Vil du vide mere om en skjoldbruskkirtelbiopsi?

"Biopsi"! Du bliver måske lidt bange, når du hører dette ord, ikke? Det er normalt. Men strengt taget er det bare endnu en vigtig test, som læger bruger til at diagnosticere sygdomme. Ligesom vi laver blodprøver og røntgenbilleder. Så i dag skal vi tale om, hvad en skjoldbruskkirtelbiopsi er, hvordan den udføres, og om der er noget at være bange for.

Hvad er en skjoldbruskkirtelbiopsi? Kort sagt...

Tænk på det sådan her: Din skjoldbruskkirtel er en lille, sommerfugleformet kirtel foran på din hals. Den udfører en masse vigtigt arbejde for din krop, især produktionen af ​​hormoner, der styrer dit stofskifte. En skjoldbruskkirtelbiopsi er en procedure, der involverer at tage en meget lille prøve af celler eller væske fra din skjoldbruskkirtel og teste den. Dette kan hjælpe læger med at diagnosticere visse skjoldbruskkirtellidelser.

Hvornår udføres en skjoldbruskkirtelbiopsi?

Ikke alle skjoldbruskkirtelproblemer kræver en biopsi. I de fleste tilfælde kan tilstanden diagnosticeres med blodprøver og billeddiagnostiske resultater. Men hvis din læge finder knuder i skjoldbruskkirtlen, kan de foreslå en biopsi.

Lad os tale lidt om skjoldbruskkirtelknuder.

Nu undrer du dig måske over, hvad knuder i skjoldbruskkirtlen er. Det er små, faste eller væskefyldte klumper, der dannes inde i skjoldbruskkirtlen. De ligner små buler på kroppen, ikke sandt? Det er rigtigt. Størstedelen af ​​disse knuder er godartede, hvilket betyder, at de ikke er kræftfremkaldende. En meget lille procentdel, mellem 5 % og 15 %, kan dog være kræftfremkaldende.

Så en skjoldbruskkirtelbiopsi kan hjælpe din læge med at finde ud af præcis, hvad der forårsagede knuden, og om den er godartet eller noget at være bekymret over. Især er læger mere tilbøjelige til at udføre en biopsi, hvis knuden er større end 1 centimeter (ca. 0,39 tommer) .

Hvordan udføres en skjoldbruskkirtelbiopsi? Hvad er metoderne?

Der er tre primære måder at udføre denne biopsi på. Lad os se på, hvad de er.

1. Fin-nålsaspiration (FNA) metode

Dette er den mest almindelige type biopsi for skjoldbruskkirtelknuder. Dette indebærer brug af en meget fin, lang nål (22-gauge eller mindre) til at fjerne en lille mængde celler og væske fra en eller flere skjoldbruskkirtelknuder. Når dette gøres, bruger lægen en ultralydsscanning til at styre nålen præcist ind i knuden. Det betyder, at scanningen styrer nålen til den nøjagtige placering. Dette er en simpel procedure, der ikke kræver et stort snit.

2. Core-Needle Biopsy (CNB) metode

Dette ligner FNA-proceduren, men den anvendte nål er lidt større (14- til 20-gauge diameter). Denne metode kan bruges, hvis lægen ønsker at tage en større vævsprøve uden at beskadige den . Denne metode kan bruges, hvis den prøve, der er opnået med FNA, ikke er tilstrækkelig, eller hvis der er behov for flere oplysninger.

3. Kirurgisk skjoldbruskkirtelbiopsi

Dette er en meget sjælden procedure. Hvis prøverne taget med enten FNA eller CNB er ufyldestgørende, eller hvis der er behov for yderligere information, kan en læge beslutte at udføre en biopsi, en kirurgisk procedure, der involverer at lave et lille snit i halsen, nå skjoldbruskkirtlen og tage en prøve.

Hvordan forbereder man sig inden en biopsi?

Forberedelsesprocessen kan variere en smule afhængigt af den type biopsi, du skal have taget.

Til nålebiopsi (FNA eller CNB)

• I de fleste tilfælde kan du spise og drikke normalt, medmindre din læge siger andet.
• Men hvis du tager medicin dagligt (især blodfortyndende medicin), er det meget vigtigt at spørge din læge, om du skal stoppe med den et par dage før biopsien.

Til en kirurgisk biopsi

Hvis du skal have foretaget en biopsi som denne, vil din læge give dig klare instruktioner om, hvordan du skal forberede dig på den. Det er vigtigt at følge disse instruktioner nøje.

Det vigtigste er, at din læge er den bedste person til at rådgive dig. Hvis du har spørgsmål eller bekymringer, skal du sørge for at spørge din læge.

Hvad sker der under en biopsi? Hvad kan man forvente.

Biopsien udføres oftest ved hjælp af enten FNA eller CNB. Vi nævnte tidligere, at der i sjældne tilfælde også kan udføres kirurgi. Lad os se på, hvad der sker med hver af disse metoder.

Finnålsbiopsi (FNA eller CNB)

Disse er normalt ambulante procedurer. Det betyder, at du kan tage hjem samme dag. Her er nogle trin:

1. Først vil du få en lille indsprøjtning (lokalbedøvelse) for at bedøve området omkring din hals. Dette vil forhindre dig i at føle for meget smerte.

2. Dernæst vil lægen placere en lille, håndholdt enhed kaldet en ultralydstransducer på din hals. Dette vil hjælpe dig med at se præcis, hvor skjoldbruskkirtlen og knuden er.

3. Derefter føres den lange, tynde nål, som vi nævnte tidligere, langsomt gennem din hud og ind i skjoldbruskkirtlen.

4. Derefter udtages der forsigtigt en væske- og vævsprøve. Det er meget vigtigt, at du ikke bevæger dig overhovedet i denne periode.

5. Efter prøven er taget, fjernes nålen, og en lille plasterlignende bandage påføres det område, hvor nålen blev indsat.

6. Til sidst sendes prøven til undersøgelse hos en cytolog.

Hvis du har mere end én nød, kan du gentage denne proces flere gange. Hele processen bør tage cirka 10 til 20 minutter.

Kirurgisk skjoldbruskkirtelbiopsi

Vi siger, at dette er noget, der sjældent gøres. Denne metode bruges, når resultaterne af enten FNA eller CNB er uklare, eller hvis der er behov for mere information. Dette involverer at udføre en operation og tage en prøve af tumoren og/eller vævet direkte fra skjoldbruskkirtlen og sende den til laboratoriet.

Hvad er bivirkningerne efter en biopsi?

Mindre bivirkninger efter en biopsi inkluderer ømhed og blå mærker , hvor nålen blev indsat. Du kan tage håndkøbs smertestillende medicin, såsom acetaminophen (Tylenol®) eller ibuprofen (Motrin®), for at afhjælpe dette ubehag.

Alvorlige komplikationer er sjældne, men i sjældne tilfælde kan følgende forekomme:

• Blødende
• Infektion
• Dannelse af noget i retning af en cyste.

Hvis noget lignende sker, skal du straks underrette lægen.

Hvad betyder resultaterne af biopsirapporten?

Ifølge den amerikanske skjoldbruskkirtelforening kan biopsiresultater opdeles i seks hovedkategorier. Lad os se på, hvad hver type betyder:

| Resultatkategori | Betydning | Generelt Næste trin |

| :- ...---------------------------------------------------------------------

| Godartet (ikke-kræftfremkaldende) | Knuden er ikke kræftfremkaldende. Dette er det mest almindelige udfald (60%-70% af tilfældene). | Normalt "vågent afventende" og en gentagelse af ultralydsscanning efter cirka 12 måneder. |

| Malign (kræftfremkaldende) | Tumoren er kræftfremkaldende. (5%-15% af tilfældene). |Kirurgisk fjernelse er højst sandsynligt nødvendig.

| Mistænkelig for malignitet | Der er stor risiko for kræft. (Fjernes normalt kirurgisk). | Fjernes normalt kirurgisk. Nogle gange kan yderligere tests (f.eks. molekylær profilering ) udføres. |

| Atypi af ubestemt betydning (AUS) eller follikulær læsion af ubestemt betydning (FLUS) | Cellerne er let unormale, men det er ikke sikkert, om de er kræftfremkaldende eller ej. (Kan være kræftfremkaldende i 5%-15% af tilfældene). | En gentagen biopsi, molekylær testning eller muligvis kirurgi. |

| Follikulær neoplasme eller mistanke om follikulær neoplasme | Dette kan være kræftfremkaldende eller ej (15%-30% af tilfældene er kræftfremkaldende). | Ofte fjernes en del af eller hele skjoldbruskkirtlen kirurgisk til undersøgelse. |

| Ikke-diagnostisk eller utilfredsstillende | Der er ikke nok celler i prøven, eller af en anden grund er det ikke muligt at nå frem til en klar konklusion. (2%-10% af tilfældene). | Normalt en gentagen biopsi , ofte udført under ultralydsvejledning. |

Selvom denne tabel kan give dig en grov idé, er det bedst at tale med din læge for at få præcise oplysninger om dine resultater.

Hvor lang tid tager det at kende resultaterne?

De fleste får deres biopsiresultater inden for en uge, men nogle gange kan denne tidsramme variere lidt afhængigt af laboratoriets arbejdsbyrde eller om yderligere tests er nødvendige.

Hvis resultaterne er unormale, hvad gør du så?

Din læge vil forklare resultaterne for dig og fortælle dig, om du har brug for behandling, og i så fald hvad du skal gøre. Alles situation er forskellig, så behandlingen vil variere. Men generelt kan du forvente følgende:

• Godartede knuder:Dette gøres ofte ved "vågen afventning". Det vil sige, at der foretages en ultralydsscanning igen om cirka 12 måneder for at se, om der har været nogen ændring i tumoren.
• Maligne knuder: Disse skal næsten altid fjernes kirurgisk.
• Mistænkelige knuder: Disse afgøres, om de skal fjernes kirurgisk eller ej, baseret på resultaterne af yderligere tests såsom molekylær profilering .

Hvornår skal du se en læge?

Hvis du efter en skjoldbruskkirtelbiopsi udvikler et af disse tegn på infektion, skal du straks fortælle det til din læge:

• Hvis du udvikler feber .
• Hvis du føler dig kold og rystende (kulderystelser).
• Hvis det område, hvor nålen blev indsat eller snittet blev lavet, er rødt, hævet, og der kommer puslignende udflåd derfra .

Hvis du har symptomer som disse, kan det være en infektion, så det er vigtigt at søge behandling hurtigt.

Til sidst, det vigtigste at huske!

Det er normalt at føle sig lidt bange, når man hører ordet "biopsi". Men at få taget en biopsi af skjoldbruskkirtlen betyder ikke, at man har noget alvorligt. Ligesom røntgenbilleder og blodprøver er en biopsi blot et værktøj, som læger bruger til at diagnosticere en sygdom. Resultaterne giver os meget vigtige oplysninger.

Hvis du har et problem med skjoldbruskkirtlen, er det din bedste chance for et godt helbred på lang sigt at finde ud af det, før det bliver værre. Så hvis din læge foreslår en biopsi, så vær ikke bange for at bede om det, få de oplysninger, du har brug for, og se det i øjnene. Du er ikke alene, og der er læger, der kan hjælpe dig.

Så jeg håber, at disse oplysninger er nyttige for dig. Hvis du har spørgsmål, så tøv ikke og tal med din læge!

` Skjoldbruskkirtel, skjoldbruskkirtelbiopsi, skjoldbruskkirtelknuder, FNA, CNB, kræft, sundhed