Har din læge ordineret dig medicin mod en tilstand som depression eller kroniske smerter? Har du hørt om navnet 'tricykliske antidepressiva' blandt disse lægemidler? Selvom disse er en noget ældre generation af medicin, er de stadig meget nyttige i nogle tilfælde. Så lad os i dag tale om alt om disse tricykliske antidepressiva, eller "TCA'er" forkortet.
Kort sagt, hvad er disse tricykliske antidepressiva (TCA'er)?
Tricykliske antidepressiva (TCA'er) er en klasse af medicin, der hjælper med at kontrollere symptomerne på alvorlig depressiv lidelse. Selvom de har ordet "antidepressiv" i deres navn, ordinerer læger dem også til en række andre tilstande.
Disse kaldes også "førstegenerations"-antidepressiva, fordi de var de første antidepressiva, der blev opdaget. De kaldes "tricykliske", fordi de har tre ringe i deres kemiske struktur.
Da nyere medicin mod depression er sikrere og har færre bivirkninger (såsom SSRI'er), ordinerer læger i dag TCA'er mod depression sjældnere. De kan dog være mere effektive for nogle mennesker, der ikke har reageret på anden medicin. De bruges også ofte til andre tilstande.
Hvilke typer af TCA'er findes der? Hvilke typer sygdomme ordinerer læger dem til?
Der findes flere hovedtyper af TCA'er, der anvendes i Sri Lanka og resten af verden. Tjek, om den medicin, din læge har ordineret, er en af disse.
| Generisk navn | Almindeligt anvendte tilfælde |
|---|---|
| Amitriptylin | Forebygge depression, kroniske smerter, nervesmerter og migræne |
| Imipramin | Depression, sengevædning hos små børn |
| Nortriptylin | Depression, kroniske smerter |
| Clomipramin | Det er meget effektivt mod obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD), en tilstand karakteriseret ved uønskede tanker og handlinger. |
| Doxepin | Depression, angst, søvnløshed |
Ud over den ovennævnte depression og OCD ordinerer læger denne medicin til adskillige andre tilstande. Dette kaldes "off-label use". Det betyder, at lægemidlet gives til en anden tilstand end den, det er godkendt til, når forskning har vist, at det er nyttigt til en anden tilstand.
- Kroniske smerter: Især nerverelaterede smerter, såsom diabetisk neuropati og postherpetisk neuralgi.
- For at forebygge migræne: Kontroller hyppig migræne.
- Søvnløshed: Nogle mennesker får lave doser for at hjælpe dem med at sove.
- Angstlidelser
- Fibromyalgi: Smerter og træthed i hele kroppen.
- Sengevædning: Denne tilstand anbefales nogle gange til små børn.
Hvordan virker denne medicin i kroppen?
Kort sagt indeholder vores hjerner kemikalier, der overfører beskeder mellem nerveceller. Vi kalder disse neurotransmittere . 'Noradrenalin' og 'serotonin' er to meget vigtige neurotransmittere, der styrer vores humør, lykkefølelse og adfærd.
Disse niveauer kan være lave under tilstande som depression. TCA'er virker ved at øge niveauet af disse neurotransmittere, "noradrenalin" og "serotonin" i hjernen, hvilket forbedrer kommunikationen mellem nerveceller.
Når de kontrollerer smerter, blokerer disse lægemidler smertesignaler fra rygmarven til hjernen.
Men sammen med denne proces blokeres også andre receptorer i kroppen. Derfor forekommer bivirkninger som mundtørhed og vandladningsbesvær.
Hvad er bivirkningerne og risiciene ved disse lægemidler?
TCA'er har en lidt højere forekomst af bivirkninger end nyere medicin. Det er dog ikke alle, der oplever dem. Hvis de gør, vil de aftage over tid, efterhånden som kroppen vænner sig til medicinen.
Almindelige bivirkninger
- Tør mund
- Forstoppelse
- Svimmelhed
- Døsighed
- Sløret syn
Andre bivirkninger
- Vanskeligheder med at urinere eller urinretention
- Øget hjertefrekvens (takykardi)
- Ortostatisk hypotension (lavt blodtryk når man står eller rejser sig)
- Øget appetit og vægtøgning
Hvis disse bivirkninger generer dig, skal du tale med din læge, før du stopper med medicinen. Lægen kan muligvis justere dosis eller foreslå en anden løsning.
Sager, der kræver særlig opmærksomhed
- Hvis du har hjertesygdom: TCA'er kan påvirke nogle hjertesygdomme, så din læge vil muligvis tage et EKG, før du starter med denne medicin.
- Hvis du har epilepsi/anfald: Denne medicin kan øge din risiko for anfald en smule.
- Hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid: TCA'er er ikke særlig sikre under graviditet, så det er vigtigt at tale med din læge om dette.
Vigtigt: Der har været en lille øget risiko for selvmordstanker, når unge under 25 år begynder at bruge denne medicin. Hvis du eller dit barn har disse tanker, skal du straks fortælle det til din læge.
Bør du være bekymret for overdosis?
Ja, det er noget, vi bestemt bør være opmærksomme på. TCA'er er en klasse af lægemidler, der kan forårsage alvorlig toksicitet, hvis de tages i overdosis.
Men husk, at denne risiko ikke opstår, så længe du tager den nøjagtige dosis, som din læge har ordineret. En overdosis forekommer kun, hvis du tager for meget medicin ved en fejltagelse, uvidenhed eller med vilje.
Tag derfor altid din medicin præcis som din læge har anvist. Opbevar dine piller et sikkert sted utilgængeligt for børn og kæledyr.
Symptomer på overdosis
- Hjerteslagsforstyrrelser
- Meget lavt blodtryk
- Ekstrem døsighed
- Anfald
- Rystelser
- Demens
- Komatilstand
Hvis du eller nogen du kender oplever nogen af disse symptomer, så tøv ikke. Ring straks til 1990 for at få en ambulance, eller tag til nærmeste skadestue (ETU). Om nødvendigt kan du også ringe til Giftinformationscentret på Colombo National Hospital for at få rådgivning.
Besked til hjemmet
- TCA'er er en ældre, men meget nyttig klasse af medicin, der behandler en række forskellige tilstande, herunder depression, kroniske smerter og migræne.
- Disse har lidt flere bivirkninger end nyere medicin, men ikke alle får dem. Hvis du oplever generende bivirkninger, skal du tale med din læge.
- Du må aldrig ændre doseringen af medicin eller stoppe pludselig med at tage den uden lægens anvisning.
- Opbevar altid medicin et sikkert sted utilgængeligt for børn.
- Vær opmærksom på symptomerne på en overdosis. Hvis du har mistanke om noget lignende, skal du straks tage til nærmeste skadestue.
- Hvis du har spørgsmål om din medicin, dens effektivitet eller bivirkninger, skal du ikke være bange for at spørge din læge. Han eller hun er der for at hjælpe dig.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar