Er dine eller dit barns øjne ikke i rette position? Lad os tale om strabismus!

Har du nogensinde bemærket, at din lille guldklumps øjne nogle gange vender sig i forskellige retninger? Eller at når det ene øje kigger lige, ser det andet øje ud til at vende sig i en anden retning? Måske har du selv oplevet dette. Det er det, vi kalder strabismus i medicinske termer, eller krydsede øjne. Bare rolig, vi vil tale om dette i detaljer i dag.

Hvad er strabismus? Kort sagt...

Kort sagt er strabismus en tilstand, hvor dine øjne ikke peger i samme retning. Det vil sige, at det ene øje kigger i den modsatte retning af det andet. Tænk på det som to brødre, der arbejder sammen. De skal begge kigge det samme sted hen.

Normalt er der seks muskler omkring vores øjne. Disse muskler hjælper med at bevæge øjnene fra side til side, op og ned. Når alle disse muskler arbejder sammen og koordinerer sig godt, peger begge øjne i samme retning. Hos en person med strabismus er der dog et problem med disse musklers funktion. Som følge heraf kan øjnenes normale position (okulær justering) ikke opretholdes.

Selvom denne tilstand er mest almindelig hos små børn , kan voksne også udvikle strabismus. Hovedårsagen til dette hos voksne er slagtilfælde. Det kan også være forårsaget af fysisk traume. Nogle gange kan strabismus, der var til stede i barndommen, ikke blev behandlet korrekt eller kom tilbage efter behandling, også være til stede i voksenalderen.

Hvad er de vigtigste typer af strabismus?

Der findes forskellige typer strabismus. Lad os se på et par af dem.

Almindeligt set typer

• Akkommodativ esotropi: Dette forekommer ofte hos personer med ubehandlet nærsynethed og personer med en familiehistorie med indadvendte øjne. Når vi ser på noget, er vores øjne i den retning, vi fokuserer. Så når vi skal arbejde hårdere for at se noget langt væk, kan vores øjne vende indad.
• Intermitterende eksotropi: Ved denne type vender det andet øje udad, når det ene øje er fikseret på et mål. Ofte kan øjet skifte mellem at se lige frem og vende udad.
• Infantil esotropi: Ved denne tilstand vender begge øjne betydeligt indad hos små spædbørn, det vil sige før 6-månedersalderen. Disse børn har ofte ikke betydelig langsynethed, og briller korrigerer ikke denne tilstand. Selvom den indadgående afvigelse forekommer lejlighedsvis i starten, bliver den permanent efter et stykke tid. Denne afvigelse forekommer både når man ser på afstand og tæt på. Behandlingen for dette er kirurgi på musklerne i det ene eller begge øjne for at korrigere afvigelsen.

De klassificeres også efter den retning, øjnene vender i.

Læger klassificerer strabismus baseret på den retning, øjet drejer, hvor ofte det sker, og om det kun påvirker det ene øje eller begge øjne skiftevis.

• Hvis dit øje vender indad , kaldes det esotropi .
• Hvis dit øje vender udad , kaldes det eksotropi . (Både esotropi og eksotropi er typer af horisontal strabismus.)
• Hvis dit øje vender opad , kaldes det hypertropi .
• Hvis dit øje vender nedad , kaldes det hypotropi . (Både hypertropi og hypotropi er typer af vertikal strabismus.)

Også denne situation:

• Strabismus kan være konstant eller intermitterende. Strabismus, der kun forekommer lejlighedsvis, kaldes forbigående strabismus.
• Det kan altid være ensidigt .
• Nogle gange kan det være det ene øje og nogle gange det andet (skiftevis) .

Nogle gange kan strabismus også være forbundet med nerveparese. For eksempel tilstande som oculomotorisk parese, superior oblique parese eller abducensparese. (Disse er forårsaget af problemer med vores tredje, fjerde og sjette kranienerve.)

Hvor almindelig er denne tilstand?

Ifølge estimater har omkring 4% af befolkningen i USA, eller omkring 13 millioner mennesker, denne øjenstrækning. Denne tilstand kan også ses i Sri Lanka.

Hvad er symptomerne på strabismus?

Hvis du eller dit barn har strabismus, kan I opleve symptomer som disse:

• Dobbeltsyn .
• Når man ser på noget i nærheden , er det ene øje lukket eller dækket med hånden .
• Vipper eller drejer hovedet til den ene side .
• Hovedpine .
• Det er svært at læse .
• Øjnene føles trætte (øjenbelastning) .
• Når man ser på noget langt væk, eller i et klart lys, er det ene øje lukket .

Hvornår opstår symptomerne normalt?

Strabismus ses oftest hos nyfødte og små børn . Det viser sig normalt, når et barn er 3 år gammelt.

Det er dog normalt, at din nyfødte babys øjne nogle gange ser hængende ud og bevæger sig her og der . Dette vil forsvinde efter et stykke tid. Ved omkring 3-4 måneders alderenBabyens øjne skal kunne "fokusere" på selv små genstande. Øjnene skal også være lige og veljusterede. En 6 måneder gammel baby skal kunne se ting, der er tæt på, såvel som ting, der er langt væk, tydeligt.

Vigtigt: Hvis et ældre barn eller en voksen pludselig oplever øjentrækninger , især ved dobbeltsyn, kan det være tegn på en mere alvorlig neurologisk tilstand . Hvis dette sker, bør du straks kontakte en læge .

Er det virkelig muligt at ligne en seng uden en seng? - Det er pseudostrabismus

Nogle gange kan din babys øjne se ud som om de er krydsede, når de ikke er det. Dette kaldes pseudostrabismus eller falsk strabismus. Dette kan ske, hvis din baby har ekstra hud i de indre øjenkroge, eller hvis næseryggen er flad. Dette udseende vil forsvinde, efterhånden som din babys ansigt vokser og udvikler sig.

Hvad er årsagerne til strabismus?

Oftest skyldes strabismus et problem med den neuromuskulære kontrol af øjenbevægelsen. Dette involverer hjernen. I sjældne tilfælde skyldes det et problem med selve øjenmusklen. En anden årsag er familiehistorie . Omkring 30 % af børn med strabismus har et familiemedlem med det samme problem.

Risikofaktorer for strabismus

Der er flere andre risikofaktorer, der kan bidrage til øjenbelastning:

• Ukorrigerede refraktionsfejl.
• Svagt syn på det ene øje.
• Cerebral parese.
• Downs syndrom (ca. 20% - 60% af personer med Downs syndrom har strabismus).
• Hydrocephalus (en medfødt tilstand, hvor væskeophobning i hjernen).
• Hjernetumorer.
• Slagtilfælde (den hyppigste årsag til strabismus hos voksne).
• Hovedskader - Disse kan skade det område af hjernen, der styrer øjenbevægelser, nerverne, der styrer øjenbevægelser, og øjnenes muskler.
• Neurologiske problemer.
• Graves' sygdom (overproduktion af skjoldbruskkirtelhormon).

Hvad er de mulige komplikationer ved strabismus?

Nogle tror, ​​at skelen hos små børn bliver bedre, når de bliver ældre. Faktisk kan tilstanden blive værre, hvis den ikke behandles.

Hvis dine øjne ikke er korrekt justeret, kan der opstå problemer som disse:

• Dovent øje / amblyopiEller synet i det berørte øje kan være permanent forringet. Når øjnene ser i forskellige retninger, modtager hjernen to billeder. For at forhindre dobbeltsyn kan hjernen ignorere billedet fra det berørte øje. Dette forårsager, at synet i det pågældende øje udvikler sig dårligt.
• Sløret syn , som kan påvirke skolearbejde, arbejde, hobbyer og fritidsaktiviteter.
• Øjenbelastning.
• Træthed.
• Hovedpine.
• Dobbeltsyn.
• Dårligt tredimensionelt/3D-syn . Det betyder, at evnen til at opfatte dybde er reduceret.
• Lavt selvværd (kan være flov over, hvordan dine øjne ser ud).

Hvis en læge ikke genkender og er opmærksom på strabismus, kan et alvorligt problem som en hjernetumor også blive overset .

Hvordan diagnosticeres strabismus?

Ethvert barn over 4 måneder, der ser ud til at have strabismus, bør få foretaget en fuldstændig øjenundersøgelse hos en børnelæge. Denne undersøgelse vil specifikt se på, hvordan øjnene fokuserer og bevæger sig. Denne undersøgelse kan omfatte:

• Sygehistorie ( find ud af symptomer, familiehistorie, generelle helbredsproblemer, anvendt medicin og andre faktorer, der kan påvirke symptomerne).
• Synsskarphed ( læsning af bogstaver på et synskort eller test af små børns visuelle adfærd).
• Refraktionstest (måler hvor godt øjnene fokuserer lys ved at tilpasse det korrekte sæt linser). Børn behøver ikke at være gamle nok til at tale, når de testes for briller.
• Justerings- og fokustests .
• Undersøgelse af øjets indre strukturers sundhed ved at udvide pupillerne med øjendråber.

Der er flere andre faktorer, der kan hjælpe med at bestemme årsagen til og behandlingen af ​​strabismus:

• Opstod problemet pludseligt, eller gradvist?
• Var det inden for de første 6 måneder af livet, eller skete det senere?
• Er det altid det samme øje, der er berørt, eller skifter det øjne?
• Er trækmængden lille, mellem eller stor?
• Er den der altid, eller kun nogle gange?
• Har nogen i din familie haft strabismus?

Hvad er behandlingerne for strabismus?

Der findes forskellige behandlinger for strabismus. Din øjenlæge vil tale med dig om, hvilke muligheder der er bedst for din specifikke tilstand. Behandlingsmulighederne omfatter:

• Briller eller kontaktlinser:Hvis du har ubehandlede brydningsfejl, kan det at bruge korrigerende linser hjælpe med at holde dine øjne rette, da det reducerer den indsats, dine øjne skal bruge på at fokusere.
• Prismelinser: Disse er en speciel type linse, der bøjer lyset, der kommer ind i øjet, hvilket reducerer dobbeltsyn.
• Ortoptik (øjenøvelser): Disse øvelser kan være nyttige for visse typer strabismus, især konvergensinsufficiens (en type eksotropi).
• Medicin: Øjendråber, salver eller injektioner af botulinumtoksin type A (f.eks. Botox®) kan svække en overaktiv øjenmuskel. Disse behandlinger kan bruges i forbindelse med eller i stedet for kirurgi, afhængigt af din tilstand.
• Lapning: Denne metode bruges til at behandle amblyopi (dovent øje) sammen med strabismus. Den kan også hjælpe med at kontrollere strabismus ved at forbedre synet.
• Øjenmuskelkirurgi (strabismuskirurgi): Denne operation ændrer øjenmusklernes længde eller position for at justere øjnene korrekt. Dette udføres under fuld anæstesi ved hjælp af opløselige sting. Nogle gange tilbydes voksne en procedure kaldet justerbar strabismuskirurgi. I denne procedure justeres øjenmusklernes position efter operationen.

Du skal se din læge igen til opfølgningskonsultationer for at se, hvordan du reagerer på behandlingen. Lægen vil foretage eventuelle nødvendige justeringer.

Hvordan vil situationen være efter behandlingen? Hvad er udsigterne?

Hvis dit barn har strabismus, kan tidlig diagnose og behandling hjælpe dem med at opnå et fremragende syn og dybdeopfattelse . Behandling kan også forhindre synstab.

Men selvom du er voksen, kan strabismus behandles i alle aldre . Så opgiv ikke håbet.

Er der en måde at forebygge strabismus på?

Nej, strabismus kan ikke forebygges. Men hvis du har mistanke om, at du har strabismus, kan du bede dit barns læge om at udføre nogle tests og identificere eventuelle øjenlidelser tidligt .

Hvis du er voksen og bemærker problemer med dit syn, især hvis du har haft et slagtilfælde eller en øjenskade, skal du sørge for at se en øjenlæge.

For både børn og voksne er det meget vigtigt at konsultere din læge i henhold til den undersøgelsesplan, som din øjenlæge har anbefalet.

Skal jeg se en læge? Hvornår skal jeg gå?

Hvis du har mistanke om, at du eller dit barn har skelen, skal du sørge for at se en øjenlæge . Der findes effektive behandlinger mod strabismus.

Uanset om du har en øjenskade eller bemærker en pludselig ændring i dit syn, bør du altid se en læge .

Hvis du har en nyfødt, bruger du sandsynligvis meget tid på at se på din baby. I starten kan der være en mangel på fokus i øjnene, men dette vil gradvist forbedres. Hvis du har bekymringer om din babys øjne eller syn, skal du sørge for at spørge din læge. Din baby behøver ikke at kunne tale for at blive testet for strabismus. Selv hvis din baby har et skeløje - eller du har - så husk, at strabismus er en tilstand, der kan behandles med succes . Spørg din læge for yderligere information.

De vigtigste ting, vi skal huske

Vi har talt meget om strabismus i dag. Husk endelig disse punkter:

• Tidlig opdagelse er meget vigtig: Vær opmærksom på eventuelle ændringer i øjnene, især hos små børn.
• Strabismus er en behandlingsbar tilstand: bare rolig, der findes forskellige behandlinger.
• Det er vigtigt at søge lægehjælp: Hvis du er i tvivl, eller hvis der opstår symptomer, skal du sørge for at kontakte en øjenlæge.
• Der findes også behandlinger for voksne: Dette kan behandles i alle aldre, ikke kun i barndommen.

Dine øjne er et værdifuldt aktiv. Og det er dit ansvar også at passe på dine børns øjne. Jeg håber, at disse oplysninger er nyttige for dig!

Skedelsyn , Forkert øjenstilling, Strabismus, Øjensygdomme hos børn, Øjenmuskler, Dobbeltsyn, Dovent øje, Øjenundersøgelse, Øjenkirurgi