Glider en knogle i din rygsøjle? Lad os tale om spondylolistese!

Har du ofte rygsmerter? Gør det ondt, når du står eller går i længere tid? Føles det nogle gange som om, at smerten går ned i dine ben? Der er mange grunde til dette, men der kan være en årsag bag det, som du ikke tænker over. Det er, når en af ​​knoglerne i din ryg, en ryghvirvel, er gledet eller skredet lidt fra, hvor den skal være. I medicin kalder vi denne tilstand for spondylolistese . Selvom navnet måske lyder lidt mærkeligt, er det et vigtigt emne, som vi er nødt til at tale om og forstå.

Kort sagt, hvad er spondylolistese?

Tænk på din rygsøjle som en række klodser stablet oven på hinanden. Hver af disse klodser kaldes en ryghvirvel . Der er omkring 33 af disse ryghvirvler i vores rygsøjle. Selvom de er forbundet med hinanden, kan de bevæge sig lidt, når vi går, bøjer os og bevæger vores kroppe.

I tilfælde af spondylolistese glider en af ​​klodserne i denne række, det vil sige den ene ryghvirvel, lidt længere end den burde, hvilket lægger pres på ryghvirvlen nedenunder. Det er som om én klods i en række af klodser stikker lidt ud. Når den glider på denne måde, kan nerverne omkring den blive komprimeret. Det er her, symptomer som rygsmerter og smerter, der går ned i benene, opstår.

Selvom denne tilstand kan forekomme hvor som helst i rygsøjlen, ses den oftest i den nederste del af rygsøjlen, det vil sige lændehvirvelsøjlen . Den kan også nogle gange forekomme i nakken (cervikalhvirvelsøjlen) og den øvre del af rygsøjlen (brysthvirvelsøjlen).

Hvad er de vigtigste typer af spondylolistese?

Spondylolistese kan opdeles i flere hovedtyper afhængigt af hvordan den opstår. Lad os se på, hvad de er.

Hvordan ved man, om man har denne tilstand? Hvad er symptomerne?

Det er utroligt, hvordan nogle mennesker har spondylolistese , men ikke oplever nogen symptomer.En. Hvis mængden af ​​diskusprolaps i rygsøjlen er meget lille (lavgradig), forårsager den muligvis ikke meget pres på nerverne, så du føler muligvis ingen smerter.

Men hvis symptomerne opstår, kan de være som følger:

• Smerter i lænden: Dette er det primære og mest almindelige symptom.
• Iskias: Dette er en følelse af smerte, følelsesløshed eller brændende fornemmelse, der stråler ned i benet. Det skyldes en forskudt ryghvirvel, der trykker på iskiasnerven.
• Rygstivhed: Følelse af stivhed i ryggen, når du vågner om morgenen eller efter at have siddet ned et stykke tid.
• Vanskeligheder med at gå eller stå: Smerter, der synes at tiltage, når man står eller går i mere end et par minutter.
• Følelsesløshed, svaghed eller en prikkende fornemmelse i fodsålerne .

Smertens placering kan variere afhængigt af den glidende ryghvirvels placering. Nogle gange kan smerten sprede sig til balderne eller lårene.

Hvorfor glider ryghvirvler på denne måde? Hvad er risikofaktorerne?

Lad os se på årsagerne til en glidende ryghvirvel, og hvem der er mest udsatte for det.

Hovedårsager:

• Aldring: Hovedårsagen er slid på diskerne i rygsøjlen med alderen.
• Nogle mennesker er født med tynde ryghvirvler: Dette gør dem mere tilbøjelige til at brække.
• Sportsskader: Denne risiko er især høj for dem, der dyrker sportsgrene, der lægger meget pres eller belastning på ryggen (f.eks. gymnastik, vægtløftning, hurtig bowling i cricket).
• Vækstspurt hos børn: Disse tilstande kan opstå på grund af den hurtige knoglevækst i perioder, hvor børn og unge voksne pludselig tager på i højden.
• Ulykker: Rygskader forårsaget af ting som fald og bilulykker.

Hvem har højere risiko?

• For personer over 50 år (især den degenerative type).
• For kvinder.
• For atleter (især dem, der dyrker sport, der involverer hyppige rygbøjninger og hop).
• For dem med en familiehistorie med denne tilstand eller knoglerelaterede sygdomme.

Hvordan kan man præcist bestemme denne situation?

Hvis du har disse symptomer, er det første, du bør gøre, at se en læge . Lægen vil stille dig spørgsmål og undersøge din ryg.

Du bør fortælle din læge, hvornår smerten startede, hvilke ting du gør, der forværrer smerten, og om du var involveret i ulykker, før disse symptomer opstod.

Derefter vil lægen anbefale flere tests for at bekræfte sygdommen:

• En røntgenundersøgelse af ryggen: Dette kan hjælpe med at afgøre, om en ryghvirvel er skredet, og hvor meget den skrider.
• CT-scanning (computertomografi) test:Dette kan give et klarere billede af knoglernes struktur.
• MR-scanning (magnetisk resonansbilleddannelse): Denne scanning kan bedst kontrollere for skader på diskusprolapsen og nerverne mellem ryghvirvlerne.

Grad af spinalstenose (grader)

Efter røntgenbilledet vil lægen klassificere dine ryghvirvler i en grad baseret på, hvor meget de er foroverbøjede.

• Lavgradig (grad I og grad II): Dette betyder, at der er en lille smule glidning. De fleste har dette niveau. Dette kræver normalt ikke operation.
• Højgradig (grad III og grad IV): Dette betyder, at der er en betydelig grad af glidning. I disse tilfælde kan kirurgi være nødvendig, især hvis smerten er alvorlig.

Hvad er behandlingerne for dette?

Mange mennesker med spondylolistese kan håndtere deres symptomer godt med ikke-kirurgiske behandlinger.

Hvornår er kirurgi nødvendig?

Ikke alle med spondylolistese behøver operation. Især hvis det er en mild tilstand, og symptomerne ikke er alvorlige, kan du muligvis leve uden operation.

I disse tilfælde kan din læge dog foreslå at overveje kirurgi:

• Hvis du har højgradig spondylolistese.
• Hvis smerten er så stærk , at du ikke kan stå eller gå.
• Hvis symptomerne ikke forbedres trods anden behandling (ikke-kirurgisk).

Kirurgi involverer normalt en procedure kaldet spinal fusion . Dette indebærer at fusionere den forskudte ryghvirvel og ryghvirvlen nedenunder sammen for at danne en enkelt knogle. Dette giver området mere styrke og stabilitet. Du kan også have brug for en operation kaldet spinal dekompression for at lette trykket på nerverne.

Hvad har du brug for at vide, når du lever med denne tilstand?

Når du har fået diagnosticeret spondylolistese, bør dine symptomer forbedres inden for et par uger eller måneder med behandlinger som hvile, medicin og fysioterapi. Men husk, at disse behandlinger kun har til formål at reducere smerter og hjælpe dig med at fungere normalt, ikke at sætte den glidende ryghvirvel tilbage på plads. Kun kirurgi kan sætte den glidende ryghvirvel tilbage på plads.

Hvis du er atlet, kan det være nødvendigt at holde en pause fra sport, indtil du kan bevæge dig sikkert uden smerter. Sørg for at tale med din læge, før du begynder at spille igen.

Hvornår vil du gerne se lægen?

Hvis du har rygsmerter, der varer mere end et par dage, eller er alvorlige nok til at forstyrre dine daglige aktiviteter, skal du kontakte en læge så hurtigt som muligt. Jo før tilstanden diagnosticeres, jo lettere er den at behandle og helbrede.

Hvornår skal man tage til akutmodtagelsen (ETU):

• Hvis du har været ude for en ulykke , såsom et fald eller en bilulykke.
• Hvis du mister følelsen i benene eller har svært ved at kontrollere din urin eller afføring , skal du straks tage til hospitalets skadestue. Dette er meget alvorlige nødsituationer.