Er du eller en du kender i behandling for bipolar lidelse? I så fald er det vigtigt at være opmærksom på de forskellige typer medicin, der ordineres til det. Fordi nogle lægemidler ikke er egnede til denne tilstand, og nogle bør anvendes med stor forsigtighed. I dag taler vi om en sådan, noget ældre, men stadig anvendt til forskellige tilstande, klasse af lægemidler kaldet tricykliske antidepressiva .
Lad os først se, hvad disse tricykliske antidepressiva (TCA'er) er?
Kort sagt er disse en type medicin, der er lidt ældre end dem, der bruges til at behandle depression. Der er kemikalier i vores hjerne, der overfører beskeder mellem nerver (neurotransmittere). Det, disse lægemidler gør, er at øge aktiviteten af to af disse kemikalier kaldet serotonin og noradrenalin . Forskere mener, at disse to kemikalier er meget vigtige for de hjernekredsløb, der styrer vores humør.
Disse lægemidler har dog flere bivirkninger end nyere medicin. Desuden ordineres disse lægemidler nu af læger til andre tilstande udover depression. For eksempel:
- Neuropatisk smerte
- For at forebygge migræne
- Søvnløshed
- Nogle tarmkomplikationer ( irritabel tyktarm )
Adskillige andre lægemidler, der tilhører denne klasse af lægemidler, er anført i tabellen nedenfor.
| Navn på medicintypen | Almindelige mærkenavne |
|---|---|
| amitriptylin | Elavil |
| imipramin | Tofranil |
| nortriptylin | Pamelor |
| desipramin | Norpramin eller Pertofrane |
Hvorfor skal man være meget forsigtig, når man giver denne medicin til en person med bipolar lidelse?
Dette er den vigtigste del af denne artikel. Bipolar lidelse er en tilstand af humørsvingninger, hvor man oplever perioder med ekstrem depression og perioder med usædvanligt højt aktivitetsniveau og ophidselse, kaldet mani.
Disse tricykliske (TCA) lægemidler bruges til at behandle depression. Så hvis en bipolar patient får disse lægemidler alene for deres depressive tilstand, er der en stor chance for, at deres humør skifter til den anden yderlighed, nemlig mani. Derudover kan der forekomme en tilstand kaldet rapid cycling, hvor de skifter frem og tilbage mellem depressive og maniske tilstande.
Forestil dig, at en person med bipolar lidelse lige er startet på en medicin som denne mod depression. Hvis de inden for et par dage pludselig mister al søvn, snakker overdrevent, bruger uforholdsmæssigt mange penge, gør ekstravagante ting og er usædvanligt glade, kan det være en manisk episode. Dette skyldes medicinens virkninger.
Så hvad er løsningen på dette?
For at reducere denne risiko anbefaler læger en stemningsstabilisator samtidig med et antidepressivt middel som dette til bipolare patienter, især dem med bipolar type I.
Eksperter mener, at disse tricykliske lægemidler ikke bør gives alene til bipolare patienter uden en stemningsstabilisator , såsom lithium eller divalproex.
Andre risici og ting at overveje
Ud over risikoen for at fremkalde mani, er der flere andre ting, vi skal være opmærksomme på ved disse lægemidler.
1. Risiko for hjertesygdomme: Denne medicin kan forårsage eller forværre problemer med hjerterytmen hos nogle mennesker. Hvis du har en hjertesygdom, bør du helt sikkert fortælle det til din læge.
2.Overdosis er meget farlig: Dette er den største fare ved disse lægemidler. Sammenlignet med nyere lægemidler kan selv en lille overdosis af tricykliske (TCA) lægemidler være livstruende. Hvis du bruger disse lægemidler, må du derfor ikke tage mere end den dosis, som lægen har ordineret, uanset årsag. Hold dem også helt væk fra små børn i huset, og opbevar dem et sikkert sted. Hvis du har mistanke om, at nogen ved et uheld har taget for meget af dette lægemiddel, skal du straks tage dem til akutbehandlingsenheden (ETU) på det nærmeste hospital . Om nødvendigt kan du også ringe til det nationale giftinformationscenter på Colombo National Hospital for at få rådgivning.
3. Flere bivirkninger: Disse er mere tilbøjelige til at forårsage bivirkninger såsom døsighed, mundtørhed, sløret syn, forstoppelse og vandladningsbesvær end nyere medicin.
Af disse grunde ordinerer læger disse lægemidler meget sparsomt og med stor forsigtighed, når de behandler patienter med bipolar lidelse.
Besked til hjemmet
- Tricykliske antidepressiva (TCA'er) er en gammel klasse af medicin, der bruges til behandling af depression. De bruges nu også til at behandle andre tilstande.
- Hvis man giver denne medicin alene til bipolare patienter, øger det risikoen for, at sygdommen udvikler sig til den anden yderlighed, mani, betydeligt.
- Derfor er det vigtigt at tage en stemningsstabiliserende medicin samtidig, hvis denne type medicin gives.
- Overdosering af disse lægemidler er meget farligt, så det er vigtigt at følge lægens råd og opbevare din medicin sikkert.
- Start, stop eller ændr aldrig dosis af nogen form for medicin uden din læges anvisning. Tal med din læge om eventuelle spørgsmål eller bekymringer, du måtte have.











💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar