmere for at se, om der er lækage af cerebrospinalvæske.

Hvad er behandlingerne for dette?

Læger anbefaler ofte følgende til behandling af rygmarvshovedpine:

Ting du kan gøre derhjemme

• Læg dig ned på en flad overflade og lig dig ned. Det er bedst at ligge ned så meget som muligt, da stående og siddende kan forårsage mere smerte.
• Drik rigeligt med vand og væske. Især drikkevarer, der indeholder koffein, såsom kaffe, te og visse sodavand, kan give lindring.
• Brug håndkøbs smertestillende/smertestillende midler , som du kan få på apoteket.

Behandling af en læge

Nogle gange hjælper ovenstående behandlinger ikke. Hvis du stadig har hovedpine efter et par dage, kan din læge anbefale en procedure kaldet et epiduralt blodplaster . Dette indebærer at sprøjte noget af dit eget blod ind i hullet, hvor cerebrospinalvæsken lækker. Blodet størkner og forsegler hullet. Dette hjælper mange mennesker med at komme sig hurtigt.

Meget sjældent er kirurgi nødvendig for at reparere en CSF-lækage.

Kan man forebygge hovedpine i ryggen?

Der er virkelig intet, du kan gøre for at forhindre dette. Læger bruger dog en særlig type nål (en ikke-skærende nål), der er så tynd som muligt, når de udfører en rygmarvsprøve, for at reducere denne risiko.

Hvor hurtigt vil dette hele? (Prognose)

Der er intet at være bange for ved disse rygsmerter. For det meste (ca. 85%) forsvinder de uden behandling. Hvis vi bruger den epidurale blodplasterbehandling, som vi talte om tidligere, vil hovedpinen være helt væk inden for 24 timer i 60% til 70% af tilfældene.

Alvorlige tilstande kan dog sjældent forekomme ...

Selvom dette er meget sjældent, kan vedvarende, alvorlige rygsmerter føre til komplikationer såsom:

• Cerebral venøs sinustrombose – en blodprop i hjernens blodkar.
• Subduralt hæmatom – en blodansamling omkring hjernen.
• Anfald.
• Hypopituitarisme - nedsat funktion af hypofysen.
• Syringomyeli – Dannelsen af ​​væskefyldte hulrum i rygmarven.
• Hjerneprolaps – en fremspring af en del af hjernen på grund af for højt tryk.
• Komatilstand.
• Selv døden kan forekomme (men dette er meget sjældent ).

Vi siger ikke dette for at skræmme dig, men det er godt at være opmærksom på denne type situation. Derfor siger vi, at hvis din hovedpine er alvorlig og vedvarende, bør du helt sikkert kontakte en læge.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du har kraftig hovedpine efter en rygmarvsprøve, og den varer i mere end 24 timer, bør du helt sikkert kontakte en læge.

Hvis du har problemer med at urinere, eller hvis du føler, at du mister følelsen i ryggen eller benene, kan det også være tegn på en alvorlig komplikation. Hvis dette sker, skal du straks tage på hospitalet.

Besked til hjemmet

Vi får alle hovedpine fra tid til anden af ​​forskellige årsager. Men spinalhovedpine er ikke en almindelig hovedpine. Hvis du har kraftig hovedpine efter en spinalpunktion eller en epidural, skal du fortælle det til din læge. For det meste forsvinder disse hovedpiner af sig selv, men du kan have brug for behandling, såsom et epiduralt blodplaster. Derfor er det vigtigt at søge lægehjælp, før du træffer nogen beslutninger på egen hånd.

Spinal hovedpine, spinalpunktion, hovedpine, lumbalpunktur, epidural, CSF, cerebrospinalvæske